portalklinika.ru

Онкологический диспансер оренбург отделение голова шея



Гащенко Александр Дмитриевич

Онкологический диспансер оренбург отделение голова шея

Врач-онколог высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук. Заслуженный работник здравоохранения Кубани. Лауреат (2-е место) Х Всероссийского конкурса Лучший врач года в номинации Лучший врач-онколог (награждение состоялось в июне 2011 года в Москве). Стаж работы - 24 года.

В 1988 году окончил Кубанский медицинский институт им. Красной Армии по специальности Лечебное дело, в 1989 году - интернатуру по оториноларингологии.

Имеет сертификат по онкологии от 10.03.2015 г.

Занимается научно-исследовательской деятельностью, является ассистентом кафедры онкологии с курсом торакальной хирургии ФПК и ППС КубГМУ. Автор более 25 научных работ.

При его активном участии в онкохирургическую практику ГБУЗ КОД №1 внедрена методика трахеопищеводного шунтирования с установкой голосового протеза.

Онкологический диспансер оренбург отделение голова шея

Отделение опухолей головы и шеи ГБУЗ Клинический онкологический диспансер №1 является единственным в крае узкоспециализированным отделением, оказывающим высококвалифицированную помощь больным со злокачественными новообразованиями головы и шеи.

Активно ведется научная работа по изучению распространенности и факторов риска злокачественных новообразований щитовидной железы, кожи, совершенствованию методов хирургического лечения больных с онкозаболеваниями гортани и околоушной слюнной железы, вопросов реабилитации больных после проведенного лечения.

Онкологический диспансер оренбург отделение голова шея

В отделении трудятся 5 врачей, 7 медицинских сестер, 7 санитарок. Врачами в год проводится более 1,5 тысяч операций.

На фотографии - Чуланова Ирина Викторовна - Победительница (1-е место) конкурса Лучшая медицинская сестра ЮФО в 2008 г.

Онкологический диспансер оренбург отделение голова шея

В отделении опухолей головы и шеи выполняются сложнейшие операции на уровне мировых стандартов. При опухолях кожи и слизистых оболочек небольших размеров применяются бескровные высокотехнологичные методы лечения с получением высокого косметического эффекта. Для хирургического вмешательства при раке околоушной слюнной железы используется современная методика, позволяющая сохранить социально-значимые функции больного.

С регулярным успехом осуществляются пластические операции с применением высоких технологий по замещению дефектов мягких тканей и костей лицевой зоны, возникших после удаления распространенных опухолей. Используются замещающие лоскуты из собственных тканей с наложением сосудистых анастомозов, позволяющие полностью вернуть функции утраченных органов. При благоприятных условиях возможно даже восстановление непрерывности костных структур, например нижней челюсти.

Онкологический диспансер оренбург отделение голова шеяОнкологический диспансер оренбург отделение голова шеяОнкологический диспансер оренбург отделение голова шеяОнкологический диспансер оренбург отделение голова шея

В настоящее время в отделении выполняются следующие операции:

Онкологический диспансер оренбург отделение голова шея

Онкологический диспансер оренбург отделение голова шея

  • 1. Лицо:
  • иссечение опухоли кожи
  • иссечение опухоли кожи с реконструктивно-пластическим компонентом
  • резекция/ампутация ушной раковины/губы/наружного носа/века
  • резекция губы с реконструктивно-пластическим компонентом (операция Аббэ, Эстландера)
  • резекция века с реконструктивно-пластическим компонентом
  • резекция наружного носа с реконструктивно-пластическим компонентом (перемещенный кожный лоскут, индийский лоскут)
  • ампутация наружного слухового прохода (операция Конлея).
  • 2. Шея:
  • иссечение боковой/срединной кисты шеи
  • открытая биопсия шейного л/у
  • лимфодиссекция шеи (футлярно-фасциальная лимфодиссекция, операция Крайла).
  • 3. Ротовая полость, слюнные железы, ППН (придаточные пазухи носа):
  • иссечение опухоли слизистой ротовой полости
  • резекция тела языка с/без реконструкцией кожно-мышечными лоскутами
  • орофарингеальная, орофациальная резекции с реконструкцией кожно-мышечными и кожно-костно-мышечными лоскутами
  • резекция околоушной слюнной железы/паротидэктомия в плоскостях лицевого нерва
  • подчелюстная сиаладенэктомия
  • диагностическая, радикальная гайморотомия
  • резекция нижней/верхней челюсти с реконструкцией костно-мышечными лоскутами.
  • 4. Гортань, гортаноглотка:
  • трахеостомия
  • резекции гортани
  • ларингэктомия стандартная (с резекцией глотки с циркулярной резекцией глотки с тиреоидэктомией с лимфодиссекцией комбинация нескольких видов операций).
  • 5. Щитовидная железа, паращитовидные железы:
  • гемитиреоидэктомия
  • тиреоидэктомия
  • тиреоидэктомия с центральной шейной лимфатической диссекцией
  • тиреоидэктомия с центральной шейной лимфатической диссекцией, футлярно-фасциальной лимфодиссекцией/операция Крайла
  • паратиреоидэктомия.
  • Онкологический диспансер оренбург отделение голова шея

    В 2003 г. в отделении был внедрен новый метод оперативного лечения, направленный на реабилитацию голосовой функции - трахеопищеводное шунтирование с установкой голосового протеза. За последние 3 года установлено более 45 голосообразующих силиконовых протезов и около 67 заменены по истечении срока годности.

    В январе 2013 года врачами-онкологами отделения опухолей головы и шеи при участии онкопроктологов ГБУЗ Клинический онкологический диспансер №1 впервые в Краснодарском крае была проведена уникальная, единственная в своем роде операция - Отсроченная микро-хирургическая пластика глотки - реконструкция глотки реваскуляризированным свободным толсто-кишечно-сальниковым лоскутом.

    Онкологический диспансер оренбург отделение голова шея

    Высокотехнологическое лечение осуществлено у больного П. 62 лет, с раком гортаноглотки IV стадии заболевания. Спустя 3 месяца, после контрольной эзофагогастродуоденоскопии, когда дополнительные результаты обследования подтвердили прекрасный эффект пластики глотки, можно с полной уверенностью говорить об успехе проведённой операции. Первым этапом было выполнение комбинированного лечения в объёме лучевой терапии и операции Экстирпация гортаноглотки.

    Онкологический диспансер оренбург отделение голова шея

    Спустя 2 месяца в январе 2013 года при отсутствии прогрессирования и местного рецидива врачами-онкологами ГБУЗ Клинический онкологический диспансер №1 была проведена реконструктивно-пластическая операция, суть которой заключалась в замещении удаленной глотки фрагментом толстого кишечника из тканей самого пациента. Этапы хирургического вмешательства также включали выделение и резекцию сегмента толстой кишки с сохранением сосудистых элементов.

    В настоящее время в Краснодарском крае выполнение таких высокотехнологичных операций при злокачественных опухолях головы и шеи возможно только в ГБУЗ КОД №1.

    Онкологический диспансер оренбург отделение голова шея

    Добиваться же впечатляющих результатов лечения позволяют активная и всесторонняя поддержка администрации Краснодарского края и министерства здравоохранения, благодаря которой онкодиспансер обладает прекрасной оснащенностью инновационным оборудованием и расходными материалами.

    Высочайший профессионализм врачей-онкологов отделения подтверждает тот факт, что в последние годы к ним часто обращаются пациенты из других регионов России: Москвы, Санкт-Петербурга, Екатеринбурга, Ростова-на-Дону, Сибири, Дальнего Востока, Северного Кавказа, Закавказья, Средней Азии, Крыма, Украины, а также из зарубежных стран: Греции, Турции, Нидерландов, Вьетнама, США.

    Хорошее качество послеоперационной поддержки пациента лекарственными препаратами, высокий уровень квалификации онкологов, ежедневно осуществляющих обширные хирургические вмешательства у больных злокачественными новообразованиями, сформированный годами дружный и сплоченный коллектив - все это дает онкологическим пациентам реальную возможность обрести здоровье. Благодаря высокотехнологичной медпомощи, оказываемой в отделении, больные с опухолями головы и шеи могут вернуться к благополучной жизни, стать полноценными и успешными членами общества.

