Операция на глаза при близорукости в петрозаводске
Проблема глазных заболеваний чаще всего проявляется у детей и подростков, так как это может быть вызвано неправильным развитием глаза или другими патологиями. Самые распространённые заболевания - это близорукость у детей в возрасте от 8 до 16 лет. Реже встречается дальнозоркость, но, к счастью, оба эти заболевания можно вылечить операционным путём. Многие на операцию так и не решаются, считая, что близорукость и операция не совместимы, так как существует процент неудавшихся операций, заканчивающихся в худшем случае помутнением роговицы глаза. Эти люди на протяжении всей жизни пользуются очками, не желая подвергать существующую проблему ещё большему риску, даже не смотря на существующую статистику удавшихся операций.
Симптомы и развитие глазных болезней
Близорукость
Близорукость у детей развивается в основном в подростковом возрасте. Она возникает за счёт вытягивания глазного яблока. Также, развитию заболевания может способствовать ослабление глазных мышц, но в этом случае проблему можно легко решить с помощью специальных упражнений. Упражнения при близорукости необходимо выполнять минимум один раз в день на протяжении 30 минут.
Таким образом, мышцы глаза укрепятся, что нередко приводит не только к замедлению развития близорукости, но и полной остановке её прогрессирования. Кроме того, близорукость у детей может возникать при спазме аккомодации, кератоконусе и смещении хрусталика при повреждении глаза. В этих случаях, никакие упражнения при близорукости не помогут решить проблему, так как здесь требуется хирургическое вмешательство.
Близорукость у детей делится на несколько видов:
В зависимости от вида близорукости подбирается способ коррекции и упражнения при близорукости. Также выделяют три степени развития близорукости:
До 6 диоптрий осуществляется практически полная коррекция зрения, а в некоторых случаях очки со слабыми линзами не более 1-2 диоптрий способны полностью откорректировать зрение.
Дальнозоркость
Дальнозоркость у детей появляется ещё в младенческом возрасте из-за уменьшенного размера глазного яблока по отношению к передне-задней оси, но она вскоре с течением формирования глазного яблока исчезает, если у ребёнка правильное развитие организма. Когда глазное яблоко грудничка прошло первый период формирования и дальнозоркость исчезла, то до 25 лет она себя не проявит. Именно с этого возраста дальнозоркость может снова проявить себя, но только в этот раз из-за того, что хрусталик глаза начинает терять способность менять кривизну. Если ничего не предпринимать и оставить так как есть дальнозоркость, лечение после 50 лет не вернёт заметно ухудшившееся зрение.
Дальнозоркость у детей выявляется одним единственным признаком - плохое зрение вблизи при том, что вдаль зрение более чем хорошее. Чтобы исправить этот недостаток применяются очки, линзы которых способны корректировать видимость вблизи. Причём в очках придётся находиться всегда во время чтения или за компьютером, так как в противном случае у детей будет возникать головная боль, усталость, слезотечение, а также покалывание и жжение в глазах.
Чем сильнее будет развиваться дальнозоркость, тем больнее будет смотреть на яркий свет. Более того, если не носить очки, то это даст возможность дальнозоркости развиваться дальше и привести к возможным осложнениям, таким как косоглазие, блефарит, амблиопия и коньюктевит. Поэтому не стоит игнорировать очки, когда у ребёнка присутствует дальнозоркость лечение ведь в раннем возрасте не всегда возможно ввиду ещё растущего детского организма.
Дальнозоркость у детей различают трёх степеней развития в зависимости от количества диоптрий, недостающих глазу для полноценного зрения:
При слабой степени дальнозоркости глаза сами могут корректировать изображение и позволять человеку нормально видеть. При более высоких степенях, чтобы забыть, что такое дальнозоркость лечение необходимо пройти, так как корректирующие средства становятся менее эффективными.
