Диагноз н47 2 инволид по зрению

По данным статистики ежегодно инвалидность по зрению получают около 50 тысяч россиян. Более 20% из них трудоспособного возраста. Причины потери их зрения самые разные, но мы остановимся не на них, а на том, как оформить группу нетрудоспособности при близорукости.

Понятие зрительной инвалидности

Термин «инвалидность по зрению» – довольно пространное понятие, включающее почти нормальное зрение и значительное нарушение зрительных способностей (потерю светочувствительности, полной слепоты). Причинами потери зрения могут быть глазные заболевания. Например: глаукома, возрастная дистрофия и дегенерация сетчатки, катаракта, диабетическая ретинопатия. Более редкие болезни: «куриная слепота» (никталопия) и дальтонизм (цветовая слепота). А также нарушения рефракции глаза: гиперметропия, астигматизм, миопия высокой степени.

Последняя из вышеперечисленных патологий опасна тем, что может привести к отслоению сетчатки и полной слепоте. Она бывает врожденной и приобретенной. Если у человека миопия высокой степени (свыше 6 D), у него возникают трудности с самообслуживанием, движением в пространстве, обучением и работой. Однако получить инвалидность в таком случае не всегда возможно.

В признании человека инвалидом роль играют не диоптрии, а показатель остроты зрения. Т.е. инвалидность можно получить в случае невозможности (отсутствии) коррекции зрения. Если с помощью очков или контактных линз острота зрения улучшается, то группа нетрудоспособности не дается.

Критерии определения нетрудоспособности при близорукости

Как уже написано выше, миопия высокой степени, не всегда является основанием для получения инвалидной группы. Инвалидность определяется исходя из возможности восстановления зрительных функций и социальной адаптации.

Статус «инвалид» можно получить после специальной экспертизы, проводимой соответствующим органом.

Это делается на основе государственных нормативных документов, в которых выделены следующие уровни нарушения зрения:

Ограничения I степени (инвалидность 3 группы). Дается, если человек может себя обслужить, но при этом испытывает некоторые затруднения либо использует вспомогательные приспособления.

Ограничения II степени (инвалидность 2 группы). Можно получить человеку в случаях невозможности обходиться без помощи посторонних людей или создания специальных условий, при выраженном и стойком нарушении зрения.

Ограничения III степени (инвалидность 1 группы). Присваивается, если человек совсем не может выполнять привычные действия без постоянной помощи посторонних людей (абсолютная или почти полная слепота).

Каждый человек, у которого миопия высокой степени и которому нужно получить инвалидность по зрению, будет оцениваться индивидуально. Присвоение группы зависит от возраста, профессии и пр.

Так как миопия высокой степени склонна к прогрессированию, группа нетрудоспособности может со временем измениться. Для ее подтверждения или изменения назначаются периодические освидетельствования.

Действия для получения инвалидности по близорукости

Если у человека миопия высокой степени, ограничивающая нормальную жизнь и работу, то, естественно, что перед ним встают вопросы: как получить инвалидную группу и что для этого нужно.

Дело это не такое простое, так как информации по этому поводу мало и нормативные документы, регламентирующие этот процесс, простому человеку понять не всегда возможно.

Поэтому предлагаем не вникать в юридические нюансы, а действовать по следующей схеме:

Обращаемся к окулисту в поликлинику по месту регистрации. Он должен провести обследование и дать заключение: является ли существующая миопия основанием для присвоения группы или нет. Если острота зрения составит 0,1 и ниже, то ответ будет положительным. При этом будут учитываться возможности глаза с лучшим зрением. Даже если один глаз практически незрячий, а на другом острота зрения составит выше 0,1, то получить группу вряд ли удастся.

В случае положительного ответа, проходим по направлению, выданному окулистом, полное медицинское обследование. Это обязательно даже при отсутствии жалоб на другие проблемы со здоровьем. В случае необходимости придется пройти дополнительные обследования (ЭКГ, УЗИ, рентген).

После полного обследования и получения его результатов, возвращаемся к окулисту. Он должен изучить заключения других специалистов, подготовить документы на прохождение медико-социальной экспертизы (МСЭ). Затем отправить их на подпись к главврачу, который должен подтвердить наличие оснований для оформления группы инвалидности и подписать направление на МСЭ.

Обращаемся в МСЭ по месту регистрации. С собой берем паспорт. Это потребуется для написания заявления на прохождение комиссии. После ознакомления с документами экспертами МСЭ будет назначен день экспертизы.

