portalklinika.ru

Кашин сергей эндоскопист



Заметки с конференции "Желудок 2013. По-прежнему Terra Incognita"

21 февраля 2013 в Москве в гостинице "Милан" прошла III Всероссийская научно-практическая конференция "Желудок 2013. По-прежнему Terra Incognita". Организаторы конференции: профильная комиссия Минздрава России по специальности "Гастроэнтерология" и Российская гастроэнтерологическая ассоциация (РГА). На нашем сайте ранее было опубликовано приглашение на эту конференцию. Официальная программа конференции в формате pdf (1 МБ).

Кашин сергей эндоскопист

С докладами выступили известные специалисты гастроэнтерологи:

Ивашкин Владимир Трофимович – заслуженный врач РФ, академик РАМН, профессор, директор клиники пропедевтики внутренних болезней, гастроэнтерологии и гепатологии им. В.Х. Василенко, заведующий кафедрой пропедевтики внутренних болезней Университетская клиническая больница (УКБ) №2, Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова (Первый МГМУ им. И.М. Сеченова) главный гастроэнтеролог Минздрава России, президент Российской гастроэнтерологической ассоциации.

Баранская Елена Константиновна – профессор кафедры пропедевтики внутренних болезней, клиника пропедевтики внутренних болезней, гастроэнтерологии и гепатологии им. В.Х. Василенко УКБ №2, Первый МГМУ им. И.М. Сеченова.

Зайратьянц Олег Вадимович – профессор, заведующий кафедрой патологической анатомии Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова (МГМСУ им. А.И. Евдокимова), председатель Московского и вице-президент Российского обществ патологоанатомов.

Кашин Сергей Владимирович – руководитель отделения эндоскопии Ярославская областная клиническая онкологическая больница, главный эндоскопист Ярославской области.

Королёв Михаил Павлович – профессор, заведующий кафедрой общей хирургии Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет (СПбГПМУ) председатель Российского эндоскопического общества.

Кучерявый Юрий Александрович – доцент кафедры пропедевтики внутренних болезней и гастроэнтерологии МГМСУ им.

А.И. Евдокимова.

Лапина Татьяна Львовна – доцент кафедры пропедевтики внутренних болезней, клиника пропедевтики внутренних болезней, гастроэнтерологии и гепатологии им. В.Х. Василенко УКБ №2, Первый МГМУ им. И.М. Сеченова.

Маев Игорь Вениаминович – заслуженный врач РФ, д.м.н. член-корр. РАМН, профессор, заведующий кафедрой пропедевтики внутренних болезней и гастроэнтерологии МГМСУ им. А.И. Евдокимова, главный специалист Минздрава России по медицинскому и фармацевтическому образованию.

Пирогов Сергей Сергеевич – старший научный сотрудник отделения эндоскопии Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена (МНИОИ им. П.А. Герцена).

Трухманов Александр Сергеевич – профессор кафедры пропедевтики внутренних болезней, клиника пропедевтики внутренних болезней, гастроэнтерологии и гепатологии им. В.Х. Василенко УКБ №2, Первый МГМУ им. И.М. Сеченова главный ученый секретарь Российской гастроэнтерологической ассоциации.

Шептулин Аркадий Александрович – профессор кафедры пропедевтики внутренних болезней, клиника пропедевтики внутренних болезней, гастроэнтерологии и гепатологии им. В.Х. Василенко УКБ №2, Первый МГМУ им. И.М. Сеченова.

Щукина Оксана Борисовна – доцент кафедры гастроэнтерологии и диетологии Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова (СЗГМУ им. И.И. Мечникова).

Кашин сергей эндоскопист

Кашин сергей эндоскопист

Президент Российской гастроэнтерологической ассоциации академик РАМН В.Т. Ивашкин

В президиуме О.В. Зайратьянц и А.С. Трухманов

Ивашкин В.Т. Открытие конференции. Вступительное слово

Симпозиум Мастерство клинициста в диагностике и лечении редких заболеваний желудка Председатели: В.Т. Ивашкин, О.В. Зайратьянц, И.В. Маев, А.С. Трухманов

Зайратьянц О.В. Возможности и ограничения морфологической диагностики заболеваний желудка. Трухманов А.С. Возможности и ограничения функциональной диагностики заболеваний желудка. Пирогов С.С. Современные подходы к диагностике и лечению раннего рака желудка. Щукина О.Б. Болезнь Крона с локализацией в желудке. Маев И.В. Редкие формы гастрита: лимфоцитарный гастрит.