    День открытых дверей

    06.02.2016г. в ГБУЗ ОД №2 прошёл день открытых дверей.

    На Кубани нет эпидемии гриппа

    В связи с появившейся в социальных сетях и рассылках недостоверной и провокационной информации об эпидемии гриппа, министерство здравоохранения Краснодарского края сообщает, что ситуация по гриппу соответствует среднему многолетнему сезонному уровню.

    Управление здравоохранения г. Сочи запустило фотоконкурс!

    Уважаемые Пациенты, управление здравоохранения администрации города Сочи в рамках празднования Дня города объявляет конкурс в сети Instagram "Я люблю Сочи! Я лечусь в Сочи!"

    День открытых дверей

    Уважаемые жители и гости г. Сочи. 12 октября 2015 года состоялся день открытых дверей, посвященный дню борьбы с раком молочной железы.

    |

    Онкологическое отделение № 2 профилировано по хирургическому лечению злокачественных и доброкачественных опухолей молочной железы, кожи, мягких тканей и органов головы и шеи.

    Имеет 30 штатных коек, в отделении имеются двухместная и четырехместные палаты. Работает процедурный кабинет и перевязочная.

    Штаты отделения укомплектованы: 4 врача,12 медсестер, 2 санитарки и сестра хозяйка.

    Врач онколог Аракелян Нора Арамовна стаж работы 9 лет, врач 2 категории.

    Врач онколог Литовка Юрий Георгиевич, врач высшей категории, стаж работы в отделении 15 лет.

    Врач онколог Никитенко Наталья Викторовна стаж работы 4 года, аспирант Оренбургской медицинской академии.

    Врач онколог Киртбая Дмитрий Валикович стаж работы в отделении 12 лет.

    Онкологический диспансер оренбург отделение голова шея

    Киртбая Дмитрий Валикович

    заведующий онкологическим отделением №2

    Онкологический диспансер оренбург отделение голова шея

    Тимонина Яна Валериевна

    старшая медицинская сестра

    онкологического отделения №2

    В отделении проводятся следующие виды хирургических вмешательств:

    на молочной железе -

    1. секторальные резекции при различных видах доброкачественных опухолей, кист и узловых образований с обязательной cito диагностикой.
    2. при раке молочной железы в плане комбинированного или комплексного лечения радикальные мастэктомии по Маддену, Пейти, Холстеду, органосохраняющие операции - радикальные секторальные резекции по Блохину. По показаниям - санитарные ампутации.

    Операции на органах головы и шеи.

    Операции на органах полости рта: 1.резекции дна полости рта с одномоментной пластикой( реконструктивно-пластическим компонентом). 2. Резекции языка. 3. Резкции ротоглотки с удалением опухоли. 3. Резекции фрагментов нижней челюсти, краевые резекции альвеолярного отростка нижней челюсти с удалением опухоли, одномоментной пластикой.

    Операции в полости носа и пазухах носа. 1. Операции на гайморовой пазухе, решетчатом лабиринте с доступом по Муру, Веберу.

    Операции при злокачественных опухолях орбиты. экзентерациия орбиты с удалением местно распространенной опухоли.

    Операции на гортани: органосохраняющие операции на гортани (различные виды резекций гортани от хордэктомий до передне-боковых резекций гортани) при злокачественных опухолях ( I-III ст) в составе комбинированного лечения. экстирпации гортани( ларингэктомии) при рецидивных опухолях после предшествующего хирургического лечения или проведения лучевой терапии по радикальной программе ( ДГТ до 65- 70 Гр).

    Операции при регионарном метастазировании рак головы и шеи в л\узлы шеи: шейные лимфодиссекции в разных объемах от селективных, в полном объеме до расширенных лимфодиссекций с резекцией внутренней яремной вены, кивательной мышцы( операции Крайла).

    Оперции при доброкачественных опухолях шеи: удаление срединных кист, боковых кист шеи, липом. неврином, фибром.

    Операции на общей сонной артерии при сосудистых опухолях (хемодектомах).

