Врачи микрохирургии глаза косметической лазерной операции на веки в хабаровске
Хабаровский филиал ФГБУ "МНТК "Микрохирургия глаза" им. акад. С.Н. Федорова" Минздрава России
ДИРЕКТОР ФИЛИАЛА
Егоров Виктор Васильевич
Доктор медицинских наук, профессор, действительный член Российской Академии Естественных наук, заведующий кафедрой общеклинических дисциплин Института повышения квалификаций специалистов здравоохранения Хабаровского края, Заслуженный врач России.
В филиале работают:О ФИЛИАЛЕ:
Хабаровский филиал «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» с 1988 года принимает на обследование и лечение пациентов со всего Дальневосточного федерального округа и Восточной Сибири, включая Хабаровский край, Приморский край, Амурскую область, Еврейскую автономную область, Сахалинскую область, Камчатский край, Магаданскую область, республику Саха (Якутия).
С момента создания Хабаровского филиала в нем прошло обследование более 1 миллиона пациентов. Было выполнено более 330 тысяч операций. Филиал проводит серьезную консультативно-диагностическую работу в различных районах Хабаровского края, особое внимание уделяется организации выездов в отдаленные территории, где отсутствуют штатные офтальмологи.
В Хабаровском филиале собраны врачи высочайшей квалификации. Клиника располагает самыми современными технологиями, позволяющими проводить лечение практически всех глазных заболеваний. Сегодня Хабаровский филиал МНТК «Микрохирургия глаза» – единственное место на Дальнем Востоке, где способны прооперировать маленьких детей (от 2-х месяцев) с катарактой и глаукомой.
Клиника оснащена самыми современными приборами и аппаратами, которые не имеют аналогов в регионе, а зачастую и в России. Диагностика, лечение и операции – все проводится с помощью самых современных препаратов, методов и оборудования.
Хабаровский филиал – признанный лидер в вопросах хирургического лечения отслойки сетчатки и патологии стекловидного тела, единственный в регионе, выполняющий сложные операции при злокачественных опухолях глаза.
С 2002 года филиал стал базой Института повышения квалификации специалистов здравоохранения Хабаровского края. В ноябре 2009 года в филиале открылся первый на Дальнем Востоке учебно-тренировочный комплекс для освоения и усовершенствования офтальмохирургами техники микрохирургических вмешательств. Опыт хабаровских офтальмологов закреплен в нескольких десятках учебно-методических пособий, по которым учатся будущие поколения врачей. Хабаровский филиал МНТК «Микрохирургии глаза» зарекомендовал себя и как серьезный научный центр: опубликованы сотни научных статей, врачи ежегодно участвуют в различных конференциях и симпозиумах, заимствуя новейшие идеи со всего мира и делясь собственными находками. Получено 125 патентов РФ на изобретения и зарегистрировано 381 рационализаторское предложение, защищены 2 докторские и 9 кандидатских диссертаций.
С 2011 года Хабаровский филиал МНТК «Микрохирургия глаза» внесен в Национальный реестр «Ведущие учреждения здравоохранения России».
Вот далеко не полный перечень оказываемых клиникой видов офтальмологической помощи:
Новости науки
Хабаровский филиал Федерального государственного учреждения «Межотраслевой научно-технический комплекс «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова Росмедтехнологий»
Филиал начал работу в 1988 году и принимает на обследование и лечение пациентов со всего Дальневосточного федерального округа и Восточной Сибири, включающим Хабаровский край, Приморский край, Амурскую область, Еврейскую автономную область, Сахалинскую область, Камчатский край, Магаданскую область, республику Саха.
Сегодня в Хабаровском филиале мы можем лечить практически все глазные заболевания. Наша клиника располагает самыми современными технологиями на сегодняшний день. 15-16 тыс. человек в год проходят лечение в нашей клинике. За 21 год работы врачи Хабаровского филиала МНТК проконсультировали свыше 190 тысяч человек и вернули зрение более чем 250 тысячам пациентов.
В филиале работает 303 человека, в том числе 58 врачей. Среди них 3 доктора наук, профессора, 3 заслуженных врача России, 5 кандидатов медицинских наук, 38 врачей высшей квалификационной категории.
