portalklinika.ru

Адреса в германии где изготавливают глазные протезы



Существуют различные формы глазных протезов. Применяются они в зависимости от медицинских показаний: при отсутствии или наличии здорового глазного яблока, при наличии косоглазия или других медицинских проблем. В Германии глазными протезами занимаются глазные протезисты (окуляристы). В их задачу входит индивидуальное изготовление и подгонка глазного протеза. Все окуляристы проходят 7-летнее специальное образование. Глазные протезисты, с которыми работает наша компания, имеют большой опыт работы и обширную практику в различных клиниках.

Сосудистая оболочка глаза - хориоидея отвечает за метаболизм зрительного органа, питает сетчатку и восстанавливает зрительные вещества. В здоровом глазу сетчатка плотно прилежит к питающей её хориоидеи. При наличии отслойки сетчатки глаза характерно её отслоение от хориоидеи.

Адреса в германии где изготавливают глазные протезы В случаях, когда нет показаний к удалению глазного яблока, но имеются другие заболевания, такие, как врожденная отслойка сетчатки, косоглазие и тому подобное, оперативное хирургическое вмешательство не решит проблему.

Удачно проведенная операция по исправлению косоглазия позволит достичь положительного эффекта на короткое время. Исправленное косоглазие и фиксация глазного яблока могут сохраняться некоторое время, после чего глаз снова начнет косить. Цвет глаза при этом останется такой же, то есть будет отличаться от здорового глаза.

В данном случае, в качестве решения описанной проблемы, предлагается глазное протезирование - наложение глазного протеза . То есть, если не повреждено глазное яблоко нет смысла его удалять. Наложенный глазной протез достаточно подвижен, при этом его можно подогнать по цветовой гамме максимально приближенной к здоровому глазу, решив проблему внешнего вида.

Условия и примерная стоимость

Адреса в германии где изготавливают глазные протезы

  • Предварительно согласовывается день прибытия в клинику.
  • На приеме у глазного протезиста будет проведена очная консультация.
  • Также будут проведены необходимые обследования и манипуляции для подгонки глазного протеза по размеру и цвету.
  • Далее изготавливают сам глазной протез и производят итоговую подгонку.
  • Глазной протез выполняется из специального материала.

    Ориентировочно порядок расходов составит около 3000 Евро.

    Основная доля затрат при этом - это расходы непосредственно за медицину (первичная консультация с доктором, обследование, замеры, изготовление глазного протеза, подгонка по размеру и цвету, повторное посещение специалиста примерка и подгонка).

    Также в эту цену входят стандартный набор дополнительных услуг (трансфер, переводчик, перевод выписки).

    Консультация, изготовление и установка глазного протеза осуществляется в течение 1 дня. Но приехать необходимо на 2-3 дня для контроля, чтобы протез притерся и не вызывал раздражения.

    Данная информация основана на примере по глазному протезированию в Институте Висбадена, с которым мы сотрудничаем.

    Необходимость в глазном протезировании возникает при потере глаза вследствие заболевания (например, микрофтальмии) или в результате травмы, а также после энуклеации, т.е. оперативного удаления глаза.

    Для огромной массы людей качественный протез глаза означает возвращение к нормальной активной жизни. В целом по России, по официальным данным, в настоящее время на каждые 10 тысяч населения приходится в среднем 22 человека, у которых по той или иной причине отсутствует глазное яблоко, а значит, есть необходимость в их реабилитации путем протезирования и реконструктивных пластических операций в области орбиты.

    Глазное протезирование в Германии имеет ряд преимуществ, благодаря давним традициям, высокому уровню специальной подготовки глазных протезистов (окуляристов), использованию современного оборудования, строго индивидуальному подходу к каждому пациенту, постоянному совершенствованию технологии и научным исследованиям.

    Традиции глазного протезирования Германии

    Германия имеет давний опыт изготовления искусственного глаза, ведь первый стеклянный глаз был изготовлен в городе немецких стеклодувов Лауша еще в 1835 году.

