Гбоу впо сзгму им и и мечникова офтальмологическое отделение
Кафедра внутренних болезней и нефрологии
ГБОУ ВПО СЗГМУ им. И.И.Мечникова Минздрава России
В структуре гинекологических заболеваний опущение гениталий составляет весомую часть. Как правило, данная патология встречается у 50-60 летних женщин, хотя в отдельных случаях может наблюдаться и в более молодом возрасте. Существует классификация опущения гениталий:
1 степень — начальная фаза опущения, связанная с частичной слабостью мышц тазового дна и мочеполовой диафрагмы. Передняя и задняя стенки влагалища незначительно опущены.
2 степень — более выраженное опущение стенок влагалища.
3 степень — опущение самой матки, когда ее шейка доходит до входа во влагалище.
4 степень — неполное выпадение матки, при котором шейка выступает из входа во влагалище.
5 степень — полное выпадение матки и стенок влагалища.
Среди множества провоцирующих факторов можно выделить главные:
1) ослабление функционального состояния мышечного и соединительно-тканного аппарата внутренних и наружных гениталий, связанное с нарушением трофики, и конституцией пациенток.
2) Повышение внутрибрюшного давления, связанное с дистонией ЖКТ, запорами, длительными физ. нагрузками.
3) Отягощенный акушерский анамнез (рождение крупных детей, частые роды, родовые травмы мягких тканей) .
4) Недостаточная секреция эстрогенов.
Симптоматика у больных достаточно разнообразна. Отмечается чувство дискомфорта в области промежности, нарушение дефекации, мочеиспускания. Достаточно частыми жалобами являются дизурические расстройства. Больных могут беспокоить боли в области промежности, в нижних отделах живота, в поясничном отделе. Боли носят непостоянных характер. Также может наблюдаться половой дискомфорт.
Диагноз ставится на основании данных визуального осмотра, бимануального исследования влагалища, ректального исследования, уретроцистографии, а также комплексного уродинамического обследования.
Лечение в зависимости от степени может быть как хирургическим, так и консервативным. В случае незначительного опущения без выраженных жалоб используется комплекс физических упражнений, направленных на укрепление мышц тазового дна.
При написании литературной справки использован учебник Э.К. Айламазяна «Гинекология», изд. «СпецЛит», Санкт-Петербург 2008 год.
Осмотр лечащего врача_______________________
Дата___________ время осмотра_______________
Боли в области сердца: НЕТ, ДА- неопределенные/ колющие/ ноющие/ сжимающие/ давящие
Связь с физической и психоэмоциональной нагрузкой: есть/ нет/ неотчетливая. Боли возникают в покое/ во время сна/ при поворотах тела / в прочих ситуациях__________________________
Боли проходят при: физической нагрузке/ остановке: да, нет. Купируются нитроглицерином: нет, да - сразу / до 15 мин / более 15мин другими средствами
указать средство и время наступления эффекта
Реакция на нитроглицерин: нет, да - головная боль/ головокружение/ слабость. Одышка: НЕТ, ЕСТЬ - при нагрузке интенсивной/ незначительной/ обычной/ минимальной/ в покое характер одышки: инспираторный/ экспираторный/ смешанный/ неотчетливый. Пароксизмальная одышка: нет, есть — при минимальной нагрузке/ днем/ ночью. Приступы удушья:
нет, есть - при нагрузке/ днем/ ночью. Проходят самостоятельно, купируются_____________
Кашель: НЕТ, ЕСТЬ - сухой / с мокротой_____________________________________
характер, количество, цвет мокроты
Кровохарканье: НЕТ, ЕСТЬ - выраженность__________________________________
Сердцебиение: НЕТ, ЕСТЬ - постоянное/ приступообразное - возникает без видимых причин/ при физической нагрузке интенсивной/ значительной/ минимальной/ в покое/ связано с
Закачивается: постепенно/ внезапно. Сопровождается: головокружением/ болями в сердце/ слабостью/ одышкой. Полиурия после приступа: нет, есть. Перебои: нет, есть - постоянные/ периодические/ во время приступа сердцебиений. Сердцебиения и перебои купируются
чем именно, способ введения медикаментов, сроки купирования
Отеки: НЕТ, ЕСТЬ_____________________________________________________________
локализация, выраженность, время возникновения
Головные боли: НЕТ, ЕСТЬ_____________________________________________________
характер и локализация
Сопровождаются: головокружением/ нарушением зрения______________________________
Зябкость нижних конечностей: НЕТ, ЕСТЬ. Боли в нижних конечностях: НЕТ, ЕСТЬ при
ходьбе на____ метров, вынужден останавливаться при ходьбе: нет, да.