Приходим в назначенное время. Проходим обследование у офтальмолога МСЭ, отвечаем на заданные им вопросы. Затем получаем результат – присваивается ли инвалидность, какой группы и степени утраты трудоспособности.

Если существующая миопия признана инвалидностью, выдается подтверждающая справка, индивидуальная реабилитационная программа.

Советуем посмотреть видео с полезными советами, как сохранить хорошее зрение своему ребенку и уберечь его от проблем с глазами в будущем:

Надеемся, что информация в статье была вам интересна и полезна и сможет помочь в случае необходимости. Поделитесь своим мнением в комментарии!

инвалидность по зрению

Ольга | Самара | 22.02.2012 18:52

Добрый день. У меня был статус ребенок-инвалид (по зрению). Инвалидность была установлена с 6 лет, в общей сложности до 18 лет. Зрение с коррекцией +6,0 было 0,1/0,1. Диагноз на МСЭК в посыльном листе всегда был ЧАЗН, сложный гиперметропический астигматизм. Обучалась в коррекционной школе. Сейчас учусь в училище. Освидетельствование теперь прохожу во взрослой МСЭК. Инвалидность дали на год, но на следующий год обещают снять. Диагноз ЧАЗН теперь ставят под вопросом, т.к. ЭФИ в норме. Основным диагнозом теперь ставят амблиопию и говорят, что при таком диагнозе инвалидность не устанавливают. Но зрение то осталось прежним, дальнозоркость +6,0 острота зрения с коррекцией +6,0 по прежнему 0,1/0,1. Да я закончу училище по специальности повар, но найти работу с моим зрением очень проблематично. Неужели действительно инвалидность дают только при определенных заболеваниях. Можно ли при амблиопии и данной остроте зрения попытаться получить инвалидность и какими доводами аргументировать. Спасибо.

Ответы экспертов (1)

Ольга, к сожалению, в бюро МСЭ в большинстве случаев именно так и поступают - угрожают снять инвалидность на следующей комиссии. Для чего так поступают? Могу только предположить, вероятно, чтобы сами инвалиды не пошли на следующую комиссию. Острота зрения один из самых важнейших показателей. Конечно, для оценки функционирования зрительного анализатора важнейшие помимо остроты зрения являются и поля зрения с учетом состояния зрительной работоспособности и показателей ЭФИ. Еще и работа будет влиять достаточно сильно для принятия экспертного решения. При указанном Вами показателе остроты зрения степень нарушения зрительной функции - третья, т.е выраженные нарушения (от 0,05 до 0,1 включительно). Данные нарушения являются основанием для установления 2 группы инвалидности. Но необходимо знать и другие показатели. Вот в комплексной оценке и должен быть найден ответ на вопрос установления инвалидности в Вашем случае. Если у Вас имеется информация, на сегодняшний день, по полям зрения, по наличию скотом, показателям работоспособности и по ЭФИ (порог ЭЧ, лабильность, КЧСМ), напишите обсудим ситуацию.

Оформление инвалидности начинается с обращения в лечебно-профилактическое учреждение, обслуживающее ваш адрес. После тщательно проведенного обследования, офтальмолог должен решить, есть ли ограничение жизнедеятельности и насколько оно выражено. Если острота зрения лучше видящего глаза меньше 0,1, врач, скорее всего, предложит вам пройти диспансеризацию, которая является необходимым этапом при оформлении инвалидности.

Направление на прохождение диспансеризации должен выдать специалист, который направляет вас на медико-социальную экспертизу. В данном случае это будет окулист. Медицинский осмотр, проведенный для оформления инвалидности, помогает обнаружить заболевания, которые потребуют лечения в будущем. Возможно, вам будет показано санаторно-курортное лечение или выяснится, что вы нуждаетесь в тех или иных технических средствах реабилитации. Все это должно быть отражено в направлении на МСЭ, поэтому от диспансеризации нельзя отказаться, даже если у вас нет жалоб, и вы считаете сдачу анализов и осмотр специалистов бессмысленным.

После того как вы получите заключения всех указанных в направлении специалистов и сдадите необходимые анализы, вам нужно будет вновь прийти к офтальмологу. Тщательно изучив историю болезни, результаты исследований и анализов, врач подготовит медицинские документы на МСЭ. Полученное направление нужно будет заверить у главного врача лечебно-профилактического учреждения, который поставит свою подпись только после того, как лично ознакомится с вашими документами. Не забудьте поставить необходимые печати в регистратуре, без них направление недействительно!

После получения направления из поликлиники вы должны будете явиться в ближайший к вам филиал бюро МСЭ, где вас попросят написать заявление на прохождение освидетельствования и назначат дату.