Лечение близорукости и дальнозоркости
Лечение близорукости
Близорукость у детей лечится операционным путём, кроме тех незначительных случаев, когда могут помочь упражнения при близорукости. Существует две операции для лечения близорукости, одна из которых косметическая, а вторая непосредственно лечебная. Лечебная операция выполняется с целью прекращения прогрессирования близорукости и остановки снижения остроты зрения. Косметическая проводится для того, чтобы вернуть человеку полноценное зрение. Таким образом, косметическая операция является вторым этапом в лечении близорукости. Но выполнять её необходимо только в том случае, когда близорукость у детей перестаёт прогрессировать и зрение в течение 2-х лет не уменьшается. Тогда только с помощью метода насечек на роговице выполняется косметическая реакция. Правда, данный метод уже считается устаревшим, так как появление коррекционных лазеров, позволило решить эту проблему без хирургического вмешательства. С помощью лазера испаряется часть толщины роговицы, чтобы довести её толщину до оптимальной величины.
При лазерной коррекции, также как и при методе насечек, оптическая сила роговицы изменяется и если конечный результат успешный, то глаз снова обретает 100% зрения. Но в обоих случаях существует риск ухудшения зрения при неудаче врачей. Поэтому специалисты рекомендуют не отказываться от коррекции с помощью очков при малых диоптриях, так как лучше иметь в очках нормальное зрение, чем остаться и вовсе без него. На операцию нужно идти только в тех случаях, когда близорукость у детей на одном глазе корректируется линзой от 5 диоптрий, чтобы получить полноценное зрение, а второй глаз имеет полноценное зрение без коррекции, так как абсолютно здоров. Такая разница между рефракциями плохо воспринимается мозгом, что приводит к головным болям и мешает жизнедеятельности ребёнка. В этом случае близорукость и операция неизбежное соотношение, так как больной глаз всё равно нельзя оставлять без коррекции.
Лечение дальнозоркости
Дальнозоркость у детей, к сожалению, не лечится с помощью медицинских процедур или лекарств. Существующие упражнения при близорукости мало чем могут помочь детям, страдающим дальнозоркостью. Остаётся только лишь хирургическое вмешательство или корректирующие средства. Но дальнозоркость, также как и близорукость у детей, хорошо корректируется с помощью очков и контактных линз только на малых степенях развития. При высокой степени развития требуется операция, которая выполняется как хирургическим, так и лазерным методом. Когда присутствует слабая дальнозоркость лечение операционным путём не стоит спешить делать. Использование очков, по мнению психологов, развивает у детей комплексы, но пусть будут лучше комплексы, но с полноценным зрением.
Таким образом, дальнозоркость у детей и близорукость не являются самыми страшными заболеваниями, так как при этих заболеваниях можно корректировать зрение с помощью очков, а упражнения при близорукости могут помочь остановить развитие болезни в некоторых случаях. Среди глазных болезней существуют более сложные случаи, при которых невозможна коррекция и риск при хирургическом вмешательстве очень велик. Но не стоит ориентироваться на сложные случаи и помнить, что даже самая простая близорукость без корректировки и лечения может вскоре стать не менее сложным случаем.
Глаза - это не только один из очень важных органов человека, но и источник красоты и обояния, которым так часто пленят нас милые дамы, глаза - это средство познания окружающего мира и мы должны их беречь. Один взгляд может изменить очень многое в нашей жизни, заставить совержать безумные или героические поступки, для этого необходим внимательно относиться к своим глазам и поражать всех здоровым живым блеском. Приятный внешний вид глаз и отличное зрение зависят.
(c) sorethroat.ru 2014
Лечение лазером миопии — это довольно простая операция. Она применяется очень широко. Многих людей привлекает заманчивая возможность навсегда снять линзы или обычные очки.
Эта операция обязательной не считается. Для нее не существует строгих медицинских показаний. Близорукость — это недуг, который не угрожает здоровью человека. Поэтому пациенты принимают решение на свое усмотрение.
