Можно ли онкологическом центре балашиха пересдать биопсию
Сдайте анализы на ВПЧ. Сдайте жидкостную цитологию. Делайте биопсию. Это ваше здоровье. Вы сами принимаете решение, но разве 10 тыс стоят жизни? Пугать не буду, но читала случаи, когда было все плохо и поздно..
Сама при нализии неокрашенного участка побежала роняя тапки на биопсию и выскабливание цервикального канала. А потом еще стекла пересматривала в онкоцентре.
Кстати, требуйте с гинеколога, биопсия входит в ОМС и делается бесплатно. Если вам откажут, жалуйтесь в свою страховую и в минздрав.
А кисты можно не трогать, они не опасные..
Ой, извините, опечаталась. Лейкоплакия конечно же, а не леплакия.
Я думаю, что срочности нет.
думаю за месяц ничего не изменится, не накручивайте себя, под вопросом это еще далеко не диагноз, обследуетесь в следующем месяце
Я живу с лейкоплокией ШМ уже давненько, раз в пол года сдаю мазки. Биопсию брали когда цитология показала дисплазию, тогда сразу после и лечили. Только потом она появилась повторно.Гоняли и по онкогинекологам (перед ЭКО).Сейчас родила, сдаю мазки, с врачем договорилась если будет малейшее изменение сразу на конус пойду.
Сдайте анализы на ВПЧ. Сдайте жидкостную цитологию. Делайте биопсию. Это ваше здоровье. Вы сами принимаете решение, но разве 10 тыс стоят жизни? Пугать не буду, но читала случаи, когда было все плохо и поздно..
Сама при нализии неокрашенного участка побежала роняя тапки на биопсию и выскабливание цервикального канала. А потом еще стекла пересматривала в онкоцентре.
Кстати, требуйте с гинеколога, биопсия входит в ОМС и делается бесплатно. Если вам откажут, жалуйтесь в свою страховую и в минздрав.
А кисты можно не трогать, они не опасные..
Залавке поставили диагноз лейкоплекия во время Б, родила, потом её удалили.Всё делают бесплатно
Стимуляция овуляции Доброе утро. У меня мультифолликулярные яичники. Стимуляция прошла нормально) Говорят при стимуля.
ЭКО в УКРАИНЕ если тебе по каким то причинам не нравится репродуктолог-меняй его. Ты платишь деньги, а соответс.
Очень заразная эстафета Ну что же девочки, подходит и мое время передавать девчачью эстафету.
Идти ли на ЭКО? Метания Писала в дневнике, что имею кучу сомнений. Сомнения вернулись и я уже опять ничего не хочу. Видим.
Помогите пожалуйста расшифровать анализ крови Девочки, может кто разбирается, а то я уже начиталась всякого. Сдала анализы крови(из пальца). В.
10 ДПО 10 ДПО Девочки, полосочку видите, мне уже мерещится
12ДПО вроде ярче, хгч 124, а полосочка не яркая. фрау вообще пустой
Психологическое бесплодие Ситуаций, когда в семьях не получается зачать ребенка, в последние десятилетия становится все бол.
Можно ли беременным посещать кладбища? Начало новой жизни и место вечного упокоения, рождение и смерть, насколько противоположны эти пон.
Послеродовой период: тогда и сейчас После выписки мамы с малышом из роддома бабушки и дедушки, а также многочисленные родственники и.
Добро пожаловать на сайт
Государственного Бюджетного Учреждения Здравоохранения
Ленинградский Областной Онкологический Диспансер
На нашем сайте Вы сможете получить необходимую информацию о диспансере. режиме работы. о медицинской помощи. оказываемой в рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи ( за счет средств бюджета и ОМС ), в рамках платных медицинских услуг. о проводимых клинических исследованиях лекарственных средств для медицинского применения.
Вам также будет полезно узнать об онкологических заболеваниях и лекарственных средствах.
Вы сможете задать интересующие Вас вопросы и получить консультацию врача - онколога.