Симпозиум Стандарты и перспективы в лечении заболеваний желудка Председатели: В.Т. Ивашкин, Е.К. Баранская, М.П. Королёв

Баранская Е.К. После Нобелевской премии – основные направления изучения инфекции Н. pylori. Королёв М.П. Современные протоколы организации лечебно-диагностической помощи при неварикозных желудочно-кишечных кровотечениях. Кучерявый Ю.А. На клинический разбор представляется больная с множественными язвами желудка, рецидивирующими кровотечениями, Н. р. негативная. Лапина Т.Л. Известные симптомы функциональной диспепсии и их новые неизвестные причины.

Симпозиум От повышения качества жизни к снижению смертности – спектр задач современного гастроэнтеролога Председатели: В.Т. Ивашкин, Т.Л. Лапина, А.А. Шептулин

Шептулин А.А. Функциональная диспепсия и хронический гастрит: каково оптимальное решение проблемы? Лапина Т.Л. Практические шаги по профилактике рака желудка в практике гастроэнтеролога. Скрининговая программа "Защити желудок от рака". Кашин С.В. Новые стандарты диагностики, лечения и наблюдения пациентов с предопухолевой патологией желудка.

Кашин сергей эндоскопист

Кашин сергей эндоскопист

А. Каратаева (КРКА), Т.Л. Лапина

Присутствовало более 250 врачей-гастроэнтерологов, терапевтов, эндоскопистов, которые с большим интересом слушали и конспектировали доклады. Отдельные моменты представлены ниже.

О.В. Зайратьянц в своем докладе высказал тезис, что в основе функциональных заболеваний всегда есть какие-то органические нарушения, которые не всегда удается обнаружить на современном уровне развития патоморфологических исследований. Поэтому очень важно развивать это направление диагностики. Однако на практике у нас в России это направление деградирует: нет финансирования, мало специалистов, нет востребованности от клиницистов:

  • Только у 7% больных с диагнозом "гастрит" делалась биопсия, а это чисто морфологический диагноз. Без биопсии его нельзя ставить.
  • Только у 1% больных с язвой желудка делается биопсия, хотя она очень важна для раннего выявления рака.
  • Для качественной оценки состояния слизистой желудка биопсия должна браться из 5 стандартных точек желудка, однако таких биопсий к докладчику на заключение попадает одна в год.
  • До 30% материалов, поступающих на морфологические исследования, не пригодны для работы (плохая подготовка, неправильное транспортирование).
  • А.С. Трухманов рассказал о важности рН-метрии и исследовании моторики в диагностике заболеваний желудка. Когда появились ингибиторы протонной помпы (ИПП) была эйфория, что теперь не будет проблем с подавление кислотности в желудке при лечении кислотозависимых заболеваний. Однако сейчас стало ясно, что во многих случаях (до 50%) стандартные дозы ИПП не дают нужного эффекта. В таких случаях необходимо проводить 24 часовую рН-метрию желудка и подбирать индивидуальные дозы и режимы приема ИПП. Сейчас нет проблем с аппаратурой для этого исследования. Она выпускается отечественным производителем и вполне доступна для гастроэнтерологических отделений. Если в медицинской организации нет такой аппаратуры, то больных можно направлять в клинику пропедевтики внутренних болезней, гастроэнтерологии и гепатологии им. В.Х. Василенко УКБ № 2 Первого МГМУ им. И.М. Сеченова.

    В качестве клинического примера А.С. Трухманов привел рН-грамму пациентки после резекции желудка, на которой видно, что в оставшейся культе желудка сохранилось интенсивное кислотообразование, на кислом фоне видны забросы щелочного содержимого из двенадцатиперстной кишки в культю желудка (отмечено эллипсом на рН-грамме).

    Кашин сергей эндоскопист

    Профессор А.С. Трухманов представил рН-грамму пациентки С. 50 лет, с сохраненной кислотопродуцирующей функцией культи желудка (язвенная болезнь 12-перстной кишки, резекция желудка по Бильрот I в 2002 г. язвы гастродуоденоанастомоза и 12-перстной кишки, хронический гастрит культи желудка)

    В последние годы пациентам с кислотозависимыми заболеваниями часто рекомендуют дробное питание через каждые 3-4 часа. Однако при таком питании затормаживается мигрирующий моторный комплекс (ММК), который в норме возникает примерно через 5 часов после приема пищи. ММК необходим для очистки желудка от остатков пищи и синхронизации всех процессов в желудочно-кишечном тракта, а дробное питание может нарушить естественную моторику. Назначая дробное питание, врач должен учитывать этот фактор.

