Запорожский онкодиспансер врачи химиотерапии

Теперь методики лечения, доступные раньше только областным диспансерам, применяют и в Краматорске

Специализированное отделение химиотерапии расположилось на втором этаже Краматорского онкологического диспансера, потеснив часть гинекологического отделения. Полноценный стационар на 30 коек создан благодаря усилиям врачей-онкологов и спонсорской помощи.

Как сообщил заведующий отделением Роман Никулин, краматорские врачи успешно применяют химиотерапию для лечения всех форм опухолей. По показаниям курс введения препарата больные проходят как амбулаторно, так и стационарно, под круглосуточным наблюдением врачей и медсестер.

У нас в отделении применяются такие методики лечения, которые ставят Краматорский онкодиспансер на уровень ведущих областных клиник, - сказал Роман Никулин. - Например, эндолимфатическая и антибактериальная терапия, при которой выполняется тонкая микрохирургическая операция. Врач устанавливает катетер для введения химиопрепарата не в вену, а в лимфатический сосуд. Это позволяет вводить высокие дозы лекарства и добиваться более выраженного эффекта. Больные легче переносят такой метод лечения.

Также в арсенале краматорских онкологов - региональная химиотерапия. Катетер ставится в артерию, снабжающую кровью опухоль. Таким образом химиопрепарат попадает непосредственно в пораженный участок. По словам Романа Никулина, обе методики хорошо зарекомендовали себя при лечении злокачественной опухоли молочной железы, раке легких, кишечника и желудка, а также головы и шеи.

Опухоли удаляют с помощью электрического тока

Суть нового метода борьбы с онкологическими заболеваниями, который называется радиочастотной термоабляцией, в том, что опухоль разрушают с помощью электрического тока высокой частоты. В очаг поражения внедряют электроды, ткани вокруг них нагреваются до 102-106 градусов. При такой температуре ни одна клетка выжить не может, и опухоль отмирает за 10-15 минут. Близлежащие ткани не повреждаются. Чаще электроды внедряют в опухоль без рассечения кожи, но и во время традиционных «открытых» операций этот щадящий метод тоже применяют.

- Радиочастотную термоабляцию (удаление) в мире успешно используют уже лет 5-7, — рассказал корреспонденту «ФАКТОВ» завкафедрой онкологии Запорожской медицинской академии последипломного образования профессор Алексей Ковалев. — Для Украины же этот метод пока остается экзотикой. Я узнал о нем на конгрессах в Барселоне и Вене. Деньги на покупку аппарата, а это почти 70 тысяч евро, выделил мой бывший пациент, местный предприниматель. Теперь с помощью приобретенного немецкого генератора можно разрушать даже большие опухоли, диаметр которых — 6-7 сантиметров. Мы с помощником прошли обучение в берлинской клинике.

Недавно специалисты Запорожского областного онкодиспансера, применив новый метод, удалили 66-летнему мужчине опухоль единственной работающей почки. По словам врачей, проводить традиционное хирургическое вмешательство в данном случае было опасно.

- Хочу подчеркнуть, что радиочастотная термоабляция — только этап в лечении онкологических заболеваний, — добавил Алексей Ковалев. — Возможно, больным, которым удалят опухоль с помощью электродов, понадобится лучевая и химиотерапия, хирургическое лечение. Но именно термоабляция позволяет разрушать первичные и метастатические опухоли мягких тканей, печени, легких, почек и лимфоидной ткани. Правда, с помощью этого метода нельзя лечить рак прямой кишки и желудка.

О чудо-аппарате, приобретенном Запорожским областным онкодиспансером, уже знают многие. И туда, и на кафедру онкологии медакадемии последипломного образования, обращаются больные со всей Украины и даже из некоторых городов России.

- В консультации никому не отказываем, ведь аппарат можно эксплуатировать долго, он очень надежный, — сказал Алексей Ковалев. — Правда, лечение недешевое, поскольку дорогие электроды пациенты покупают сами.

Рак ротоглотки:новое в лечении

Ротоглотка - сложное анатомическое образование, располагающееся в средней части глотки от мягкого неба до входа в гортань.

Рак ротоглотки составляет 0,48% в структуре заболеваемости злокачественными новообразованиями населения России и занимает четвертое место среди опухолей головы и шеи.Пик заболевания приходится на возраст от 51 до 60 лет.

Около 80% больных поступают на лечение с распространенным процессом. Пятилетняя выживаемость больных со злокачественными новообразованиями ротоглотки в III-IV стадиях остается на низком уровне и колеблется от 9% до 15%.

Актуальность проблемы злокачественных опухолей ротовой части глотки определяется не только их злокачественным ростом, но и отсутствием заметных успехов в улучшении своевременной диагностики и результатов лечения больных с этой патологией. В настоящее время, при лечении больных с указанной патологией, нами проводится комплексное лечение, включающее одновременное применение лучевой и регионарной внутриартериальной химиотерапии.

Суть метода состоит в катетеризации артериального сосуда,кровоснабжающего зону расположения опухоли.Это позволяет достигать значительно больших концентраций химиопрепаратов в опухоли при значительно меньшей выраженности общетоксических эффектов. К преимуществам регионарной внутриартериальной химиотерапии следует отнести возможность проведения длительных курсов лечения при минимальных общетоксических проявлениях и более выраженном противоопухолевом эффекте при использовании меньших доз химиопрепаратов.

Восходящая глоточная артерия, отходящая от наружной сонной артерии в непосредственной близости от a.Facialis, но несколько выше ее, является основным сосудом, кровоснабжающим боковую и заднюю стенки глотки, небную миндалину и мягкое небо. После перевязки наружной сонной артерии выше места отхождения верхней щитовидной артерии устанавливают силиконовый катетер для последующего введения препаратов.

Исследования,проведенные на базе отделения опухолей головы и шеи Запорожского областного клинического онкодиспансера,показали, что применение внутриартериальной регионарной химиотерапии одновременно с лучевой терапией при лечении больных с раковыми опухолями ротовой части глотки позволяет получить оптимальный лечебный эффект. Длительная регионарная внутриартериальная химиотерапия является наиболее приемлемым способом доставки лекарственных веществ к новообразованию.

Яремчук Антон Леопольдович Краматорский онкодиспансер

Мелитопольский Онкологический Диспансер Наш адрес: 72316 Украина, Запорожская обл., г. Мелитополь, ул. Кирова 33, Телефоны: (0619) 42-35-34 (06192) 6-75-04 - регистратура

Контактный телефон: (0619)-440576

Перечень операций, выполняемых в о\х отд КУМОД.

Операции на мягких тканях.
Операции на молочной железе.
Операции на желудке.
Операции на тонком и толстом кишечнике.
Операции на прямой кишке.
Гинекологические операции.
Урологические операции.
Лапароскопические операции.
Наложение обходных анастомозов.
Катетеризация артерий для проведения химиотерапии.

Большинство операций проводятся с помощью хирургического сварочного аппарата ЕК-300М1, что позволяет значительно сократить кровопотерю и время проведения операции и улучшить заживление ран.

В х/о КУМОД проводится химиотерапия в/в, в/а, химиотерапия на биологических средах (на плазме, эритроцитах), эндолимфатическая, лимфотропная химиотерапия. При агрессивной химиотерапии проводится аутотрансплантация костного мозга.