Имеется возможность электронной записи на приём к врачам - онкологам.
Поликлиническое отделение по адресу г. Санкт - Петербург Литейный проспект д .37/39.
к детскому онкологу по адресу г. Санкт - Петербург ул. Комсомола д .6
18.01.2016 Внимание! С 18.01.2016 изменились цены на платные медицинские услуги
09.10.2015 Центр крови Ленинградской области приглашает доноров крови
13.01.2015 Прием Детского Онколога
04.04.2016 Здравствуйте! Мне 54 года. Мой диагноз - базалиома правой щеки, расположена приблизительно посередине площади поверхности, размер около 7 мм. Назначена лучевая терапия (18 сеансов по 5 минут)
04.04.2016 Здравствуйте, доктор! Помогите разобраться! Пол года назад маме была сделана операция по полному удалению щитовидной железы с последующим подтверждённым диагнозом - папиллярная микрокарцинома (1 см).
04.04.2016 Добрый день, доктор. Исследования пробы показали: " Часть фолликулярных клеток располагается в виде папилярных структур. соскоподобных структур.Ядра фолликулярных клеток с полиморфиозом
Здравствуйте, уважаемые эксперты и форумчане!
Хочу рассказать Вам нашу историю в надежде получить консультацию, помощь советом.
Мой муж, 41 год, в январе месяце начал мучиться проблемами с носом, симптомы были очень похожи на гайморит, так же у него одно ухо стало хуже слышать. Мы обратились к ЛОРу, тот его осмотрел, но снимки не назначил, выписал каметон и отправил домой. Каметон не помогал, симптомы гайморита сохранялись, он практически не дышал носом, только ртом. Тогда я будучи гайморитчиком со стажем, сделала ему сложные капли и к моему удивлению, они тоже не изменили ситуацию, в уши мы капали отипакс и он тоже не решил проблему. Я забила тревогу, но отправить мужа к врачу оказалось делом сродни невыполнимому. Со словами я не пойду, я уже был и что толку, он продолжал жить с этими симптомами пока две недели назад он не перестал слышать вторым ухом. Тут уже он сам испугался и мы пошли. Врач направил на рентген и увидел затемнение на снимке и уплотнение при осмотре, с подозрением на ангиофиброму задней стенки носоглотки нас отправили в Пироговку. Там врач тоже осмотрел его и сказал, что нам надо идти только к профильному врачу, т.е. к лор-онкологу и разбираться с этим с ним. Ни в коем случае не делать биопсию ни у кого, кроме лор-онколога и не пытаться заниматься самолечением. Мы вернувшись домой, взяли направление в Балашиху, т.к. прописаны в МО, сделав МРТ поехали на консультацию. В Балашихе ему сделали биопсию и отправили домой делать узи шеи, брюшной полости и рентген легких и ждать результат. Вчера мы получили результат биопсии и направили материал на ИХГ. результат после 30.06. Заключения МРТ, узи, гистология ниже.
Область исследования: мягкие ткани шеи с внутренним контрастированием (Дотарием 10,0 мл) По задней и боковым стенкам носоглотки определяется дополнительное мягкотканое относительно симметричное образование размерами: передне-задний до 22 мм, вертикальный до 50 мм, поперечный 70 мм. Образование имеет четкие местами неровные контуры, верхняя граница его распространяется в задние отделы средних носовых ходов с обеих сторон, нижняя граница на уровне основания зубовидного отростка С2. Интенсивность сигнала однородная: в Т1 изотенсивно мышечной ткани, в Т2 и Stir - умеренно гиперсивно, соответствует лимфоидной ткани. В структуре его тонкие перегородки. На постконтрастных сканограммах образование однородно равномерно накапливаает контрастное вещество. Кости основания средней черепной ямки без признаков деструктивных изменений. В околоушных и подчелюстных железах паталогических изменений не выявлено. Рото- и гортаноглотка имеют обычную форму и нормальную толщину стенок. Надгортанник, голосовые связки, грушевидные синусы не изменены. Умеренное увеличение подчелюстных лимфоузлов с обеих сторон, до 15х20 мм, с однородной интенсивностью сигнала, с четкими ровными контурами. В клиновидной пазухе - неравномерное утолщение до 6 мм и отек слизистой оболочки. Выраженное повышение интенсивности МР сигнала от ячеек сосцевидных отростков обеих височных костей, обусловленных утолщением и отеком слизистых оболочек. В правой гайморовой пазухе - единичные мелкие полипы.