Наша клиника оснащена самыми современными приборами и аппаратами, которые не имеют аналогов в нашем регионе, а зачастую и в России. Диагностика, лечение и операции - все проводится с помощью самых современных препаратов, методов и оборудования. Вот далеко не полный перечень оказываемых клиникой видов офтальмологической помощи:
• Современное хирургическое лечение катаракты с помощью, ультразвука, лазера по технологиям бесшовных малых разрезов с имплантацией современных искусственных хрусталиков • Ранняя диагностика и лечение глаукомы с использованием лазерных и микрохирургических технологий • Косметические лазерные операции на веках, коже лица • Комплексное лечение прогрессирующей близорукости у детей, косоглазия • Новейшие эксимер-лазерные технологии исправления близорукости, дальнозоркости и любых видов астигматизма • Операции на сетчатке и стекловидном теле, в том числе у пациентов с сахарным диабетом, с последствиями травм глаза
Хабаровский филиал ФГУ МНТК "Микрохирургия глаза" - учреждение, обеспечивающее возможность и доступность получения офтальмологической помощи на высочайшем уровне.
К нам может обратиться любой гражданин, вне зависимости от региона проживания.
Виды патологии глаза, лечение которой проводится в филиале
• Все виды катаракт • Отслойка сетчатки • диабетическая ретинопатия • Гемофтальм • Все виды глауком • Опухоли глаза, его придатков • Последствия проникающих ранений контузий глаза и его придаточного аппарата • тромбозы центральной вены сетчатки • Кистозные макулопатии • Возрастная макулярная дегенерация • Заболевания глаз у детей - амблиопии различного генеза, косоглазие, врожденная патология зрительно-нервного аппарата • Близорукость, дальнозоркость, астигматизм различных степеней • врождённые и приобретённые заболевания конъюнктивы, век • Кератиты, дистрофии роговицы, кератоконус • Иридоциклиты, хориодиты • Ретиниты, ишемические нейропатии • Невриты зрительного нерва • Дистрофические заболевания сетчатки и зрительного нерва
Миопия: лазерное вмешательство
Привычный и верный спутник цивилизации - очки. Однако технический прогресс дал возможность многим решительным людям, чьи глаза плохо видят, от очков избавиться. Что же ожидает тех, кто ложится под лазерный луч?
У вас миопия? Всё не так плохо
К концу ХХ века, по данным Всемирной организации здравоохранения, плохое зрение оказалось проблемой одной трети населения планеты. Связь миопии, или близорукости, с необходимостью пристально вглядываться в предметы, расположенные непосредственно перед глазами, доказана. В Японии носит очки большая часть взрослых: как выяснилось - из-за особенностей письменности японцев, вглядывающихся в иероглифы и «ломающих глаза». Без очков многие не мыслят жизни: следуют моде, выбирая оправу отрабатывают изящество движений, когда водружают её на нос уверенно и со значением прячут свои стёкла в футляр, если вдруг начинает пахнуть мордобоем. Но есть и такие, кто ненавидит очки, считая их «оптическими костылями» и страдая от прозвища «очкарик». Иногда по объективным медицинским показаниям альтернативы очкам нет. Тем не менее, всё не так плохо.
Лазерный скальпель
Ещё в 1939 г. японский глазной врач ЦутомуСато разработал основы так называемой «радикальной кератотомии» - операции, при которой на роговицу глаза наносятся насечки по радиусам для придания глазной «линзе» оптических свойств, позволяющих сфокусировать изображение точно на сетчатке, как это и должно быть у человека с хорошим зрением. Несколько позже способ испытали: было прооперировано несколько пациентов. Но частые помутнения роговицы и другие опасные осложнения приостановили развитие метода, предложенного японцем.