Какие гарантии дает лазерная коррекция? Она позволяет восстановить нормальное зрение. Но операция не гарантирует, что очки вам никогда не понадобятся. После 40 лет очки потребуется использовать при чтении. Ведь к этому возрасту у людей возникает возрастная дальнозоркость.
Безопасен ли лазер? Операция считается безопасной. Если возникают осложнения, то обычно они не представляют большой угрозы органам зрения. Однако небольшой риск все же остается. Минусом данной процедуры является ее высокая стоимость.
Другие виды операций при близорукости :
Противопоказания к лазерной коррекции
Вопрос об операции можно поднимать только после тщательного обследования у офтальмолога.
Основные виды лазерных операций при миопии
- Лазерный кератомилез (ЛАСИК). Хирург проводит ряд манипуляций для формирования роговичного лоскута. Слои, которые расположены под лоскутом, удаляются. После вмешательства у пациентов наблюдается небольшая болезненность. Она проходит уже через несколько часов. Спустя сутки зрение заметно улучшается.
- Фоторефракционная кератоэктомия (ФРК) и лазерный эпителиальный кератомилез (ЛАСЕК). В ходе этих операций врачи меняют форму роговицы. Ее поверхностный слой снимается. Хирург моделирует новую форму. Восстановительный период здесь занимает больше времени. Пациенты испытывают боли в течение нескольких дней после операции.
Какие осложнения случаются после лазерных операций
Многое зависит от вида операции по коррекции миопии. Чаще всего возникают следующие побочные эффекты:
В редких случаях возникают тяжелые осложнения. Это кератит (воспаление роговицы), нарушение целостности глазного яблока или роговицы, язвы на роговице, повышение давления внутри глаза, отслойка сетчатки.
Смотрите также:
Близорукость (миопия) - это нарушение зрения, при котором человек хорошо видит предметы, расположенные вблизи, а удаленные от него - плохо. Близорукость весьма распространена, она встречается как у детей, так и у взрослых. По данным Всемирной организации здравоохранения, около одного миллиона людей на нашей планете страдают близорукостью.
Нередко наш глаз сравнивают с фотоаппаратом. Роль объектива в нем выполняют роговица и хрусталик: они пропускают и преломляют лучи света, попадающие в глаз. Роль светочувствительной пленки отведена сетчатке. На ней благодаря светочувствительным клеткам возникает изображение. Затем оно преобразуется в нервные импульсы и по зрительному нерву, как по проводам, передается в головной мозг. Изображение будет четким, если роговица и хрусталик преломляют лучи так, что фокус (точка соединения лучей) находится на сетчатке. Именно поэтому здоровые люди хорошо видят вдаль.
При близорукости лучи света собираются в фокус перед сетчаткой, и изображение получается нерезким, размытым. Это может происходить по двум причинам:
а) роговица и хрусталик слишком сильно преломляют лучи света б) глаз при своем росте чрезмерно удлиняется и сетчатка удаляется от нормально расположенного фокуса. Нормальная длина глаза взрослого человека 24,5 мм, а при близорукости она может достигать 30 мм и более. Удлинение глаза на каждый миллиметр приводит к увеличению близорукости на три диоптрии.
Специалисты различают три степени близорукости:
Слабая - до 3 диоптрий
Средняя - от 3 до 6 диоптрий
Высокая - свыше 6 диоптрий.
ПОЧЕМУ РАЗВИВАЕТСЯ БЛИЗОРУКОСТЬ
Существует много причин, вызывающих возникновение близорукости. Но главными из них врачи считают следующие:
1 - чрезмерная зрительная работа на близком расстоянии от предмета (без отдыха для глаз и при плохом освещении)
2 - наследственная предрасположенность, выражающаяся в особенностях строения глазного яблока и обмена веществ в нем
3 - ослабленная склера, которая не оказывает должного сопротивления чрезмерному росту глаза
4 - недостаточно развитая аккомодационная мышца глаза, которая отвечает за настрой хрусталика на разные расстояния перенапряжение ослабленной мышцы также может привести к близорукости.