    Конструирование глазных протезов в Германии основывается на применении инновационных методов и новейших материалов, включая современные полимеры. Тем не менее, немецкие протезисты предпочитают изготовлять анатомические глазные протезы из особого высококачественного криолитового стекла, поскольку оно не содержит вредных веществ и является химически нейтральным, не вызывает аллергических реакций. Криолитовое стекло не только имеет гладкую поверхность, но и оптимально увлажняется слезной жидкостью и тем самым хорошо переносится слизистой оболочкой. Движения век по поверхности протеза и движение искусственного глаза в конъюнктивальном мешке производит минимальное трение, благодаря чему создается оптимальный комфорт при ношении протеза. Изготовление искусственного глаза - это особое искусство. В соответствии с нормами глазного протезирования в Германии, косметический протез глаза должен соотноситься с физическими характеристиками здорового глаза (положение в конъюнктивальном мешке, цвет склеры, радужки). На передней выпуклой части протеза восстанавливается рисунок переднего глазного отдела, поэтому искусственный глаз практически не отличается от здорового. Параметры задней части протеза эргономически соответствуют полости конъюнктивального мешка после удаления глаза (энуклеации).

    Протезирование глаз предполагает два варианта протезов: одно- и двустенные. Двустенные протезы предназначены для полной замены отсутствующего глаза, одностенные - для субатрофического глаза.

    На сегодняшний день глазное протезирование в Германии предлагает также эктопротезы, представляющие собой высококачественно выполненный муляж глаза и век, который крепится к очкам или прямо к коже лица. Применяются эктопротезы в тех случаях, когда нет возможности создать полости для стандартного косметического протеза.

    Вид протеза определяется окуляристом. Он изготовляется индивидуально в зависимости от строения глазной впадины.

    Глазные протезы-имплантаты

    В случаях, когда требуется замена не всего глаза, а его части, речь идет о внутриглазных имплантатах . например, после операции на катаракте .

    Катаракта - врожденное или приобретенное помутнение хрусталика глаза - одно из наиболее распространенных заболеваний глаз. Больше всего она распространена у пожилых людей, так называемая возрастная катаракта. Согласно статистическим данным, в 70-80 лет катаракта встречается у 260 из 1000 мужчин и у 460 из 1000 женщин. После 80 лет этим заболеванием страдает практически 100% населения. При врожденных заболеваниях глаз катаракта также лидирует по отношению к другим недугам. Почти половина слепых в мире потеряли зрение вследствие этого заболевания.

    Операция на катаракте проводиться, как правило, в амбулаторных условиях. После удаления замутненного хрусталика имплантируется искусственный хрусталик (интраокулярная линза) . В таком варианте глазного протезирования в клиниках Германии обязательно предварительное прохождение тщательной диагностики на современном оборудовании, дабы точно определить необходимый тип имплантируемой линзы.

    В зависимости от показаний применяются следующие виды интраокулярных линз:

    Складные ИОЛ из различных материалов (гидрофильный акрилат, гидрофобный акрилат Acrylat, силикон).

    Асферические ИОЛ (улучшение качества изображения).

    Мультифокальные ИОЛ (способность видеть вблизи и вдаль).

    Аккомодативные ИОЛ (способность видеть вблизи и вдаль).

    Торические ИОЛ (дополнительная коррекция астигматизма).

    ИОЛ с фильтром Blue-Blocker (фильтр, защищающий макулу).

    ИОЛ для микроразрезов (MICS-IOLs) (для разрезов менее 2mm).

    Новейшие прототипы искусственных линз в рамках одобренных научных исследований.

    Факичные ИОЛ в качестве рефрактивных имплантатов (дополнительные линзы, которые крепятся на радужке.

    Факичные торические ИОЛ в качестве рефрактивных имплантатов.

    Инновации, применяемые в офтальмологии

    Глазное протезирование в Германии непрерывно развивается, немецкие офтальмологи совместно с учеными других отраслей науки постоянно работают над созданием новых материалов и технологий . позволяющих восстановить . хотя бы частично, утраченное зрение .

    Глазные протезы (имплантаты) из искусственного материала

    Для многих пациентов, потерявших зрение в результате несчастного случая или болезни, восстановить зрение может пересадка роговицы. Ежегодно в Европе 40 000 человек, из них - в Германии примерно 7000 - ждут своего шанса, с помощью донорской роговицы снова увидеть мир. Но донорская роговица - это большая редкость. В Германии был разработан искусственный материал для протезирования роговицы. Это может помочь тем пациентам, которые из-за специфического заболевания не воспринимают донорскую роговицу.