    Операции на околоушной слюнной железе при доброкачественных и злокачественных опухолях. ( резекции околоушной слюнной железы, паротидэктомии).

    Операции по удалению опухолей мягких тканей челюстно-лицевой области с одномоментной пластикой кожным, кожно-мышечным лоскутом, свободным кожным лоскутом.

    Отделение имеет возможность использовать современную диагностическую и лечебную базу (маммограф, аппарат УЗИ, современно оснащенную патогистологическую лабораторию, ультразвуковой скальпель (диссектор)), что позволяет осуществлять наиболее сложные диагностические и лечебные манипуляции, повысить эффективность выявления предраковых заболеваний и ранних стадий рака молочной железы.

    Все пациенты до операции осматриваются лечащим врачом и зав.отделением. терапевтом и анестезиологом, другими специалистами по необходимости. В работе отделения используется одна операционная, расположенная на третьем этаже основного корпуса онкологического диспансера в составе операционного блока. Мониторное наблюдение за тяжелыми послеоперационными больными проводится в палате интенсивной терапии.

    ГБУЗ онкологический диспансер №2 ДЗКК, действует согласно указаниям Краевого департамента здравоохранения и городского управления здравоохранения г. Сочи. Деятельность диспансера заключается в обслуживании всего населения Большого Сочи, которое на сегодняшний день составляет 415087 человек, а также в обслуживании населения г.Туапсе и Туапсинского района с количеством жителей 142 тыс. человек.

    Онкологический диспансер оренбург отделение голова шея

    Телефон: (8172) 20-97-40 (8172) 20-97-42 Режим работы с 8:00 до 15:40

    Крюкова Надежда Валерьевна — оперирующий врач хирург-онколог высшей квалификационной категории

    Медицинский персонал: Поздеев Александр Александрович — оперирующий врач хирург-онколог второй квалификационной категории

    Мироненков Михаил Юрьевич — оперирующий врач хирург-онколог  второй квалификационной категории  Кузнецова Светлана Сергеевна — старшая медицинская сестра первой квалификационной категории 

    Отделение опухолей головы и шеи развернуто на 40 коек. Проходят специальное лечение больные со злокачественными и доброкачественными опухолями органов головы и шеи. Оказывается специализированная помощь с опухолями кожи органов головы и шеи с применением новых технологий: лазерно - хирургических методов, при распространенных опухолях применяются различные виды реконструктивно-пластических методов в восстановлении кожных покровов и пораженных опухолью частей костного скелета.

    Отделение занимается хирургическим лечением больных с различными онкологическими процессами, локализующимися в области головы и шеи, включая:

  • Опухоли щитовидной железы
  • Опухоли околоушной, подчелюстной и малых слюнных желез
  • Опухоли слизистой оболочки полости носа и его придаточных пазух
  • Опухоли слизистой оболочки полости рта, включая опухоли разных отделов языка
  • Опухоли различных отделов глотки
  • Опухоли гортани
  • Опухоли кожи 
  • Внеорганные опухоли шеи, включая вторичное поражение лимфатических узлов.
  • В отделении постоянно выполняются следующие оперативные вмешательства:

  • Тиреоидэктомии (тотальное удаление щитовидной железы), различные органосохраняющие, комбинированные и расширенные операции на данном органе.
  • Паротидэктомии, удаление подчелюстной слюнной железы и резекции околоушной железы с сохранением лицевого нерва и его ветвей.
  • Удаление опухоли полости рта, включая комбинированные операции с резекцией нижней челюсти.
  • Различные варианты резекций гортани, ларингэктомии.
  • Удаление внеорганных опухолей шеи.
  • Все виды оперативных вмешательств на лимфатической системе шеи.
  • Удаление опухолей кожи с различными вариантами одномоментной пластики.
  • Заведующий отделением Самойлов Пётр Владимирович, врач – онколог оперирующий высшей квалификационной категории.

    В отделении развернуто 55 коек для хирургического лечения больных с новообразованиями легких и средостения, пищевода, кардии желудка и пищеводно-желудочного перехода, с опухолями молочных желез и мягких тканей груди, а также скелета грудной стенки, с болезнями внутригрудных и наружных лимфатических узлов.