Заключение: Мягкотканое гиперваскулярное образование задней и боковых стенок носоглотки (вероятнее, гиперплазированная лимфоидная ткань), без признаков инвазии прилежащих структур. Умеренная подчелюстная лимфоаденопатия. Утолщение и отек слизистой клиновидной пазухи. Единичные полипы правой гайморовой пазухи. Выраженное утолщение и отек слизистых оболочек сосцевидных отростков обеих височных костей.
Региональные, подъязычные подчелюстные, околоушные, шейные, подключичные, надключичные, а также аксиллярные паховые, забрюшинные (по ходу магистральных сосудов брюшинной полости) лимфоузлы не увеличены, за исключением 2 анэхогенных аваскулярных образований в левой подмышечной зоне в Д до 1,7 и 0,9 см и правой заушной зоне до 1,2 см в Д с неровными контурами с гиперэхогенным внутрипросветным компонентом.
Заключение: Подозрение на очаги неолимфаденопатии левой подмышечной, правой заушной зоны. Рекомендовано: уточняющие рентген и онкодиагностика.
Рентген легких сделали, но вместо заключения нам поставили печать в карту: видимых изменений не выявлено.
Больше данных за лимфому. Показано ИХГ исследование.
Мой муж пребывает в неведении, я ему не говорила диагноз и все переговоры с врачами старалась вести без него. Я ему сказала, что у него воспалился лимфоузел и закрыл слуховой проход. Операция невозможна, поскольку рядом мозг и возможно нужна будет химиотерапия. Я не хотела раньше времени его травмировать и пугать.
В связи с вышеизложенным, прошу помочь разобраться и ответить на вопросы:
1. Если по результату гистологии указано: больше данных за лимфому, значит ли это, что диагноза пока нет или же он есть, но с помощью ИХГ узнают тип лимфомы? Есть ли шанс, что опухоль не злокачественная и произошла ошибка?
2. Надо ли делать КТ или же дождаться результатов ИХГ и действовать в соответствии с рекомендациями врача?
3. Мы не сдавали никаких анализов, нужна ли кровь?
4. Мы обратились в Балашиху по направлению, значит ли это, что в случае необходимости, лечение будет бесплатным (пока из затрат в Балашихе - мы сделали платно только ИХГ) или уже надо думать о квоте?
5. Как дальше действовать?
6. В случае неблагоприятного результата и необходимости лечения к чему мне как близкому человеку готовиться? Чем я могу облегчить течение лечения, какие могут быть побочки и вообще, чем я могу помочь находясь рядом?
Очень прошу откликнуться и помочь мне разобраться, как действовать дальше!
И еще пара вопросов, если позволите.
Муж в течение дня стал много спать, в среднем получается около 15 часов, ночью и днем, сегодня он проспал с 23.00-12.30 и с 16.00 уже до 00.00, он все еще спит. Это хорошо или плохо для организма.
И По поводу запаха изо рта, он усиливается, такой сладкий гнилостный запах, причем не запах больных зубов, а именно похожий на открытый участок кожи, который гниет. Носом он дышит редко, в основном ртом. Это натолкнуло меня на мысль, может быть это гайморит? Что это может быть, как считаете?
И до сих поп спит, даже не вставал со вчерашнего дня..
Ценность запаха изо рта сомнительна, а вот сонливость это, наверное, странно. Это надо обсудить с врачом, т.к. сонливость м.б. признаком поражения головного мозга лимфомой.
Всеволод Геннадьевич, добрый день!
Получила сегодня результаты анализа.
В гистологическом препарате, изготовленном из блока, частицы слизистой оболочки на ограниченном участке покрытой многослойным плоским эпителием, взятые из зоны изязвления, с массивным пролифератом из крупных лимфоидных клеток с округло-овальными ядрами преимущественно с морфологией центробластов (2-4 различимых ядрышка у края ядерной мембраны), наличием фигур многочисленных митозов, морфологическими признаками апоптоза, что обуславливают участки так называемого звездного неба-разрозненно расположенные макрофаги с фагоцитозом апоптотических телец. Значительная часть опухолевых клеток в состоянии некробиоза. Морфологическая картина экстранодальной В-клеточной крупноклеточной лимфомы. На срезах с парафинового блока проведено ИГХ-исследование с использованием расширенной панели антител к CD3, CD20, CD45, BCL-2, BCL-6, MuM.1, cyclin D1, c-MYC (Y69), панцитокератину (АЕ1/АЕ3), Ki-67. Клетки опухолевого субстрата экспрессируют CD45, CD20, CD10, C-MYC (ядерная реакция, не более 80% опухолевых клеток). BCL-2-gозитивны T-клетки при сопоставлении с иммуногистоархитектоникой CD3 + клеток. Индекс пролиферативной активности Ki-67 составляет 80-90% позитивных клеток опухолевого субстрата. Cyclin D1-позитивны клетки банального слоя многослойного плоского эпителия, гистиоциты, лимфоидные клетки негативны. MUM.1-позитивны рассеянные плазматические клетки, Т-клетки.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: В исследованном материале морфологическая картина и иммунофенотип характеризуют экстранодальную диффузную В-крупноклеточную лимфому, GCB-типа, BCL-2 негативную, с высокой мииотической и пролиферативной активностью. Данных за лимфому Беркитта не обнаружено.
Смотрела сама заведующая патологоанатомического отделения Ковригина А.М. но мне не удалось с ней переговорить, т.к. ее не было.
Подскажите, пожалуйста, что значит данное заключение.
Это значит, что лимфома очень агрессивная, надо лечить не мешкая.
Всеволод Геннадьевич, добрый день!
Обращаюсь к Вам с таким вопросом: был диагностирован гепатит с. На госпитализации 03.08. брали кровь и по результату высокие печеночные ферменты. Неделю его капали гептралом и дексаметазоном. По состоянию на четверг улучшения незначительные. Вчера опять взяли кровь и я ездила к врачу на беседу, в ходе которой мне объяснили, что с такими печеночными они не могут начать лечение и если сегодня кровь опять будет плохой, его выпишут для дальнейшего обращения в Моники для консультации с гепатологом и химиотерапевтом с целью получения от них либо разрешения на проведение химиотерапии, либо смены схемы лечения, либо выбора схемы лечения от гепатита.
По факту, муж уже не может дышать, две ночи он не спал, потому что задыхается во сне. Я не знаю, что делать, время идет, лечение не проводится.
С кем можно поговорить по вопросу установки трубки в трахею, а иначе я не знаю, как он доживает до терапии.
Гепатит С не являтся противопоказанием к химиотерапии. По билирубину - корректируются показатели доксорубицина. Гептрал - лекарство с недоказанной эффективностью, отсутствующее в сколько-нибудь серьезных зарубежных центрах, неудивительно, что он не помог.
В общем, ситуация сейчас такая: я общалась с местным врачом, его готовы взять на трахеостому, очень удивились, почему ее на месте не сделали. Потом я позвонила лечащему врачу, она сказала, что сегодня они начинают химию без мабтеры, я попросила осмотреть его горло или показать лору, для решения вопроса о необходимости установки трахеостомы, в итоге она сказала, что через пару капельниц опухоль должна уменьшиться и пока решили подождать.
Провели первую капельницу, и впервые за полгода задышал нос. Надеюсь, дальше будет только лучше.
Надеюсь в свою палату попал. 43 года,живу в Коломне,родился в Казахстане.В сентябре 2014 стал пропадать голос обратился к лору,на мониторе увидел нарост врач рекомендовал обратиться в онкоцентр г. Балашиха.Так как боль не испытывал вспомнил о рекомендации лора в январе 2015 года,22 января уже практически синий от недостатка кислорода попал на прием в онкоцентр где была сделана экстренная трахеостомия и поставлен наш диагноз.На счет степени не знаю,2 раза брали биопсию щипали по 3 раза,4 дня назад взяли пункцию тоже 3 трепанга загоняли опять без результата.В дальнейшем обещают под наркозом вскрыть горло взять кусочек опухоли на экстренную биопсию и дальше удалить гортань ну и пришить остаток трахеи к дырке в горле.В понедельник 2 марта мой Врач соберет консилиум по моему поводу,а в среду он обычно оперирует,так что возможно 4 марта попаду на стол хирурга.Сейчас стоит трубка с дырочками разговариваю закрывая пальцем,очень надеялся на голосовой протез но форумчане не очень лестно о нем отзываются.И еще такой вопрос можно ли избежать пищевого зонда после моей операции или это необходимость жизненная?
Привет.У меня другой диагноз,но я знаю человека(леонид никулин) из этой темы.Он из бывалых и его опыт может помочь .Он последнее время заходит редко,потому как занят своими житейскими заботами,но я ему передам,чтобы заглянул.Я работаю кассиров в большом маркете и у меня есть покупатель,у которого такая трубочка .Знаю мужчину уже лет шесть и это не мешает нам позитивно общаться в то небольшое мгновение при расчёте.
Спасибо 0 в 0 постах
привет.меня зовут леонид никулин живу в алматы казахстан
Добавлено через 8 минут как чело век ухе прошедший лорингэктомию так называется твоя предстоящая операция могу дать несколько советов. приготовься к тому что то что увидешь в зеркале после операции врячдли тебя обрадует.это подтвердит любой кто ухе это прошел.это проходят все и ты пройдешь тохе
Добавлено через 5 минут на следующий день после операции нужно начинать ходить и следить за гигиеной.я видел людей которые говорили что еще полежат и начнут ходить позже но к сожалению не у всех это потом получилосьютак что двигаться это значит выживать.
Добавлено через 5 минут хоролшо бы еще обзавестись инголятором злектрическим.нужен чтобы увлахнять воздух и таким влажным воздухом периодически дышать особенно первые дни после операции.тогда будешь меньше кашлить а кашлить будет больно.так что меньше кашля меньше боли.
Добавлено через 4 минуты хорошо бы найти трахеостомическую трбочку со съемным внутренним вкладышем еще называют ее канулой она металлическая серебрянная .это тоже могло бы немного помочь.
Добавлено через 10 минут лечебная гимнастика тоже штука очень может быть полезной.там упражнения очень простые спроси у врача или сестры если не знают пиши научим.должен понимать основные осложнения после операции кровотечения.пневмония.свищь.за рубежом голосовой протез вернее место для него делают сразу во время лорингэктомии называют трахеопищеводное шунтирование у нас не принято обычно делают позже.но думать надо сейчас о том чтобы перенести операцию и избежать осложнений
Добавлено через 13 минут что бы их избежать нужно стараться меньше кашлить для этого дышать влажным воздухом.чтобы не получить пневмонию нужно двигаться следить за гигиеной и делать гимнастику для легких.против свищей старайся меньше глотать слюну а лучше вообще не глотать сплевывай .пищеводного зонда тебе не избежать.там два варианта через нос это конечно тяжело особенно если будут осложнения и гастро зонд делают небольшую операцию за день до основной принято зарубежом.всего сразу не напишишь.будут вопросы спрашивай я тут не одмн ребята с форума тоже многое могут подсказать.удачи
Добавлено через 14 минут да с биопсией такое бывает у меня тоже первая не показала тут то что тебе говорят обычная практика
Источники:
Следующие больницы:
23 ноября 2024 года
Комментариев пока нет!