В назначенный день вас еще раз осмотрит специалист из бюро МСЭ и, лично убедившись в серьезном нарушении здоровья, вынесет решение об установлении инвалидности. В тот же день для вас разработают индивидуальную программу реабилитации и выдадут справку, в которой будет указан срок очередного переосвидетельствования. В зависимости от группы инвалидности, вам предложат прийти повторно через год или два. Если нет никаких шансов на то, что состояние вашего здоровья улучшится, инвалидность может быть установлена бессрочно.

Установление инвалидности . В соответствии со статьей 8 Федерального закона «О социальной защите инвалидов в РФ» от 24 ноября 1995 года 18-ФЗ на федеральные учреждения медико-социальной экспертизы (МСЭ) возлагаются установление инвалидности, ее причин, сроков, времени наступления инвалидности, потребности инвалида в различных видах социальной защиты, определение степени утраты профессиональной трудоспособности, а также разработка индивидуальной программы реабилитации.

Инвалидность без срока переосвидетельствования . В соответствии с Приложение к Правилам признания лица инвалидом. применительно к нарушениям зрительных функций (пункт 9), инвалидность устанавливается без указания срока переосвидетельствования (бессрочно) в следующих случаях:

Полная слепота на оба глаза при неэффективности проводимого лечения снижение остроты зрения на оба глаза и в лучше видящем глазу до 0,03 с коррекцией или концентрическое сужение поля зрения обоих глаз до 10 градусов в результате стойких и необратимых изменений.

Критерии определения групп инвалидности по зрению

Определение группы инвалидности по зрению производится на основании степени нарушений функций зрительного анализатора, которые сформулированы в Международной классификации болезней десятого пересмотра, том 1, часть 1. Они включают в себя оценку зрительных функций (остроты и поля зрения) основных электрофизиологических показателей зрительную работоспособность.

I группа инвалидности устанавливается при IV степени нарушений функций зрительного анализатора (см. таблицу) - значительно выраженных нарушениях функций (абсолютная или практическая слепота) и снижении одной из основных категорий жизнедеятельности до 3 степени с необходимостью социальной защиты. Основные критерии IV степени нарушений функций зрительного анализатора. а) слепота (зрение равно 0) на оба глаза б) острота зрения с коррекцией лучшего глаза не выше 0,04 в) двустороннее концентрическое сужение границ поля зрения до 10-0° от точки фиксации независимо от состояния остроты центрального зрения.

II группа инвалидности устанавливается при III степени нарушений функций зрительного анализатора - выраженные нарушения функций (слабовидение высокой степени), и снижении одной из основных категорий жизнедеятельности до 2 степени с необходимостью социальной защиты. Основными критериями выраженных нарушений функций зрения являются: а) острота зрения лучшего глаза от 0,05 до 0,1 б) двустороннее концентрическое сужение границ поля зрения до 10-20° от точки фиксации, когда трудовая деятельность возможна лишь в специально созданных условиях.

III группа инвалидности устанавливается при II степени - умеренных нарушениях функций (слабовидение средней степени) и снижении одной из основных категорий жизнедеятельности до 2 степени с необходимостью социальной защиты. Основными критериями умеренных нарушений функций зрения являются: а) снижение остроты зрения лучше видящего глаза от 0,1 до 0,3 б) одностороннее концентрическое сужение границ поля зрения от точки фиксации менее 40°, но более 20°

Оспаривание решений МСЭ . В соответствии с Правилами признания лица инвалидом. утвержденными Постановлением Правительства РФ от 20 февраля 2006 г. № 95, любое решение МСЭ можно оспорить в вышестоящий орган - главное бюро МСЭ, а решение главного бюро МСЭ - в Федеральное бюро МСЭ. Решение Федерального бюро является окончательным, но и в этом случае его можно оспорить в судебном порядке в соответствии с Гражданско-процессуальным кодексом РФ. Можно сразу обратиться в суд с обжалованием решения районного бюро, не обжаловав его в главное бюро, или одновременно и в главное бюро, и в суд. В последнем случае решение суда будет иметь большую силу.

В разделе медицинские комиссии и зрение нашего форума вы можете задать интересующие вас вопросы врачам-офтальмологам на тему зрения и инвалидности.

Источники:
zorsokol.ru, pravo-med.ru, www.kakprosto.ru, www.vseoglazah.ru

Следующие больницы:

• Фониатр в рязани
• Высокоэнергетический линейный усилитель ул космическая днепропетр

25 апреля 2024 года

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр справа: