portalklinika.ru

Терапия 1 онкологического центра



Адрес Центра - м.Маяковская, м.Белорусская, 2-й Тверской-Ямской переулок, 10

Прием ведется по предварительной записи.

Телефон 8 (495) 506-61-01

Крупнофракционная дистанционная лучевая терапия (КДЛТ) рака простаты

Методика крупнофракционной дистанционной лучевой терапии:
  1. Альтернатива операции при раке простаты
  2. Курс лечения - 5 дней.
  3. Без наркоза, кровотечения и риска инфицирования.
  4. Контроль опухоль, как при брахитерапии.
  5. Не требует госпитализации.

Крупнофракционная дистанционная лучевая терапия (КФДЛТ) ¬- это новая методика дистанционной лучевой терапии на линейном ускорителе Varian TrueBeam крупными фракциями (по 8,0 Гр за фракцию) за 5 ежедневных сеансов до суммарной дозы 40,0 Гр, основанная на технологии арк-терапии с объемной модуляцией интенсивности излучения (VMAT), технологии лучевой терапии с визуальным контролем по изображению (IGRT) в режиме on-line и технологии внутренней иммобилизации предстательной железы с помощью специальных эндоректальных баллонов.

Методика КФДЛТ в настоящее время является уникальной для России и применяется только в онкоцентре Sofia. В то же время данная методика применяется за рубежом уже более 10 лет. Клинические исследования дистанционной лучевой терапии рака предстательной железы за 5 сеансов были начаты в 2003 году и с тех пор лечение по этой методике получили несколько тысяч пациентов по всему миру. В 2013 году Американская ассоциация врачей-радиотерапевтов (ASTRO), основываясь на данных нескольких крупных проспективных клинических исследований I/II фазы, официально одобрила применение данной методики лучевой терапии в клинической практике вне рамок клинических испытаний. Кроме того, в соответствии с рекомендациями национальной онкологической сети США в 2014 году крупнофракционная дистанционная лучевая терапия / экстракраниальная стереотаксическая радиотерапия рака предстательной железы (с разовой очаговой дозой от 6,5 Гр и выше) является новой методикой лучевой терапии, более безопасной и не менее эффективной, чем режимы конвенционального фракционирования дозы, по данным моноцентровых и объединенных исследований из нескольких центров.

Данная методика может рассматриваться как альтернатива режимам стандартного фракционирования дозы в клиниках с соответствующим уровнем технического оснащения, подготовки кадров и клиническим опытом применения данной технологии.

При КФДЛТ лечение проводится за 5 сеансов в течение одной недели, при этом доза за сеанс облучения (8,0 Гр) намного превышает таковую при обычной фракционной лучевой терапии (по 1,8-2,0 Гр в течение 7-8 недель). Нормальные ткани (мочевой пузырь, уретра, прямая кишка) обладают высокой радиочувствительностью, поэтому для безопасного подведения таких высоких доз требуется применение ряда специальных технологий планирования облучения (арк-терапия с объемной модуляцией интенсивности излучения, VMAT) и доставки дозы (лучевая терапия с визуальным контролем по изображению, IGRT) в сочетании с внутренней иммобилизацией предстательной железы при помощи специальных эндоректальных баллонов и визуализацией уретры и шейки мочевого пузыря при помощи мочевого катетера с внедренными в него рентгеноконтрастными метками. Планирование проводится в строгом соответствии с клиническим протоколом, разработанным совместно с клиническим куратором отделения радиотерапии онкологического центра - профессором Ц.Фуксом.

Профессор Фукс - профессор исследовательского центра молекулярной биологии рака Memorial Sloan-Kettering Cancer Center (Нью-Йорк, США), директор научно-исследовательского онкологического центра им. Шамполимо, Champalimaud Centre for the Unknown (Лиссабон, Португалия).

Высокая точность и прецизионность разработанного плана облучения гарантируется проведением лечения на самом современном линейном ускорителе Varian TrueBeam, имеющим величину аппаратной погрешности при позиционировании мишени облучения не более 0,75 мм. Все планы облучения обсуждаются на еженедельных клинических совещаниях с проф. Ц.Фуксом и проверяются медицинскими физиками с использованием самого точного оборудования для проведения процедур гарантии качества до начала курса лечения пациента. Допустимая погрешность в подведении дозы при реализации плана облучения на линейном ускорителе не превышает 0,5%.

Преимущества методики КФДЛТ

В онкологическим центре Sofia применяется мультидисциплинарный подход к выбору наиболее эффективного и приемлемого для пациента метода лечения онкологического заболевания. При раке предстательной железы зачастую имеется несколько альтернативных методов лечения, обладающих одинаковой эффективностью с точки зрения контроля опухоли. Поэтому каждый случай обсуждается на консилиуме специалистов (онколог, радиотерапевт, уролог). Преимущества и недостатки каждого метода обсуждаются применительно к конкретной клинической ситуации пациента, и ему предоставляется право выбора того или иного метода лечения.

По сравнению с другими методами локальной терапии рака предстательной железы (радикальная простатэктомия, внутритканевая лучевая терапия (брахитерапия) источниками высокой и низкой мощности дозы), КФДЛТ имеет следующие преимущества:
  • является неинвазивной методикой лечения, т.е. не требует введения игл, наркоза, разрезов, не имеет рисков, связанных с кровотечением, несостоятельностью швов анастомоза, послеоперационных инфекционных осложнений и т.д.
  • проводится амбулаторно, не требует госпитализации и восстановительного периода, сразу после проведения процедуры пациент может вести обычный образ жизни, управлять автомобилем и т.д.
  • курс лечения занимает одну рабочую неделю (если первый сеанс проводится с понедельника)
  • эффективность контроля опухоли после курса КФДЛТ такая же высокая, как после радикальной операции или брахитерапии
  • доза облучения на прямую кишку и мочевой пузырь меньше по сравнению с брахитерапией высокой дозой
  • При обычной фракционной лучевой терапии лечение проводится небольшими дозами за фракцию (от 1,8 до 2,0 Гр за сеанс), 5 дней в неделю, весь курс лечения занимает не менее 7-8 недель (в клинике ОАО Медицина также применяется умеренная гипофракционная лучевая терапия по 2,5 Гр за фракцию, 28 сеансов в течение 5,5 недель, что по эффективности и безопасности соответствует радикальному курсу обычной фракционной лучевой терапии по 2,0 Гр за фракцию).

    Терапия 1 онкологического центра

    По сравнению с обычной фракционной лучевой терапией и умеренной гипофракционной лучевой терапией, КФДЛТ имеет следующие преимущества:
  • лечение занимает одну рабочую неделю (5 дней), если первый сеанс облучения проводится в понедельник
  • биологически эффективная доза (BED) для клеток аденокарциномы предстательной железы выше, чем при обычной фракционной лучевой терапии примерно на 35-40%, что позволяет добиться перманентного локального контроля опухоли более чем у 90% пациентов
  • частота осложнений меньше по сравнению обычной фракционной лучевой терапией благодаря большей точности и прецизионности методики планирования, подведения дозы и иммобилизации предстательной железы
  • Показания и противопоказания к лечению

    Лечение по методике КФДЛТ показано в большинстве случаев рака предстательной железы. Сопутствующая патология (сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет), пожилой возраст пациента не являются противопоказаниями для данной методики. Лечение по методике КФДЛТ противопоказано только при наличии опухолевой инвазии (прорастания опухоли) в соседние органы (мочевой пузырь, прямая кишка), при наличии большого дефекта ткани предстательной железы после проведенной трансуретральной резекции (ТУР), при непереносимости процедуры введения эндоректального баллона в прямую кишку и/или мочевого катетера и в некоторых других редких случаях. Все возможные риски и противопоказания применительно к конкретной клинической ситуации пациента обсуждаются во время первичной консультации с врачом-радиотерапевтом, и только после этого вырабатывается индивидуальный план лечения.

    Обследование перед началом лечения

    Для принятия решения о возможности проведения лечения по методике КФДЛТ пациент должен пройти обязательный минимум диагностических исследований и представить заключения специалистов:

  • консультация уролога и пальцевое ректальное исследование предстательной железы
  • анализ крови на простат-специфический антиген (ПСА) в течение последнего месяца (4 недели)
  • биопсия предстательной железы с определением степени злокачественности опухоли (показатель Глисона)
  • сцинтиграфия костей скелета с технецием в течение последних 6 месяцев
  • магнитно-резонансная томография (МРТ) малого таза с внутривенным контрастированием в течение последних 6 месяцев
  • в некоторых случаях требуется дополнительное обследование в виде компьютерной томографии (КТ) органов брюшной полости, таза, грудной клетки, либо позитронно-эмиссонной томографии (ПЭТ), совмещенной с компьютерной томографией (ПЭТ/КТ) всего тела
  • Процесс подготовки к КФДЛТ может занимать от 3 до 5 рабочих дней и включает обязательные процедуры КТ- и МРТ-симуляции (разметки), расчета плана облучения, процедуры гарантии качества плана облучения.

    Подготовка к процедуре КТ-симуляции должна начинаться заранее, за 2-3 дня, в виде соблюдения определенных рекомендаций по подготовке прямой кишки (исключить из рациона напитки с газом, овощи, алкоголь и др.). Непосредственно до начала процедуры КТ- и МРТ-симуляции пациенту рекомендуется самостоятельно провести очистку прямой кишки с помощью микроклизм Микролакс.

    На первом этапе проводится КТ-симуляция (КТ-разметка), представляющая собой КТ-сканирование пациента в положении для лечения, с использованием специальных фиксирующих устройств. Для внутренней иммобилизации предстательной железы в прямую кишку вводиться специальный эндоректальный баллон, заполняемый воздухом, что позволяет иммобилизировать (фиксировать) предстательную железу с семенными пузырьками в определенном положении в полости малого таза. В мочевой пузырь вводиться мочевой катетер с внедренными в него рентгенконтрастными метками, которые позволяют визуализировать интрапростатическую часть уретры, невидимую при КТ. Эта специальная система иммобилизации позволяет уменьшить отступы от видимых границ предстательной железы до 2-3 мм во время сеанса облучения. Кроме того, визуализация интрапростатической части уретры позволяет снизить дозу на нее и избежать впоследствии осложнений со стороны мочеполовой системы.

    Помимо процедуры КТ-симуляции, которая также проводится и при обычной фракционной лучевой терапии, при КФДЛТ проводится процедура МРТ-симуляции, во время которой проводится МР-сканирование пациента в том же положении, что и во время КТ-симуляции, с теми же устройствами иммобилизации (эндоректальным баллоном и мочевым катетером).

    Совмещение этих двух исследований при последующем планировании позволяет врачу-радиотерапевту более точно, чем при обычной фракционной лучевой терапии, определить границы объема облучения (предстательной железы, семенных пузырьков) и включить участки инвазии (прорастания) опухоли за ее пределы (если они имеется) в объем облучения.

    Планирование и проверка плана облучения могут занимать 2-3 рабочих дня и проводятся медицинским физиком совместно с врачом-радиотерапевтом. Во время планирования медицинский физик строго придерживается протокола методики КФДЛТ, утвержденного в клинике/ Созданный лечебный план обсуждается на клинической конференции врачами-радиотерапевтами совместно с медицинскими физиками и клиническим куратором отделения проф. Ц.Фуксом. Только после этого одобренный план проходит окончательную проверку на линейном ускорителе без присутствия пациента. Процедура проверки плана (гарантии качества) проводится на фантоме, который сравнивает реально отпускаемую линейным ускорителем дозу с запланированной дозой и объективно оценивает вероятность ошибки. Только план, полностью удовлетворяющий критериям качества, окончательно утверждается медицинским физиком и врачом-радиотерапевтом.

    (495) 506-61-01 - срочная организация лечения в клинике

    В онкоцентре SOFIA в Москве проводится онкологическая диагностика инновационным методом однофотонной эмиссионной компьютерной томографии - ОФЭКТ.Подробнее

    10 октября Центр лучевой терапии Ровенского областного онкологического диспансера принял первых пациентов. Центр оборудован новейшей медицинской техникой при поддержке компании УМТ и Фонда Рината Ахметова. 10 октября Центр лучевой терапии Ровенского областного онкологического диспансера принял первых пациентов. В этот день 10 больных начали курс лечения на новейшем медицинском оборудовании. Центр оборудован в сжатые сроки благодаря плодотворному сотрудничеству Ровенского областного онкологического диспансера, благотворительного фонда Рината Ахметова «Развитие Украины» и компании «УМТ».

    Ровенские пациенты первыми в Украине получили возможность лечиться на самом современном высокоэнергетическом линейном ускорителе Elekta (Великобритания), который является гарантией точности и безопасности лечения. Также добавим, что диагностика и планирование в центре будет выполняться на мощном 16-срезовом компьютерном томографе производства Toshiba Medical Systems (Япония). Иными словами, комплект новейшего оборудования Ровенского онкоцентра представляет собой высокоэффективную систему, которая позволит проводить полноценную диагностику и лечение пациентов с онкологическими патологиями.

    Следует отметить, что лечение будет проходить по программам и методикам европейских онкологических центров, на базе которых прошли бесплатное обучение ровенские специалисты. Все системы объединены в комплекс с единым компьютерным управлением. Медицинские данные пациента от его первого обращения заносятся в электронную медицинскую карту, где ведется учет диагностики, планирования и непосредственно лечебных процедур и состояния больного. Это позволяет контролировать эффективность и своевременность лечения пациента, а также соблюдение лучших методик лечения.

    Таким образом, обещания, которые дали представители компании «УМТ» и Фонда ровенской общине зимой этого года, выполнены: полный комплекс оборудования для радиотерапевтического центра был спроектирован, изготовлен, смонтирован, введен в эксплуатацию, полностью испытан и подготовлен для эффективной работы.

    К сожалению, количество онкобольных увеличивается в Украине, как и во всем мире. Новейшие мировые научные разработки обеспечивают эффективное лечение при условии своевременной и точной диагностики. На Ровенщине ситуации с распространением онкозаболеваний осложняют последствия Чернобыльской катастрофы. Поэтому создание центра именно в Ровно и оснащение его современной аппаратурой так важно для обеспечения безопасности и улучшения качества жизни наших соотечественников.

    Надеемся, что оперативный запуск в работу Ровенского центра спасет жизнь не одной сотне больных и станет достойным примером для подражания для других отечественных онкологических учреждений. Отрадно, что и в нашей стране есть компании, которые не только дают обещания, но и умеют их выполнять.

    Для справки: Компания УМТ – специализируется на поставке и обслуживании высокотехнологичного и современного медицинского оборудования с 1995 года, организует обучение для медицинских работников. Портфель продукции компании включает в себя диагностическое оборудование (ультразвуковые, маммографические и рентген-системы, КТ, МРТ) и оборудование для лечения опухолей (радиохирургические системы Кибер Нож, брахитерапевтические системы и линейные ускорители). Компания УМТ входит в тройку ведущих импортеров медицинской техники в Украине и на сегодняшний день эксклюзивно поставляет продукцию таких производителей: Toshiba (Япония), Hologic (США), Intermedical (Италия), Accuray (США), IBTBebig (Германия), Elekta (Великобритания), Eckert&Ziegler (Германия).

    Благотворительный фонд «Развитие Украины» – неприбыльная организация, основанная 15 июля 2005 года. Миссия Фонда – БФ «Развитие Украины» создает фундамент для успешного и устойчивого развития украинского общества, инвестируя в образование будущих поколений, здоровье нации, сохранение и развитие украинской культуры. Направления деятельности: современное образование, здоровье нации, культурное наследие, адресная помощь. Учредитель Благотворительного фонда «Развитие Украины» – Ринат Ахметов.

    Ровенский областной онкологический диспансер – медицинское учреждение, предоставляет специализированную стационарную и поликлиническую помощь онкологическим больным г. Ровно и Ровенской области.

    Диагностика и лечение в Мюнхене

    Онкологическое заболевание является трудным испытанием и переломным моментом в жизни любого человека. Многие пациенты воспринимают свой диагноз как приговор, особенно это касается жителей индустриально-развитых стран. На самом деле каждый имеет реальный шанс избавиться от своего недуга, попав в руки высококвалифицированных специалистов одной из лучших специализированных онкологических клиник Европы.

    Мюнхенский Онкологический Центр (МСС) . основанный на лучших клинических базах Германии: Клинике Технического Университета и ведущей германской клинике - Клинике Мюнхенского Университета . объединил под своей эгидой двенадцать специализированных онкоцентров высшего уровня. Специалисты различного профиля каждый отдельный случай обсуждают на междисциплинарном онкологическом заседании и подбирают индивидуальную систематизированную диагностику и комплексную терапию опухолевого заболевания для каждого конкретного пациента. Их совместные усилия направлены на минимизацию риска принятия ошибочного решения и обеспечение высокой эффективности и результативности проводимых диагностических и терапевтических процессов.

    Основные характеристики Мюнхенского Онкологического Центра:

  • лучший специализированный центр диагностики и лечения в Германии онкологических заболеваний
  • самый значимый в Европе операционный комплекс и большой стационар на 2400 койкомест
  • использование новых экспериментальных препаратов и высокоэффективных диагностических и терапевтических методов при лечении рака
  • персонифицированная медицинская программа - индивидуальная программа диагностики и лечения для каждого конкретного случая
  • междисциплинарный подход - определение оптимальной тактики диагностики и лечения коллегиальным способом
  • 9500 сотрудников стационара: онкологи, терапевты, хирурги, радиологи и специалисты других направлений
  • исчерпывающее наличие популярных и новейших научно-технических разработок: техническая база, высокоэффективные лекарственные препараты
  • лечение сложных онкозаболеваний: рака легких, кишечника, онкологии желудка, поджелудочной железы, саркомы, нейроонкологических заболеваний, детской онкологии, заболеваний крови и. т,д.
  • результативное лечение 4-й стадии различных опухолевых заболеваний
  • осуществляет координирующие действия между отдельными онкологическими направлениями в Мюнхене
  • функционирование единой информационной службы в целях координации всех первичных случаев обращения пациента, диагностику его заболевания, лечение и последующая диспанцеризация.
  • Консультации, диагностика и лечение пациентов в Мюнхенском онкологическом центре:

  • оперативная обработка запросов пациентов проводится в течение суток
  • коллегиальное обсуждение каждого отдельного случая
  • в случае необходимости осуществляется срочная госпитализация
  • терапевтические мероприятия начинаются в среднем через пять дней после поступления запроса
  • специализированные клиники Мюнхенского Онкологического Центра практикуют новейшие методы терапии рака
  • возможность непосредственного участия в клинических исследованиях
  • возможность лечения экспериментальными препаратами, предоставляемыми бесплатно
  • проведение генетического анализа опухоли, рецепторов и исследование других дифференциальных изменений, назначение лечения, основанное на полученных данных
  • оптимизация диагностических и терапевтических процессов для каждого пациента
  • возможность предоставления в клинику всей документации на русском языке.
  • Наш центр руководствуется целью полностью вылечить пациента, выходить его и реабилитировать, вернув к полноценной жизни.

    Терапия 1 онкологического центраРак головного мозга

    Терапия 1 онкологического центраРак поджелудочной железы

    Терапия 1 онкологического центраРак желудка

    Терапия 1 онкологического центраРак кишечника

    Терапия 1 онкологического центраРак предстательной железы

    Терапия 1 онкологического центраРак легких

    Терапия 1 онкологического центраРак печени

    Терапия 1 онкологического центраРак молочной железы

    Из чего состоит МСС?

  • Многопрофильная клиника мюнхенского Университета «Гросхадерн» (Мюнхен), Klinikum Großhadern
  • Комплексный Онкологический Центр Мюнхена
  • Клиника технического университета «Рехт дер Изар» (Мюнхен), Klinikum Rechts der Isar
  • Междисциплинарный онкологический центр Roman-Herzog-Krebszentrum - Comprehensive Cancer Center (RHCCC)
  • Европейский Центр Кибернож Мюнхен
  • Украинский Центр Томотерапии (УЦТ) - проект государственно-частного партнерства в онкологической отрасли впервые реализован в Украине. Центр находится на территории Кировоградского областного онкологического диспансера. Кировоградский регион был выбран для размещения Центра, в том числе, по причине одного из самых высоких показателей заболеваемости раком в Украине. В УЦТ установлена ​​первая в Украине система дистанционной лучевой терапии «TomoTherapy® HD» американской компании Accuray. В сочетании с классическим линейным ускорителем «Elekta Synergy» и мощным диагностическим комплексом японской компании Toshiba, состоит из МРТ, КТ и УЗИ экспертного класса. Центр имеет возможности выявлять и лечить опухоли различной сложности, формы и локализации на различных стадиях развития с минимальным негативным воздействием на организм пациента.

    На примере УЦТ можно увидеть реально работающую европейскую модель развития медицины, в которой сочетаются интересы государства и инвестора.

    Терапия 1 онкологического центра

    94% — успешность излечения рака предстательной железы без операции

    Мы все достаточно наслышаны о проблеме рака молочной железы, - он является наиболее частым видом злокачественных опухолей у женщин. Но что мы знаем об аналогичном «мужском» виде рака?

    Терапия 1 онкологического центра

    «Мужское здоровье» и пикантные мужские проблемы о которых не говорят.

    Большинство заболеваний не имеют половой дифференциации — могут выявляться как у женщин так и у мужчин. Однако существует ряд проблем, которые присущи только мужчинам, их называют «мужскими болезнями» .

    Терапия 1 онкологического центра

    Точный диагноз – залог верного лечения

    Мы используем самые современные достижения в области диагностики! И уникальное для Украины оборудование!

    Терапия 1 онкологического центра

    Специалисты УЦТ принимают участие в IV Национальном конгрессе с международным участием «Радиология в Украине -2016»

    Специалисты «Украинского Центра Томотерапии» в рамках конгресса выступят с докладом «Внедрение томотерапии в практику лечения больных раком» .

    Терапия 1 онкологического центра

    Специалисты УЦТ приняли участие в парижской конференции «Олигометастазы и повторное облучение: новые горизонты в радиотерапии»

    5-6 февраля 2016 г. в Париже состоялась конференция AERO, целью которой было установление консенсуса в вопросе сложных случаев в стереотаксической радиотерапии и радиохирургии.

    Терапия 1 онкологического центра

    Видеоотчет по темам спикеров конференции «Современные методы в радиотерапии»

    18-19 февраля 2016 года в Кировограде состоялась международная научно-практическая конференция, которая собрала более 130 радиологов европейских стран и стран СНГ.

    Источники:
    www.rusmedserv.com, krb.in.ua, www.onkozentrum.net, tomocenter.com.ua

    Следующие больницы:



    18 июня 2018 года

    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр справа: код подтверждения