Только в 1972 г. академик Святослав Фёдоров значительно усовершенствовал технику глазной хирургии. Уже к середине восьмидесятых в московском Центре микрохирургии глаза, оборудованном по тогдашнему последнему слову техники, кератотомию (в основном для борьбы с близорукостью) делали «конвейерным» методом: пациент «под ножом» хирурга лежал не больше двадцати минут, а из операционной выходил «на своих двоих». Однако прямое вмешательство в ткани глаза - «насечки по Фёдорову» - иногда приводило к осложнениям. В глазной хирургии требуется микронная точность: только она обеспечивает хороший результат и безопасность. В 1976 г. корпорацией IBM был создан первый эксимерный лазер: так назвали устройство, в котором ультрафиолетовый лазерный луч формируют молекулы особого химического соединения. Изобретение продиктовала необходимость, не имевшая отношения к офтальмологии, - требовалось с ювелирной точностью гравировать компьютерные чипы. Но медики тут же заинтересовались новой технологией. Дальнейшие исследования установили: умелое использование пучка эксимерного лазера безвредно. А возможность точнейшим образом контролировать и глубину его проникновения дала перспективы применять новинку как раз там, где точность превыше всего, - в микрохирургии глаза.
Первая лазерная коррекция зрения была проведена в Берлине в 1985 г. Результат оказался таким, что новая технология сразу получила признание ведущих «глазников» мира. Уже с 1988 г. лазерную коррекцию стали практиковать во всех самых известных офтальмологических центрах Европы и Америки.
Высокоточное оружие
Суть коррекции зрения методом воздействия луча лазера состоит в том, что «холодный» луч лазера точечно испаряет тончайший слой роговицы глаза, изменяя её кривизну. При этом преломление света в глазу, страдавшем, например, близорукостью, несколько меняется: точки фокуса оказываются точно на сетчатке - и предметы становятся чётко видны на различных расстояниях. Всю процедуру проводят амбулаторно, под местной капельной анестезией. Болезненные ощущения полностью отсутствуют. Лазерное воздействие длится 40-60 секунд. В этот же день пациент возвращается домой. Основные типы лазерной коррекции зрения сегодня - с воздействием на поверхностные слои роговицы или же с более глубоким проникновением луча. Благодаря этой технологии радикальное лечение нарушений зрения из области хирургической перешло скорее в сферу косметологической медицины. Лазерный луч воздействует только на нужные участки роговицы. При этом он не травмирует соседние области. Роговицу глаза теперь не рассекают скальпелем: «лазерная» операционная заглянувшему в неё напомнит не о хирургии, а скорее о физике.
Без боли - Что чувствует больной во время вмешательства, пусть даже такого высокотехнологичного, в столь деликатный орган, как глаз? - В течение 3-4 часов после операции возможен лёгкий дискомфорт: ощущение инородного тела, слезотечение, светобоязнь, - говорит офтальмохирург Татьяна Манойло. - Но после этого срока все неприятные ощущения уходят без следа. Значительное улучшение остроты зрения происходит уже в день операции. Полная стабилизация зрения после лазерной коррекции наступает к концу первого месяца. При этом пациенту нет нужды значительно ограничивать себя в физических и зрительных нагрузках. После операции можно читать, писать, употреблять любую пищу, смотреть телевизор, и даже управлять автомобилем. - При правильном соблюдении рекомендаций врача, вероятность осложнений равна нулю, - заключает Т. Манойло. Лазерная коррекции зрения породила немало мифов. Например, бытует мнение, что это достаточно рискованное вмешательство. Как и то, что результаты коррекции нельзя предвидеть. - По результатам диагностического обследования до самой процедуры врач и пациент узнают, каким будет зрение после неё, - уверяет доктор Манойло. - Современные методики позволяют не только подробно изучить поверхность роговицы, но и спрогнозировать, как будет видеть глаз через 10-15 лет. Если пациент на предварительной консультации не скрыл от врача информацию о состоянии своего здоровья, если в клинике работают офтальмохирурги с достаточной квалификацией и она оснащена современным высокоточным оборудованием — не должно возникнуть никаких осложнений.