    Ю.А. Кучерявый доложил о клиническом случае. В клинику (ЦКБ № 2 им. Н.А.Семашко ОАО "РЖД") поступила пациентка с язвой желудка, у которой было уже 4 случая кровотечения. Ранее у неё была обнаружена инфекция Helicobacter pylori и проведена успешная эрадикационная терапия, что подтверждалось анализами. Только после 4-го кровотечения пациентке провели рН-метрию, и обнаружили, что ИПП не достаточно снижают кислотность.

    Анализы показали, что у пациентки постоянно высокий уровень гастрина и непрерывное кислотообразование. Гастриному в виде локальной опухоли обнаружить не удалось, но по всем клиническим признакам – это синдром Золлингера-Эллисона. В итоге была назначена высокая доза ИПП (более 100 мг/сутки). Конечно, это редкий случай, но гастроэнтеролог должен учитывать и такую возможность. По мнению Ю.А. Кучерявого, рН-метрия желудка должна была быть сделана уже после второго кровотечения.

    Кашин сергей эндоскопист

    Кашин сергей эндоскопист

    Доклад врачей из Ярославля удостоен диплома на европейском конгрессе онкологов

    Технологии лечения рака желудочно-кишечного тракта, которые разработали ученые ярославского онкодиспансера, получили признание на европейском конгрессе онкологов в Мадриде. Поездку в столицу Испании заведующего отделением эндоскопии областного онкодиспансера Сергея Кашина и его коллег можно назвать триумфальной. Ярославцы были единственными представителями России на европейском форуме онкологов, а доклад наших врачей удостоен почетного диплома конгресса.

    Имя Сергея Кашина в ярославской медицине уже нескольких лет ассоциируется с громкими успехами в сфере лечения онкозаболеваний пищеварительного тракта. Эндоскопический центр, которым заведует 36-летний ученый, не раз становился местом проведения крупнейших научных интернет-сессий по проблемам онкологии.

    Как сообщает Телекомпания НТМ, в приобретении дорогостоящего оборудования центру помогала и областная администрация. Перед каждой интернет-сессией в операционной появляется новый медицинский инструмент. Сейчас Сергей Кашин говорит о том, что труды даром не пропали. Рост онкозаболеваний кишечного тракта у ярославцев значительно снизился.

    Впереди у ярославских ученых еще одна крупнейшая конференция, которая пройдет в г. Ярославле в январе следующего года. Ожидается, что в её работе примут участие 15 известнейших российских профессоров.

    Россия. Регионы 06.12.2003

    ПОДПИСАТЬСЯ НА НОВОСТИ САЙТА:

    Координатор проекта "Эндохирургия в Интернет" 2001-2013 Эндоскопия.RU

    2-3 июля 2012 года состоялась 11-я Международная интернет-конференция "Предопухолевая патология желудка: диагностика, лечение, наблюдение".

    Видео:

    Во время официального открытия Медицинского симпозиума с поздравлениями к его участникам обратились организаторы этого мероприятия:

  • Александр Сенин (заместитель губернатора ЯО),
  • Михаил Королев (Президент Российского эндоскопического общества, г.Санкт-Петербург),
  • Алексей Павлов (ректор ЯГМА, Ярославль),
  • Александр Русаков (ректор ЯрГУ, Ярославль).
  • В конференции приняли участие ведущие специалисты и врачи с мировым именем РФ, стран СНГ, Европы и Японии:

  • Сергей Кашин (главный эндоскопист ЯО), Андрей Нечипай (руководитель отделения эндоскопии РОНЦ им.Н.Н.Блохина РАМН, Москва),
  • Марио Динис-Рибейро (председатель комитета по образованию Европейского общества эндоскопии пищеварительной системы, Португалия),
  • Тору Ито (руководитель отделения эндоскопии клиники Медицинского университета г.Канадзавы, Япония),
  • Лука Бандеттини (руководитель отделения онкологической хирургии Медицинского университета г.Флоренции, Италия) и др.
  • Трансляция с использованием новейших мультимедийных технологий была обеспечена Интернет-центром ЯрГУ (Виктор Капранов) совместно с ЦУТ ЯрГУ (Сергей Карпов).

    Источники:
    www.gastroscan.ru, www.endoscopy.ru, univtv.ru

    Следующие больницы:



    21 июня 2018 года

    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр справа: код подтверждения