Кашель: НЕТ, ДА - сухой/ с мокротой ______ _________________________________
характер, количество, цвет мокроты
кашель появляется. по утрам/ в течении дня/ преимущественно ночью.
Кровохарканье: НЕТ, ЕСТЬ - выраженность _____________________________________
Одышка экспираторная: НЕТ, ЕСТЬ - при нагрузке интенсивной/ незначительной/ обычной/
минимальной/ в покое. Сопровождается__________________________________________
Приступы удушья (бронхиальная астма)__________________________________________
описание приступов, частота
провоцирующие факторы, способы купирования Боли в грудной клетке: при дыхании / кашле - НЕТ, ЕСТЬ_______________________
локализация, характер, вынужденное положение при болях
Уважаемые пациенты!
Офтальмологическая клиника ГБОУ ВПО Северо-Западного государственного медицинского университета им. И.И. Мечникова Минздрава России - это федеральное учреждение, оказывающее специализированную и высокотехнологичную лечебно-диагностическую офтальмологическую помощь. С момента своего открытия клиника постоянно развивается, активно внедряет в медицинскую практику новейшие мировые достижения в области офтальмологии. Важнейшей отличительной чертой клиники является её многопрофильность - в стенах клиники можно пройти все этапы качественной диагностики и любого вида лечения. В составе клиники несколько отделений:
Консультативно-диагностическое отделение Офтальмологическое отделение с кабинетом лазерной хирургии Рефракционное отделение Консультативно-диагностическое отделение
В отделении проводится комплексная диагностика, лечение и профилактика при прогрессирующей близорукости у взрослых и детей, глаукоме, катаракте макулодистрофии, диабетической ретинопатии, заболеваниях роговицы различной этиологии.
Имеющееся передовое оборудование отвечает жестким современным требованиям, имеет широкие диагностические возможности и позволяет пройти все обследования, необходимые для постановки диагноза, в одном месте и, при желании, в один день. Диагностические аппараты, которыми оснащена наша клиника, произведены в Японии, Англии, США и других странах, являющихся мировыми лидерами в сфере офтальмологии.
В клинике внедрена новая технология рефракционной терапии - ортокератологические линзы ночного ношения фирмы Paragon (США) для коррекции и стабилизации близорукости, дальнозоркости и астигматизма.
Клиника располагает несколькими специализированными операционными, позволяющими проводить хирургические вмешательства при различных заболеваниях глаз. Новейшие медицинские технологии обеспечивают «хирургию одного дня», т.е. пациента можно прооперировать и выписать в течение суток. При этом обеспечивается индивидуальное послеоперационное ведение в амбулаторном режиме в течение 3-х месяцев.
Клиника проводит диспансеризацию, предлагая периодические осмотры, наблюдение за состоянием органа зрения в динамике, а также обследование родственников тех пациентов, заболевания которых носят наследственный характер.
Врачи нашей клиники занимаются не только практической, но и научной деятельностью, что позволяет внедрять в практику самые современные технологии, постоянно улучшать результаты проводимого лечения. Ведущие специалисты регулярно принимают участие в международных конференциях, публикуют научные работы в центральных медицинских изданиях, стажируются в ведущих клиниках России и за рубежом.
Офтальмологическая клиника является клинической базой кафедр офтальмологии ГБОУ Северо-западного государственного медицинского Университета им.И.И. Мечникова.
Принципами нашей работы являются:
высокий профессионализм индивидуальный подход к каждому пациенту использование новейшего оборудования и современных технологий неукоснительное соблюдение санитарно-эпидемиологического режима доброжелательное отношение к пациентам и комфортные условия пребывания в клинике
Клиника предлагает своим пациентам размещение в комфортных специализированных палатах гостиничного типа с возможностью медицинского наблюдения в раннем послеоперационном периоде, а также возможность размещения родственников и сопровождающих.