Очки - это неплохо
Справедливости ради следует отметить, что не все врачи согласны с тем, что лазерная коррекция зрения - панацея при близорукости, дальнозоркости или астигматизме. Профессор Николай Сергиенко, офтальмохирург, полагает: - Для проведения лазерной коррекции есть строгий перечень показаний и противопоказаний. Нельзя проводить коррекцию при прогрессирующем ухудшении зрения. Перед операцией необходимо в течение года регулярно наблюдаться, чтобы установить, прогрессирует ли близорукость. Это требование редко выполняют, поскольку пациенты хотят оперироваться поскорее. Нельзя делать коррекцию детям, людям с тонкой роговицей, а также тем, кто носит очки в более чем 10 диоптрий. - На протяжении последних двух лет осложнений после лазерной коррекции не встречалось, чего нельзя сказать о контактной коррекции при помощи скальпеля, - рассказывает Николай Сергиенко. - Основная причина осложнений - инфекция. И это не один или два случая, а тысячи. Сам профессор носит очки, и говорит, что никогда не стал бы делать коррекцию: «Нужно понять, что в очках нет ничего плохого. Среди всех пациентов операция действительно показана только 5-10 %. Это спортсмены, некоторые военнослужащие и те, кому очки мешают в профессиональной деятельности. Остальные - идут на поводу психологических или «косметических» соображений. Недаром среди желающих сделать коррекцию так много молодых женщин».
По материалам статьи Александра Кириченко «Лазерное вмешательство».
Записаться на консультацию
Поблагодарили 0 раз(а)
Мне 23 года, проживаю в городе Магадане. У меня врожденный ПТОЗ верхнего века правого глаза. За свои годы я неоднократно оперировалась (2-3 раза) по этому поводу в нашей магаданской глазной больнице. Сначала еще в бессознательном возрасте (3 года), когда по словам мамы мне сделали еще хуже, чем было до операции, потом оперировалась в более сознательном возрасте, улучшая результат. Последний раз я оперировалась в 2003 году. Но все равно веко было опущено, вследствие этого я себя ощущала очень дискомфортно, были различные комплексы, а я ведь девушка и мне хотелось красивый взгляд, красивые глаза, чтобы они притягивали внимание не потому что в них что то не так, а притягивали внимание красотой. Постоянно жила в душе с надеждами и мыслями о том, что все таки можно добиться такого результата, да и по телевизору часто показывают случаи удачных операций и косметических в том числе. Так, этим летом 2010 года, окончив университет, получив высшее образование, я решила полететь в Хабаровск, так как слышала про их филиал им. академика Федорова. Сначала я прошла полную диагностику на аппаратах, беседовала с принимающим меня врачом по поводу возможности данной операции (по поднятию века). Мне сказали, что операция возможна и назначили дату. Ждала операции в надежде на облегчение, на то что теперь смогу смело смотреть людям в глаза, а не опускать их вниз, что смогу устроиться на работу на которую захочу, а не буду комплексовать из-за своей проблемы. Ходила несколько раз в церковь, молилась о том, чтоб все прошло успешно. В итоге, когда меня прооперировали (в октябре 2010 года) и сняли швы, которые смыкали глаз, он абсолютно не мог закрываться и врач выяснила что я не смогу его тренировать, так как мой глаз ограничен в движениях вверх-вниз. При поступлении меня на операции этот факт как-то был упущен. В итоге очень трудные времена настали для меня, как физически, так и морально – капли в глаза, мази, через каждые 20 минут, бесконечные целлофановые прокладки для глаза, чтобы предотвратить сушение его, уколы, капельницы. Мое душевное состояние просто невозможно передать словами. Меня отвели к профессору данного филиала, она меня посмотрела и позже меня выписали и сказали, что через время нужно будет делать операцию по ревизии операционной зоны верхнего века глаза. Так же профессор посоветовала сделать операцию по коллагеносклеропломбированию этого же глаза, чтобы более «выпятить» зрачок, так как по их словам он у меня от ПТОЗа «западает», а данная операция зрительно увеличит глаз. Я полностью положилась на мнение врачей, тем более профессора, хотя толком не понимала для чего это и каким образом отразиться на мне. После второй операции, которую сделали через месяц после первой (в ноябре 2010 г.), мне немного опустили веко и вставили коллагеновый имплант. Реакция моего глаза на этот коллаген была очень острой, как в самом глазу, так и опухоли. К тому же, что самое страшное я стала намного хуже видеть, все как сквозь пелену, сквозь блики и рябь, хотя до операций в Хабаровске правый глаз