    Крошечная искусственная роговица должна удовлетворять почти взаимоисключающим требованиям: материал должен, с одной стороны, прочно срастаться с клетками прилегающих тканей, с другой стороны, в оптической области искусственной роговицы, то есть в центре, клетки оседать не должны, так как это может снова нарушить зрительную способность. Кроме того, внешняя сторона имплантата должна увлажняться слезной жидкостью для того, чтобы веко могло скользить по нему без трения. Эти решения были найдены благодаря совместным усилиям ученых-исследователей с помощью полимерного материала, который уже давно используется в офтальмологии, в частности для интраокулярных линз. Чтобы этот материал соответствовал необходимым требованиям, он был модифицирован и испытан.

    На сегодняшний день в Германии успешно закончена разработка первого в мире имплантируемого в человеческий глаз протеза для улучшения зрения .

    Как сообщает министерство образования и научных исследований ФРГ, около 3 миллионов людей, в том числе 10 тысяч человек в Германии, страдают таким заболеванием как Retinis pigmentosa - пигментоза сетчатки. Заболевание это характеризуется снижением остроты зрения по причине отмирания клеток сетчатки, что часто приводит к слепоте. Однако, стоит заметить, что часть нервных клеток сохраняется, и существуют варианты установления на них протез.

    Такой технологией воспользовались врачи-эксперты, разработавшие микроэлектронный протез. Это единственная в мире система, которая функционирует в режиме беспроводного питания. По-другому, протез, имплантируемый в глаз, не подключается к внешним источникам с помощью кабеля, как другие имплантаты сетчатки, что уменьшает время операции, упрощает обращение с системой и не сильно травмирует пациента.

    Разработанный глазной протез был вживлен в специальных клиниках нескольким добровольцам, на протяжении нескольких лет ничего не видящим. После 4 недель испытаний эксперты исследовали сетчатку с помощью электронных датчиков. В ходе исследований они выявили, что все пациенты смогли различать оптические образцы. В дальнейшем ставится задача сделать срок службы и ношения протеза максимальным и совершенствовать технику проведения операции по его установке.

    Уважаемые клиенты, компания МедЭкспресс качественно, конфиденциально и быстро поможет для каждого из Вас и Ваших близких организовать диагностику и лечение по направлению офтальмология за границей в клиниках Германии. Израиля. Австрии. Швейцарии. Греции, Турции. Италии, Испании, Чехии, Сингапура и Японии.

    Для консультации со специалистами Medical-Express.ru. среди которых врач, кандидат медицинских наук . по вопросам офтальмологии за рубежом заполните заявку прямо сейчас либо позвоните нам по телефону:

    +7 (863) 29-888-08 (круглосуточно).

    СМОТРЕТЬ ЕЩЁ

    1. Моему родственнику предстоит плановая операция по удалению глазного яблока. Что необходимо сделать, чтобы в будущем он чувствовал себя полноценным членом общества?

    Внешний вид и самочувствие человека, потерявшего глаз, в первую очередь, зависят от состояния тканей глазной полости, где установлен протез. Протез глаза можно изготовить любого размера, цвета и формы. Но, если его ввести в деформированные ткани глазной полости, достаточно высокий лечебно-косметический эффект получить будет невозможно. Поэтому операцию по удалению глазного яблока должен проводить опытный врач – офтальмолог, знакомый с основами глазного протезирования. При отсутствии противопоказаний (новообразование органа зрения и некоторые другие заболевания глаз) – во время операции необходимо сформировать полноценную (по размеру, объему, форме) опорно-двигательную культю с использованием специального материала. Отказ от формирования культи с использованием трансплантата обуславливает выраженные косметические дефекты протезирования с развитием «анофтальмического синдрома». В этом случае даже с помощью индивидуально изготовленных глазных протезов дефекты протезирования исправляются лишь частично.

    2. В поликлинике по месту жительства врач сказал, что первый глазной протез необходимо будет подбирать после того, как полностью исчезнут послеоперационные отек и гематома глазницы, т. е. примерно через 3-4 недели после операции удаления глаза. Верно ли это?