    Мы располагаем опытом более 4 тысяч операций на легких и средостении, 400 радикальных операции при раке пищевода и желудка, более 15 тысяч операций на молочной железе, 85% которых выполнено по поводу рака.

    В отделении выполняются все современные виды расширенных и комбинированных операций на легких и средостении, в том числе с реконструктивно-пластическим компонентом (кроме протезирования магистральных сосудов). Расширяются показания к хирургическому лечению первично-множественного рака и вторичных злокачественных новообразований легкого, в том числе при необходимости повторных и двухсторонних операциях.

    Успешно развивается хирургия рака пищевода. Проблему курирует онколог высшей категории, кандидат медицинских наук П. В. Самойлов. Последний 15 лет за стандарт принята операция типа Льюиса с одномоментным внутригрудным пищеводно-желудочным или пищеводно-кишечным анастомозом с использованием микрохирургической техники. С хорошим исходом выполняются комбинированные операции типа Льюиса с лобэктомией легкого, резекцией доли печени, спленэктомией и другие.

    В последние годы в отделении увеличивается до 25-30% доля органосохраняющих операций в хирургическом лечении рака молочной железы. Освоена подкожная или кожесберегающая радикальная мастэктомия с одномоментным протезированием при локальном раке.

    В отделении 7 хирургов, 5 из них имеют высшую квалификационную категорию, а трое из них – ученую степень кандидата медицинских наук. Хирурги работают двумя бригадами одновременно на двух столах 4 дня в неделю.

    Сотрудники отделения постоянно повышают свой профессиональный уровень, ими опубликовано 150 научных работ, получено 9 патентов на изобретения.

    Отделение является клинической базой Оренбургской медицинской академии.

    Хирургическое отделение №1

    Заведующий отделением - Сафронов Григорий Александрович

    В отделении осуществляется лечение больных злокачественными новообразованиями желудка, двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы, забрюшинного пространства, печени, толстого кишечника, лечение злокачественных опухолей мочевыводящих и мужских половых органов.

    Также выполняется полный спектр диагностики, предоперационной подготовки и послеоперационной реабилитации.

    Операции при новообразованиях желудка.

    На базе 1 хирургического отделения ООКОД выполняются все виды операций на желудке: субтотальная резекция, при которой удаляется 4/5 желудка, гастрэктомия при которой желудок удаляется полностью, с формированием анастомоза между пищеводом и тонкой кишкой. Кроме этого удаляются все зоны, где расположены лимфатические узлы, в которых могут быть метастазы опухоли. Выполняются операции при рецидивах рака желудка, а также паллиативные операции при неудалимых опухолях желудка.

    Операции при опухолях двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы, фатерова сосочка.

    При хирургическом лечении опухолей данной локализации в отделении выполняется гастропанкреатодуоденальная резекция, сопровождающаяся удалением 2/3 желудка, головки поджелудочной железы, двенадцатиперстной кишки и метатстатически измененных лимфоузлов вдоль основных сосудов брюшной полости, аорты и нижней полой вены.

    Операции при опухолях печени.

    Хирургия опухолей печени стремительно развивающееся направление в онкологии. В отделении выполняются многие виды операций при первичных опухолях печени и метастатическом ее поражении. Выполняются правосторонние и левосторонние гемигепатэктомии, анатомические сегментэктомии, атипичные резекции печени. Объем выполняемых резекций печени зависит от размеров, локализации и гистологического строения удаляемой опухоли.

    Операции при опухолях ободочной кишки.

    В зависимости от локализации опухолевого процесса выполняются правосторонняя гемиколэктомия, резекция поперечной ободочной кишки или левосторонняя гемиколэктомия. Резекцию сигмовидной кишки выполняют при наличии опухоли в средней трети сигмовидной кишки. Для достижения радикализма операции удаляется вся сигмовидная кишка в едином блоке с окружающей клетчаткой, лимфатическими узлами.

    При выполнении любого варианта операции на ободочной кишке при отсутствии полноценного кровоснабжения толстой кишки, особенно при срочных операциях на неподготовленной кишке, при наличии кишечной непроходимости хирургам приходится формировать временную колостому. В нашем отделении возможно выполнение практически всех восстановительных операций (закрытие колостомы, восстановление непрерывности кишечного тракта). Данные операции позволяют достичь полной социальной реабилитации и возвращают пациентов к нормальной жизни.

    Операции при опухолях прямой кишки.

    Используется комплексный подход в лечении больных раком прямой кишки, который включает в себя предоперационную лучевую терапию с последующим хирургическим вмешательством. Использование подобного подхода позволяет снизить частоту местных рецидивов, увеличить 5-летнюю выживаемость, улучшить качество жизни больных раком прямой кишки. В отделении активно применяются современные методики оперативных вмешательств, направленные на сохранение сфинктера прямой кишки, что позволяет улучшить качество жизни и психо-социальную адаптацию оперированных пациентов.

    Лечение злокачественных опухолей мочевыводящих и мужских половых органов.

    На базе отделения освоены и широко применяются методы хирургического лечения в онкоурологии. Радикальное хирургическое лечение мышечно-инвазивного рака мочевого пузыря - радикальная цистпростатэктомия с пластикой мочевого пузыря сегментами тонкой или толстой кишки. Радикальное хирургическое лечение локализованного и местно-распространенного рака предстательной железы - радикальная простатэктомия.

    Радикальное хирургическое лечение рака почки - радикальная нефрэктомия и нефрадреналэктомия. Органосохраняющие операции при раке почки - резекции почки

    Хирургическое лечение рака полового члена и яичек.

    При лечении групп тяжелых больных необходимо участие хирургов-онкологов различных специальностей – абдоминальных онкологов, онкоурологов, онкогинекологов. Наше отделение абдоминальной онкологии активно сотрудничает с другими подразделениями онкологического диспансера.

    Врачи отделения активно занимаются научной работой на базе кафедры онкологии Оренбургской государственной медицинской академии. Делятся опытом, повышают свою квалификацию. Результаты проведенной работы в отделении абдоминальной онкологии ежегодно публикуются в сборниках и тематических журналах.

    Хирургическое отделение №2 (опухоли головы и шеи)

    Оренбургского областного клинического онкологического диспансера на 40 коек было открыто 1990 году.

    Со времени открытия, сотрудниками отделения накоплен большой опыт по лечению и реабилитации больных с опухолевой патологией органов головы и шеи.

    Заведующим подразделением является кандидат медицинских наук, врач онколог высшей категории, председатель регионального отделения Российского общества специалистов по опухолям головы и шеи Королев Владимир Алексеевич.

    В отделении пациенты получают необходимое лечение (специализированное, в том числе высокотехнологичное) по поводу онкологических и предопухолевых заболеваний органов головы и шеи (патология кожи, нижней губы, полости рта, языка, твердого и мягкого неба, носо-, рото-, гортаноглотки, гортани, шейного отдела трахеи и пищевода, носа и околоносовых пазух, уха, больших слюнных желез, щитовидной железы).

    Врачи отделения внедряют в практику современные лечебно-диагностические методы в области опухолевых заболеваний головы и шеи, участвуют в организации и проведении научно-практических мероприятий по проблемам опухолевой патологии, организации работы по повышению онкологической настороженности врачей и средних медработников общей больничной сети, осуществляют консультативную помощь врачам учреждений здравоохранения по вопросам диспансеризации больных с предопухолевыми и хроническими заболеваниями органов головы и шеи.

    В отделении осуществляется выработка тактики ведения пациентов с онкологическими заболеваниями на основе решения консилиума с участием врачей специалистов по проведению различных видов противоопухолевого лечения (хирургического, лекарственного, радиотерапевтического), проведение различных хирургических вмешательств пациентам с онкологическими заболеваниями как самостоятельного вида лечения так и в комбинации с другими видами.

    Источники:
    www.kkod.ru, www.onko-sochi.ru, www.volonko.ru, ookod.ru

    Следующие больницы:



    17 декабря 2018 года

    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр справа: код подтверждения