видел намного лучше чем левый, на который я носила линзу –6. В целом организм очень плохо реагировал на инородное тело, я постоянно лежала, а если вставала падала в обмороки. Так же очень плохое последствие – глаз в который вставили этот имплант перестал двигаться вообще, что вправо, что влево. вверх и вниз он не двигался до операций. То есть движение глаза органичено во всех направлениях. Мне было больно смотреть по сторонам и я не могла пошевелить глазом. Но врач сказала, что со временем он рассосется без следа и вроде как эта пелена и блики пройдут. Зона незакрытия глаза все равно очень большая и я до сих пор мучаюсь с мазями на ночь и закапываю глаза в течение дня. Прошло еще несколько дней, которые я проводила мучительно и моя врач сказала, что улетает на длительный больничный, на несколько месяцев, а все что могла для меня она сделала. И я могу возвращаться в Магадан. Я была просто в панике. Так как мой глаз не видит, не двигается, я уже молчу о том эффекте который я хотела первоначально – то есть чтобы глаза были одинаковые. Веко не моргает! Глаз просто «стоял». Врач сказала что всем необходимым операциям и процедурам по обработке и обслуживанию глаза они меня научили и я могу возвращаться в свой город. Я вернулась в Магадан. Существовать с таким глазом было невыносимо, хотя я выполняла все рекомендации, что были в выписках. Глаз не моргал, имел очень болезненный вид, в виде опухолей, покраснений, рубцов, постоянно слезился, закрывала я его только усилием поднятия щеки. Я обратилась за помощью в нашу магаданскую глазную больницу. Меня тут же положили в больницу, все сокрушались смотря на меня со словами «Как же могли в Хабаровске допустить такие огрехи», мне было очень больно слышать эти слова, так как я представляла себе, что прилечу в Магадан совсем другим человеком морально и физически, что легко устроюсь на работу, а в итоге все только качали головой заглядывая в мой глаз. Мне назначили опять уколы и физиопроцедуры – фонофорез и электрофорез, на которые я ходила. Хотя по последней выписке написано, что через 2 месяца я уже могу не пользоваться мазями, об этом не могло идти и речи. Физиопроцедуры и уколы немного подлечили глаз, стало полегче и глаз внутри стал поспокойнее, но так и не двигается по всем направлениям и не моргает. Вижу так же очень плохо им. Абсолютно не могу расслабиться, закрыть глаза, все время лицо под напряжением, что тоже добавляет ужасный дискомфорт. Я сейчас нахожусь в очень нервном, подавленном, депрессивном состоянии, постоянно плачу и мне уже не хочется жить. Я же девушка, лицо, глаза это же так важно! Хожу в затемненных очках, где почти не видно мои глаза. Наоборот хотела прилететь и чтоб все смотрели на мои глаза и удивлялись, как все стало хорошо, а в итоге вообще смотрю на мир сквозь стекла затемненных очков. Постоянно в голове мысль – зачем я сделала операцию. Если бы я только знала, какие последствия она за собой поведет, конечно бы я никогда на нее не решилась! Результата никакого, только мучений себе добавила и новых проблем. Сейчас ни личной жизни, ни работы, потому что глаз постоянно напоминает о себе, даже тем, что не моргает, да и в целом не могу пройти мимо зеркала, так как увидев себя в нем начинается воспоминание этого всего и опять истерика. В душе все равно теплится надежда, я очень вас прошу помочь мне. Подскажите пожалуйста, как можно исправить все то, о чем я написала выше, когда я могу приехать к вам и что мне для этого нужно сделать? Я бы хотела прилететь в Москву или в тот город, где такое делается и прооперироваться там, надеюсь что не все еще потеряно в моем случае и медицина знает как это исправить. Даже страшно подумать, что если вы мне не ответите или ничего уже нельзя сделать. Жизнь действительно потеряла всякий смысл, радость. Сколько уже я могу надеяться и разочаровываться. Помогите мне пожалуйста, подскажите как надо действовать и куда к вам можно обратиться. Можно ли сделать сразу несколько операций одновременно, например на улучшение зрения и на ПТОЗ? Не забирайте у меня последнюю надежду, я буду очень ждать ответа и верить, что еще наступит время, когда я смогу посмотреть на всех широко открытыми глазами. Пожалуйста, уделите должное внимание моему письму, чтобы его прочитали врачи и знающие специалисты своего дела, ознакомились с выписками! Помогите мне, очень прошу вас! Деньги есть, лиж бы все это можно было исправить. Как только вы сообщите, что я могу прилететь и что возможны операции по устранению всего этого я тут же прилечу! Поймите меня как девушку, и просто по человечески.