    Нет, неверно. Подбор первого протеза в столь поздние сроки может привести к сокращению глазной полости в целом, укорочению сводов, снижению подвижности глазного протеза и развитию других косметических недостатков. Первый протез необходимо подбирать на 3-5 день после операции (несмотря на наличие выраженного послеоперационного воспаления в глазной полости). В это время важно правильно сформировать форму и размеры полости, не растянуть податливые ткани. При подборе протеза необходимо учитывать, что веки над протезом должны полностью смыкаться. Примерно через месяц после операции, когда первый подобранный протез станет мал (возможно начнет переворачиваться, «смотреть» в сторону и т.п.), необходимо будет его заменить на новый, наиболее подходящий по цвету, размеру и форме.

    3. Какие протезы дают наилучший эффект протезирования?

    Глазные протезы различаются по материалу изготовления (из стекла и пластмассы), назначению (тонкие используют в период формирования глазной полости и для маскировки косметически неполноценных глаз с бельмом и т.п. толстостенные и двустенные глазные протезы используют при полном отсутствии глазного яблока). Кроме того, по характеру производства протезы подразделяются на стандартные (изготовленные в массовом порядке) и индивидуальные (изготовленные для конкретного пациента с учетом его индивидуальных особенностей). Протезы из пластмассы не бьются, легче переносятся пациентами при низкой и высокой температуре окружающей среды, наиболее стойки при использовании. При изготовлении индивидуального протеза мастеру учитывает все особенности глазной полости и цветовых особенностей парного глаза конкретного пациента. Поэтому, безусловно, наибольший лечебно-косметический эффект дает индивидуальное протезирование. По нашему мнению, стандартными глазными протезами также можно и необходимо протезировать глазную полость, но только в период ее формирования после операции удаления глазного яблока, т.е. в первые 4-6 месяцев после операции. Таким образом, на наш взгляд, наилучшая эффективность протезирования обеспечивают индивидуальные глазные протезы из пластмассы.

    Глазной протез из стекла

    Стеклянные глазные протезы Пластмассовые глазные протезы

    4. Пациенту изготовили протез для постоянного ношения. Необходимо ли его менять, если да, то по какой причине и как часто это необходимо делать?

    Поверхность глазного протеза должна быть абсолютно гладкая. Только при этом условии протез не будет раздражать нежную слизистую оболочку полости и пациент при ношении протеза, не будет ощущать неприятных ощущений в глазной полости. В процессе использования протеза, из-за агрессивного воздействия на его поверхность отделяемого полости, постепенного его поверхность становится шероховатой, на ней появляются углубления и трещины. Чем длительнее используют протез, тем больше выраженность этих изменений. У пациента, не меняющего протез более 1-2 лет, постепенно увеличивается количество отделяемого в полости, появляются неприятные ощущения, головная боль. Постепенно формируется стойкое хроническое воспаление тканей глазной полости. Следствием этого могут быть: постепенное развитие атрофических изменений слизистой (выраженное чувство дискомфорта и сухости глазной полости), постепенное рубцевание тканей с сокращением сводов, укорочением век, атрофией клетчатки (западение протеза и тканей, западение век, неправильный рост ресниц и т.д.). Для профилактики вышеназванных осложнений глазной протез необходимо менять своевременно. Без ущерба протезом из стекла можно пользоваться около года, протезом из пластмассы – не более двух лет. Не надо ждать появления вышеперечисленных признаков разрушения поверхности протеза, так как их появление свидетельствует о появлении болезненных изменений ткани и необходимости их длительного лечения.

    5. Какой требуется уход за глазным протезом и глазной полостью?

    Вследствие ряда причин при отсутствии глазного яблока (нарушение нормального механизма слезоотведения, усиленного выделения слезной жидкости из-за воздействия протеза на слизистую оболочку и т.д.) уже в течение нескольких часов в глазной полости за протезом скапливается значительное количество жидкости. Ее застой способствует появлению признаков воспаления в полости, быстрейшему разрушению поверхности протеза, появлению в «уголках глаз» белесоватого отделяемого, что негативно сказывается на внешнем виде пациента. Для того, чтобы избежать застойных явлений в глазной полости, мы рекомендуем проводить туалет глазной полости и протеза не реже 1-2 раз в сутки. При этом протез необходимо удалить из полости, промыть глазную полость и протез кипяченной водой температуры тела и ввести протез в полость. Такая обработка способствует профилактике воспалительных явлений, улучшению внешнего вида пациента, более длительному использованию глазного протеза. Эта обработка занимает совсем немного времени и очень проста в техническом плане (не сложнее чистки зубов).

    Если Вам назначили капли или мазь перед их употреблением необходимо извлечь протез из глазной полости, полость и протез промыть и просушить сухой (желательно стерильной) салфеткой или кусочком ваты, закапать лекарство или положить мазь, затем ввести протез в полость. Закапывать лекарство сверху на протез (не вынимая его из полости) малоэффективно из-за малой площади контакта лекарственного препарата со слизистой, а также разведения небольшого объема лекарства в большем объеме скопившейся жидкости за протезом.

    Не надо вынимать глазной протез из полости на ночь (кроме случаев привыкания к ношению при субатрофии глаза). Иногда отсутствие протеза в глазной полости в течение нескольких часов при наличии слабовыраженного воспаления тканей полости, может привести к уменьшению размеров глазницы, снижению тонуса век.

    6. Кто и как оплачивает приобретаемые глазные протезы?

    В различных лечебных учреждениях страны цены на глазные протезы различны. Это обусловлено многими факторами. На стоимость глазных протезов влияют:

    - когда и по какой цене ранее приобретались протезы: во многих лечебных учреждениях страны остается значительное количество стандартных глазных протезов приобретенных 10-20 и более лет назад, скорее всего они являются невостребованными и накопленными формами за многие предыдущие годы или являются невостребованными формами от ранее индивидуально изготовленных протезов, имеют низкое качество и, соответственно, низкую цену

    - проходили ли протезы токсикологические, периодические, технические и клинические испытания, имеют ли разрешительные документы для использования (что требует значительных денежных затрат)4

    - в РФ цены на глазное протезирование достаточно низки. В настоящее время их вариабельность составляет от 2000 (протезы массового производства) до 15000 руб (протезы индивидуального изготовления). По сравнению с зарубежными странами (Израиль, США, страны западной Европы) эти цены в 20 и более раз ниже.

    К сожалению, лишь единичные учреждения глазного протезирования страны имеют все необходимые условия и документы для осуществления этого вида деятельности. Глазные протезы должны быть продекларированы или сертифицированы, внесены в единый реестр изделий медицинского назначения Минздравсоцразвития. Эти документы подтверждают, что протезы не оказывают на организм пациента вредных воздействий.

    7. Какой существует порядок оплаты протеза за счет средств федерального бюджета?

    Как правило, большая часть пациентов оплачивают глазные протезы самостоятельно. Однако, в соответствие со 122 – 125 ФЗ, пациенты, являющиеся инвалидами, имеют право 1 раз в 2 года (дети до 18 один раз в год) приобрести глазной протез (стандартный или индивидуальный) за счет средств федерального бюджета через фонды социального страхования (или департаменты социальной защиты населения).

    Порядок оформления необходимых документов:

    1. Взять справку у окулиста по месту жительства (глазопротезиста) о виде необходимой глазопротезной помощи (нуждается в подборе, замене стандартного протеза или индивидуальном протезировании).

    2. Оформить направление на МСЭ (медико-социальная экспертиза) в поликлинике по месту жительства.

    3. Оформить индивидуальную программу реабилитации по месту получения группы инвалидности.

    4. Взять направление на протезирование в Фонде социального страхования по месту жительства, либо в Департаменте социальной защиты.

    При обращении на протезирование иметь при себе следующие документы:

    - справку о группе инвалидности

    - индивидуальную программу реабилитации

    - направление на протезирование.

    По последним данным каждому из 408-ми жителей России необходим глазной протез. Утрата глаза - это естественно страшная потеря и огромное психологическое потрясение, влекущее за собой возникновение комплекса неполноценности и осознание полной непригодности для общества. При этом потеря глаза при сохранении зрения на оставшемся глазу не определяет получение инвалидности.

    Производство искусственного глаза индивидуально - самый эффективный способ решения проблемы. При этом достигается самый лучший эстетический и психологический результат. Первый шаг - это непосредственно консультация офтальмолога, включающая в себя осмотр пациента, выбор формы и материала последующего протезирования, а также советы по последующему уходу за искусственным глазом. Место установки будущего глаза не должно быть больным, иначе протезирование противопоказано до полного выздоровления полости.