Как правило, близорукость развивается уже в детском возрасте и становится достаточно заметна в школьные годы. Дети начинают хуже видеть удаленные предметы, плохо различают буквы и цифры, написанные на классной доске, стараются сесть поближе к телевизору, на первые ряды в кинотеатре. При попытке рассмотреть удаленные предметы близорукие люди нередко прищуривают глаза.
Кроме ухудшения зрения вдаль, при близорукости нарушается также зрение в сумерках: в вечернее время близоруким людям трудно ориентироваться на улице, управлять автомобилем.
Для улучшения зрения близорукие люди вынуждены носить контактные линзы или очки с минусовым значением. Нередко у них возникает необходимость в частой смене стекол и линз в связи с ухудшением зрения. Однако следует знать, что очки не могут остановить развития близорукости, они лишь исправляют преломление света. Если зрение ухудшается и очки приходится менять на более сильные, значит, близорукость прогрессирует.Это происходит из-за все увеличивающегося растяжения глазаного яблока.
Прогрессирующая близорукость - это не безобидный дефект зрения, устраняемый с помощью очков, а болезнь с серьезными последствиями.
Прогрессирующей близорукостью страдают дети, чаще в возрасте от 7 до15лет. Растяжение глазного яблока приводит к тому, что сосуды, находящиеся внутри глаза удлиняются, нарушается питание сетчатки, снижается острота зрения. Сетчатка, подобно натянутой нежной вуали, местами расползается, в ней появляются дырочки и, как следствие, может возникнуть ее отслойка. Это самое тяжелое осложнение близорукости, при котором зрение значительно снижается, вплоть до полной слепоты.
ПОМНИТЕ! Своевременное обращение к офтальмологу поможет Вам предупредить грозные осложнения близорукости и сберечь зрение!
Только специалист может определить степень Вашей близорукости и выбрать наиболее подходящий для данного случая метод лечения.
Офтальмологи Федоровского офтальмрлогического центра Зрение проведут необходимое обследование с помощью высокоточного оборудования. Диагностика близорукости требует следующих исследований:
- проверки остроты зрения вдаль без очков, подбора нужных Вам стекол
- определения рефракции (преломления лучей света внутри глаза) Ваших глаз и степени близорукости
- измерения длины глаза. Это безболезненное и очень точное исследование, по его результатам врач судит о прогрессировании близорукости
- измерение радиуса кривизны роговицы
- измерение толщины роговицы в различных меридианах. Это исследование необходимо, если Вам предстоит рефракционная операция
- осмотр глазного дна (офтальмоскопия), что позволит врачу оценить состояние сетчатки, сосудов, зрительного нерва каждого глаза.
Это общая схема обследования пациентов с близорукостью, но лечение каждого человека требует индивидуального подхода. Поэтому при необходимости врач может назначить Вам дополнительные исследования.
Врачи выделяют следующие главные направления лечения близорукости:
- остановка патологического роста глаза
- предупреждение возможных осложнений близорукости
- исправление рефракции близорукого глаза с избавлением, по возможности, от ношения очков и контактных линз.
Специалистами Федоровского офтальмологического центра ЗРЕНИЕ успешно применяются различные методы лечения близорукости: склеропластика, коллагенопластика, кератотомия, введение в глаз отрицательной интраокулярной линзы.
Склеропластические операции проводят, чтобы остановить растяжение глазного яблока. Во время такой операции за глазное яблоко вводят полоски биологических материалов, которые подобно бандажу, охватывают глаз и не дают ему растягиваться. Со временем в эти материалы врастают сосуды и глаз начинает получать больше крови и питательных веществ, чем до склеропластики.