Сообщение добавлено 23.02.2011 в 11:00
к сожалению не могу выложить выписки с помощью возможностей форума, так как выдает ошибку. Поэтому выкладываю текстом. Первая выписка, после первой операции:
Хабаровский филиал ФГУ « МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова Росмедтехнологии» Отдел реконструктивно-восстановительной хирургии, Кабинет № 309, тел.37-66-98
ВЫПИСКА ИЗ МЕДИЦИНСКОЙ КАРТЫ №167974
Пациент: *** Анна Павловна 22 года находилась на стационарном лечении в Хабаровском филиале ФГУ МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Фёдорова Росмедтехнологии» с 08.10.2010г. по 25.10.2010г. Диагноз: Неоднократно-оперированный врождённый птоз верхнего века, послеоперационный лагофтальм, рубцы кожи верхнего века правого глаза. Оперированное расходящееся косоглазие левого глаза. Медленно прогрессирующая хориоретинальная миопия слабой степени правого глаза, высокой степени левого глаза. Амблиопия слабой степени правого глаза. Анизометропия. При поступлении При выписке ВГД OD Visus 0,05sph-2,5Dcyl-2,5Daxl 60=0,7 0,lsph-l,5Dcyl-2,0Dax 166=0,6 0 OS Visus 0,02sph-8,5Dcyl-0,5Daxl 79=1,0 0,9 в линзе -4 «11.10.» 2010г произведена операция: Ревизия операционной раны ( удаление подвешивающего материала ) + реконструкция птоза дозированной дубликатурой леватора верхнего века правого глаза + миопластика средней трети леватора правого глаза. При выписке: 25/10/20 г. Правый глаз - положение верхнего века запланированное складка выражена уровень ресничного края и форма глазной щели идентичны с левым глазом. Подвижность верхнего века ограничена укорочением и ретракцией верхнего века. Мигательные движения резко ограничены. Лагофтальм 4мм. Признаков ксерофтальмии нет.
1. Охранительный режим для профилактики ксероза ( сухости правого глаза) соблюдать 1,5-2 месяца до планированной операции-ревизии леватора верхнего века, рецессии мышцы Мюллера. 2. В правый глаз: ВИТАБАКТ 0,05%-4р в день ОФТАГЕЛЬ-6р в день, через 40 минут КОРНЕРЕГЕЛЬ5%-6р в день + целлофановая прокладка 2 недели. 3. На ночь ВИТ-А-ПОС + герметичная прокладка 2 недели, чередовать с ТЕТРАЦИКЛИНОВОЙ мазью 1% + герметичная прокладка. 4. Обработка ресниц, умывание кожи век правого глаза раствором МИРАМИСТИН 0,01% - 2-Зр в день (ватными палочками, ватными дисками ). 5. Явка на контрольный осмотр в 315 каб МНТК «Микрохирургия глаза» 28/11 02/11 05/1110/11-10г. в 10.30 Врач: Лузьянина В.В.