    В некоторых случаях больному рекомендуется в течение некоторого времени как бы примерять образец с целью выяснения реакции организма на будущий протез. Затем больной направляется к специалисту, который определяет будущий цвет искусственного глаза. В период изготовления больному желательно несколько раз проходить процедуру примерки. Изготовленный глаз окончательно устанавливается непосредственно лечащим врачом и мастером-изготовителем изделия.

    Чаще всего время на производство глазного протеза из стекла длится около суток, из пластмассы - два дня. Пациент может заказать несколько таких изделий в качестве запасных. Протезирование глаза не зависит от возраста пациента.

    Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

    Поделитесь с друзьями

    Сколько стоит глазной протез,как и где его можно приобрести либо заказать

    Гулькант 02 апреля, 2015 01:23

    Где в Алматы делают операции по протезированию глаза и сколько стоит эта услуга?Напишите адрес и контакты?

    Еркин 20 февраля, 2015 10:00

    здравствуйте! подскажите пожалуйста где в казахстане можно преобрести глазной протез,каторый небудет отличатся от настоящего.Сколько будет стоить.Напишите адрес и контакты.

    Антиса 14 января, 2015 11:19

    Как можно проконсультироваться?

    самат 23 сентября, 2014 09:23

    пожалусьта мне тоже нужен протез на глаз желателно пластмас адрес отправте

    дима 21 апреля, 2014 06:43

    Где в Алмате делают глазные протезы,срок изготовления,сколько стоит

    Владимир 06 сентября, 2013 06:15

    здравствуйте подскажите пожалуйста где в казахстане можно преобрести глазной протез,каторый небудет отличатся от настоящего.Сколько будет стоить.зарание спасибо

    Милана 30 апреля, 2013 10:11

    Ксения, поделитесь, сколько это всё Вам стоило, вместе с поездкой?

    kseniya-meliksetyan 30 апреля, 2013 01:32

    Я делала протезирование в Израиле в городе Хайфа. Очень довольна что приехала именно туда. Я жила в Израиле 3 недели, 5 раз ездила на примерки. Сначала за 7 дней изготавливают протез ( без нанесения зрачка), одевают и ты его носишь несколько дней. Если возникают неудобства, обязательно говоришь врачу. Их задача сделать так. чтобы вы вообще забыли, что у вас протез и не чувствовали дискомфорта. Мне все нравится даже очень.

    Илья 21 апреля, 2013 11:38

    Здраствуйте мне 19 лет у меня правая глаза протез надо по менять на новую где можно найти адреси или телефони в СПБ помогите пожалуйсто

    зекен 01 марта, 2013 12:33

    Где в Алматы делают операции по протезированию глаза и сколько стоит эта услуга?Напишите адрес и контакты?

    альбина 09 января, 2013 12:40

    Здравствуйте я Альбина можно ли протез найти Сколько стоит тонкостенный левый глазной протез,как и где его можно приобрести либо заказать?

    Бахтияр 17 декабря, 2012 06:20

    У моего отца стоит протез глаз. ему нужен новый протез где можно его приобрести в Казахстану

    азамат 27 ноября, 2012 06:55

    у моего отца шас стоит протез глаз. ему нужен новый протез где можно его приобрести по Казахстану

    виктор 14 сентября, 2012 12:52

    Где в Москве делают протез глаза и сколько стоит эта услуга?Напишите адрес и контакты?

    жанат 01 августа, 2012 11:48

    Где в Алматы делают операции по протезированию глаза и сколько стоит эта услуга?Напишите адрес и контакты?

    Сергеевич 31 мая, 2012 03:16

    Где в Спб или Москве сделать одновременно операцию по удалению глазного яблока и изготовление протеза.

    Валерий 28 мая, 2012 04:44

    Здравствуете, я живу в Павлодаре, Казахстан, где по близости можно сделать протезирование глаза и имеется какая либо квота по данной процедуре, речь идет о моей тёще пенсионного возраста?

    Анастасия 16 марта, 2012 07:01

    Здравствуйте, а в Калининграде есть клиника с такими услугами, и какова стоимость услуг?

    Ляззат 09 января, 2012 09:59

    Здраствуйте! Можна ли протез глаза найти в Казахстане или заказать из России?

    Источники:
    www.medic-tour.ru, www.medical-express.ru, telezon.dimlight.ru, www.tiensmed.ru

    Следующие больницы:



    12 декабря 2018 года

    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр справа: код подтверждения