В настоящее время в некоторых случаях применяется упрощенная операция, которая получила название коллагенопластика. Преимущество ее состоит в том, что биологический материал (коллаген) вводят в виде взвеси за глазное яблоко с помощью шприца. Коллаген стимулирует специальные клетки, находящиеся в склере глаза, и они вырабатывают новую склеральную ткань, которая препятствует растяжению склеры и росту глаза.
Склеропластические операции можно выполнять амбулаторно, их продолжительность составляет от 5 до 15 минут. Иногда подобные хирургическме вмешательства производят одновременно на обоих глазах или сочетают их с другими операциями на глазном яблоке.
Для предупреждения осложнений близорукости помимо склеропластики в ряде случаев проводят лазерное лечение. Луч лазера приваривает сетчатку к сосудистой оболочке в слабых местах и вокруг ее разрывов, предотвращая самое тяжелое осложнение близорукости - отслоение сетчатки.
Когда патологический рост близорукости остановлен и профилактика осложнений проведена, возникает самый важный для близорукого человека вопрос: как обрести естественное, а не искаженное стеклами видение и восприятие мира в его натуральных размерах и красках, избавиться от создающих столько сложностей, уродующих внешне и сковывающих внутренне толстых линз.
Впервые в мире проф.С.Н. ФЕДОРОВЫМ была разработана технология, позволяющая исправить хирургическим способом любой дефект оптической системы глаза нанесением несквозных надрезов на роговице.
Благодаря проф. С.Н. ФЕДОРОВУ создано новое направление в офтальмологии - рефракционная хирургия глаза.
Разработка совершенно новых методов операций и приборов для их выполнения, специальных высококачественных микрохирургических инструментов, а также точные расчеты на основе компъютерных программ, позволяют прогнозировать результаты в каждом случае.
Существует несколько методов лечения близорукости. Одна из них является КЕРАТОТОМИЯ, которую проводят при близорукости не выше 6.0 диоптрий. При этой операции на периферии роговицы делают несквозные надрезы. Благодаря этому роговица под действием внутриглазного давления становится более плоской и ее преломляющая сила уменьшается. Количество и глубину надрезов рассчитывают с помощью специальных коипьютерных программ для каждого пациента индивидуально в зависимости от степени близорукости, возраста, профессиональных потребностей, анатомических особенностей глаза. Если помимо близорукости у Вас имеется астигматизм ( состояние, когда форма роговицы не идеально сферическая и преломление в разных направлениях происходит по-разному), то его можно устранить в ходе кератотомии.
Кроме того, для устранения близорукости возможно применение других методов, а именно: ЛАЗЕРНЫЙ КЕРАТОМИЛЕЗ (LASIK) или ЭКСИМЕРЛАЗЕРНАЯ КЕРАТОЭКТОМИЯ.
При лазерном кератомилезе специальным инструментом формируется лоскут роговицы, который откидывается как крышечка. Затем лазером роговицу испаряют и делают ее более плоской, после чего крышечку возаращают на место.
В отличие от радиальной кератотомии, все другие операции осуществляются в зоне зрачка. Проф.С.Н. ФЕДОРОВ предупреждал своих учеников, что любая операция может дать осложнения и поэтому в зоне зрачка не желательно проводить какие-либо манипуляции. Кроме того, все рефракционные операции - всего лишь косметические операции, а близорукость как заболевание остается. Вот почему до операции проводится тщательное исследование органа зрения.
Лазерные операции также являются косметическими операциями, но в отличие от методов проф.С.Н. ФЕДОРОВА выполняются в зоне зрачка и как показал многолетний опыт ведущих клиник мира - в отдаленном периоде (через 6 - 8 лет) может возникнуть выпячивание центральной зоны роговицы - КЕРАТОКОНУС - из-за истончения ее центральной зоны. А это осложнение носит прогрессирующий характер и устраняется лишь с помощью другой, не менее тяжелой для пациента операцией - пересадкой роговицы.