Вторая выписка, после второй операции:
Хабаровский филиал ФГУ « МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова Росмедтехнологии» Отдел реконструктивно-восстановительной хирургии, Кабинет № 309, тел.37-66-98
ВЫПИСКА ИЗ МЕДИЦИНСКОЙ КАРТЫ №167974
Пациент: *** Анна Павловна 22 года находилась на стационарном лечении в Хабаровском филиале ФГУ МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Фёдорова Росмедтехнологии» с 15.11.2010г. по 26.11.2010г. Диагноз: Частичный послеоперационный лагофтальм, энофтальм, вторичный синдром сухого глаза (сухого кератоконъюнктивита) состояние после реконструкции врождённого птоза верхнего века, миопия слабой степени, хориоретинальная форма с астигматизмом средней степени, амблиопия слабой степени правого глаза. Оперированное расходящееся косоглазие, миопия высокой степени левого глаза. Анизометропия. При поступлении При выписке ВГД OD Visus 0,05sph-l,5Dcyl-2,0Dax 160=0,4 0,lsph-l,5Dcyl-2,0Dax 160=0,3 0 OS Visus 0,02sph-9,0D=0,7 0,8 (в линзе -0,7D) -4
«16.11.» 2010г произведена операция: Ревизия операционной зоны верхнего века правого глаза + коллагеносклеропломбирование правого глаза. При выписке: 26/11/2010г. Правый глаз - швы сняты. В области верхнего века заживление первичным натяжением, после ревизии складка века сглажена, пассивная подвижность века возобновилась. Регрессируют воспалительные реакции орбиты после введения коллагенимпланта в ретросклеральное пространство. Акинезия частичная во всех отведениях. Синдром «сухого глаза» вторичный, субкомпенсация, единичные нитчатые инфильтраты.
1. Умывание век, лица только кипячёной водой в течении 1 месяца, после чего обязательно протирание кожи салфеткой, обильно смоченной раствором хлоргексидина 0,05% 2 - 3 раза в день (1 мес) с 26/11 по 26/12-Юг. 2. Обработка кожной складки верхнего века 3% раствором перекиси водорода, затем настойкой аралиевой - 3 раза в день при помощи ватных палочек. 3. В течении дня глазные капли закапывать лёжа в правый глаз ( 2 месяца): Витабакт 0,05%по 2 кап. - 3 р в день ( 8.00, 16.00, 20.00 ) Офталик 0,25% по 2 кап - 4 раза в день ( 8.00, 10.00, 12.00, 14.00, 16.00, 20.00 ) ВИТ-А-ПОС по 2 кап - 4 раза в день ( 11.00, 13.00, 17.00, 21.00 ) 4. Закладывать в правый глаз на ночь: с 26/11 по 05/12-Юг. Тетрациклиновая глазная мазь + целлофановая герметичная прокладка + натяжением шва нижнего века с фиксацией пластырем на лбу. 5. С 06/11-Юг. на ночь ВИТ-А-ПОС ( вместо тетрациклиновой глазной мази ) + герметичное закрытие глазной щели на ночь в течении 2-х месяцев после операции. 6. Продолжить процедуры сухого контактного тепла (бутылка с горячей водой мешочек с нагретой крупой, солью) на закрытые верхние веки и в течении 5-7 дней по 30 минут - 3 раза в день 7. НУРОФЕН по 1таб - 2 раза в день после еды ( 10 дней) с 26/11 по 05/12-Юг. 8. ЦИПРОЛЕТ500мг по 1 таб - 2 раза в день (5 дней) с 26/11 по30/11-Юг. 9. Явка на контрольный осмотр в 315 каб МНТК «Микрохирургия глаза» 29/11 01/12 03/12-Юг. 10. Физиолечение в ХФ МНТК «Микрохирургия глаза». Врач: Лузьянина В.В.
Сообщение добавлено 24.02.2011 в 05:09
Очень ждала ответа, а заглянув сюда на следующий день увидела, что моя тема игнорируется.
Невидимая . Ваша тема не игнорируется (64 просмотра!). Я все внимательно прочитал и не знаю, какой Вам дать совет. Операции по поводу птоза - это искусство. Особенно при врожденном фиброзе экстраокулярных мышц (похоже именно это состояние у Вас было изначально). Оперировать в этом случае после неудачной операции и, тем более, после нескольких неудач - мучение для совестливого врача. При самом огромном его опыте и желании помочь большей частью повторные операции при этом состоянии мало что дают (если, слава Богу, не ухудшают ситуацию) из-за непредсказуемого процесса рубцевания. Сожалею, но Вам очень трудно будет найти врача, который решился бы сделать еще одну попытку исправить ситуацию.
Источники:
Следующие больницы:
- Методы лечения и диагностики глазных болезней оренбургского медицинского университета
- Клиника глаза в караганде астигматизм цены на операцию
23 ноября 2024 года
Комментариев пока нет!