После того, как подходящий тендер найден (подробнее о поиске тендеров ), участнику необходимо получить качественные консультационные услуги по сопровождению в госзаказе или коммерческих закупках.
Не секрет, что иногда закупочная документация, опубликованная недобросовестными заказчиками, составлена таким образом, чтобы дать преференцию одному из заинтересованных поставщиков. В таком случае участие других поставщиков в конкурентной борьбе за закупку - просто формальность. Время и деньги могут быть безвозвратно потеряны. Кроме того, достаточно часто имеют место быть не нарочные ошибки и неточности в документации. Она может противоречить текущему законодательству или содержать коллизии (противоречия) между отдельными составными документами. В этом случае велика вероятность, что закупку отменят или значительно изменят.
Не расстраивайтесь, подобных тендеров в системе много. Более 40.000 новых тендеров со всех площадок России ежедневно поступают в нашу систему
Для того, чтобы получить бесплатный 4-х дневный доступ к самой полной базе всех закупок и тендеров, пройдите короткую регистрацию по ссылке получить доступ. Регистрация не займет больше минуты. В течении рабочего дня с Вами свяжется менеджер и: - поможет настроить поиск тендеров под ваши требования - проконсультирует по любым аспектам программы - ответит на ваши вопросы Конечно же, все бесплатно.
Помимо поиска тендеров зачасутю требуется узнать победителя уже прошедших закупок, а так же всю сопутствующую информацию - контакты победителя, цену контратка и т.д. Помимо поиска тендеров зачасутю требуется узнать победителя уже прошедших закупок, а так же всю сопутствующую информацию - контакты победителя, цену контратка, начальную цену торгов и т.д. Данная информация доступа во вкладке "Результаты" в карточке закупки системы поиска тендеров. Вкладка "Результаты" доступна только в тарифе "Экстра". Подробнее о тарифах.
Для тех, кому необходимо регулярно получать рассылку по победителям тендеров ( информация по победителям тендеров может быть полезна финансовым и страховым компаниям, занимающимися предоставлением банковских гарантий и тендерных кредитов), имеется услуга ежедневной email рассылки победителей тендеров и закупок. Рассылка осуществляется ежедневно в утреннее время в виде Excel - таблицы. База рассылки формируется из официальных протоколов, опубликованных на сайте госзакупок за прошедшие до момента рассылки 24 часа.
Вам могут быть интересны данные тендеры:
2013-04-26 00:00:00. 2013-05-14 00:00:00. Тендер на поставку ортокератологических линз для Офтальмологического отделения МПЦ ГБОУ ВПО СЗГМУ им. И.И. Мечникова Минздрава России в Санкт-Петербурге at
Санкт-Петербург Санкт-Петербург город
Тендер на поставку ортокератологических линз для Офтальмологического отделения МПЦ ГБОУ ВПО СЗГМУ им. И.И. Мечникова Минздрава России в Санкт-Петербурге. Цена: 285 200 рублей.
Возможно Вас также заинтересуют:
Последние 5 тендеров в этой категории:
Тендеры больниц РФ - оборудование, материалы, фармацевтика
Последние 5 тендеров в этой категории:
Тендеры: медицинские расходные материалы, средства реабилитации
Последние 5 тендеров в этой категории:
Документация будет доступна сразу же после отправки регистрационных данных. Регистрация бесплатная . До подтверждения вашей учетной записи у вас есть возможность скачать документацию по десяти тендерам . После подтверждения ограничение будет снято.
Заказ № 0372100052913000181 от 25.04.2013 16 Кб3 Форма котировочной заявки № 0372100052913000181 от 25.04.2013 46 Кб2 Извещение № 0372100052913000181 от 25.04.2013 78 КбПроект гражданско-правового договора № 0372100052913000181 от 25.04.2013 64 Кб
Источники:
, , ,
Следующие больницы:
23 ноября 2024 года
Комментариев пока нет!
Скорая офтальмологическая помощь курск 
Рейтинг больниц по онкологии 
Онкологическая больница г абакана 
Онкологический центр на базе поликлиники 50 в уфе 
Мамолога в ивановской областной больнице режим 
Калужская онкологическая областная больница