Перечисленные выше операции относятся к неполостным, поскольку при них нож хирурга не проникает внутрь глаза. Однако, в ряде случаев, когда эти операции Вам не показаны, для исправления аномалий рефракции, начиная с 7-8 и более диоптрий делают полостные операци, например, помещают перед естественным хрусталиком миниатюрную отрицательную линзу. Она своим действием нейтрализует излишнюю преломляющую силу близорукого глаза.
Цель всех рефракционных операций - уменьшить преломление лучей в близоруком глазу. Для каждой из них имеются свои показания и противопоказания. С учетом всех данных обследования, врач предложит Вам наиболее оптимальную операцию для Ваших глаз. В зависимости от вида вмешательства рефракционные операции проводят амбулаторно или с госпитализацией на 1 - 2 дня.
СОВЕТЫ ДЛЯ СКОРЕЙШЕГО ВЫЗДОРОВЛЕНИЯ
Чтобы послеоперационный период прошел для Вас быстро и без осложнений, следуйте советам наших специалистов:
- старайтесь не спать на стороне оперированного глаза первые 3-7 дней после операции
- не трите глаз руками и не нажимайте на него - избегайте попадания в глаз воды и мыла
- не посещайте бассейны и бани в течение трех месяцев
- на улице пользуйтесь солнцезащитными очками.
ЖЕЛАЕМ ВАМ СКОРЕЙШЕГО ВЫЗДОРОВЛЕНИЯ.
Склеропластика - это операция, назначение которой заключается в укреплении склеры глазного яблока. Как известно, склера - это наружная оболочка глаза, которая в переднем отделе переходит в роговицу. В некоторых случаях размеры глазного яблока увеличиваются, что приводит к близорукости или миопии.
Иногда близорукость носит прогрессирующий, угрожающий характер, увеличиваясь более чем на один диоптрий в год. Тогда склеропластика - единственно верный и эффективный способ предотвращения дальнейшего прогрессирования миопии. Проведение склеропластики целесообразно только в том случае, если прогрессирующую миопию вызывает именно изменение размеров глаза.
Проведение этой операции практически всегда позволяет остановить прогрессирование близорукости, но вот улучшить зрение склеропластика не в состоянии. Ведь суть операции заключается в том, что в глаз, за его заднюю стенку вводятся небольшие кусочки склеропластической ткани. Для этого в ней производятся микроскопические разрезы, а после того, как полоски введены, производят спаивание их со склерой, что укрепляет заднюю стенку. Таким образом, склеропластика, обеспечивает укрепление стенки глаза и препятствует дальнейшему его растяжению, но исправить зрение не может.
Впрочем, многие современные клиники предлагают комплекс мер, направленных на коррекцию зрения. На первом этапе проводится склеропластика, а затем, через некоторое время - лазерная коррекция зрения. Результатом такого комплексного подхода может стать даже полное излечение миопии, тем более что склеропластика способствует нормализации кровоснабжения глаза.
Эта операция отличается простотой в исполнении, отсутствием противопоказаний и, как правило, не имеет ни каких особенных побочных эффектов. Не отличается операция и особой болезненностью, поэтому начиная с подросткового возраста, склеропластика проводится не под общим наркозом, а под местной анестезией.
Склеропластика может быть рекомендована каждому пациенту с прогрессирующей близорукостью. Но особенно настойчиво офтальмологи рекомендуют ее пройти женщинам, которые имеют зрение более - 5 - 6 диоптрий, а также планируют беременность и рождение ребенка естественным путем.
В этом случае склеропластика позволит выносить и родить ребенка без угрозы потери зрения. Также стоит согласиться на такую операцию и в том случае, если близорукость прогрессирует, а нагрузка на глаза достаточно велика.
У нас также читают:
Источники:
Следующие больницы:
- Офтальмолог в александрове
- Сколько стоит имплантация хрусталика глаза в клинике на ольгиевской одессы
23 ноября 2024 года
Комментариев пока нет!