Кировская онкологическая больница какие виды лечения

Кировская онкологическая больница какие виды лечения Учёным удалось выяснить, как курение провоцирует развитие всех видов рака лёгких. Все дело в перекиси водорода, которая содержится в табачном дыме. Она воздействует на рецептор клетки, посылая ему ложный сигнал к обновлению. В результате начинается их неконтролируемое деление, которое переходит в болезнь.

Рак легкого подразделяется на виды, некоторые из них более агрессивны. В диагностике и дифференциальной диагностике раковых опухолей различают опухоли центральные, то есть растущие из крупных бронхов, главных, долевых, сегментарных, то есть относящихся к корню легкого. Периферические - растущие из более мелких бронхов.

Центральный рак легкого

Различают две анатомические формы центрального рака легкого:

Эндобронхиальную, - растущую из стенки внутрь просвета бронха

Перибронхиальную, - которая растет из бронхиальной стенки в ткань легкого

Рост в обоих случаях может быть как в виде узловой, так и ветвистой формы.

Эндобронхиальный центральный рак легкого раньше проявляется симптоматически. Частый кашель с мокротой и кровью, усиливающийся в положении лежа или при физической нагрузке, позволяет заподозрить процесс образования раковой опухоли. Ее дальнейший рост приводит к пневмониту, болевому синдрому, симптомам прорастания верхней полой вены, нервных пучков и путей.

Перибронхиальный центральный рак не сопровождается болью и выраженными симптомами до тех пор, пока не прорастает в нервную ткань, легочную ткань, и кровеносные сосуды.

Периферический рак легкого

Эта форма рака легкого обнаруживается либо случайно (например, при проведении флюорографии), либо слишком поздно, когда появляются симптомы, сходные с симптомами центрального рака легкого. Однако если симптоматика центрального рака появляется на относительно ранних стадиях, то появление аналогичных признаков при периферическом расположении опухоли легких, указывает на прогрессирование процесса. О периферическом раковом процессе может говорить синдром верхней полой вены, плеврит, синдром Панкоста.

Гистологические особенности рака легких

По гистологическим признакам различают мелкоклеточный рак и немелкоклеточный рак легких, что важно для определения методов лечения, тактике лечения, прогнозирования развития заболевания, и реагирования на лечение.

Плоскоклеточный раклёгкого

Плоскоклеточный рак легких в 80% случаев локализуется в крупных бронхах, и относятся к центральной форме. Этот гистологический тип рака склонен к некрозам, образованию язв, участков ишемии.

Гистологическая картина плоскоклеточного рака морфологически многообразна, нередко затруднена в плане дифференциации. Это, как правило, плотный рак с образованиями пластинчатого типа, с участками ороговения. Для этого типа рака легкого типична высокая смертность: пятилетняя выживаемость на фоне лечения не выше 15%.

Аденокарцинома легкого

Аденокарцинома или железистый рак встречается почти в 60% случаев рака легких. Это целая группа различных по дифференцировки опухолей, которые объединяет их происхождение из железистой ткани. Этот вид опухоли довольно агрессивно метастазирует, склонен к инвазивному распространению метастазов, чаще всего по плевре. Может разрастаться до гигантских размеров, полностью замещая ткани легкого. Типично для аденокарцином развитие ранее бронхиальных симптомов: бронхопневмонии, ателектазов. На вид, - это серовато-белый узелок, чаще с дольками, в центре узелка склерозированная ткань. Иногда эта опухоль покрыта слизистым секретом, с очагами влажного некроза, кровоточащих сосудов. Средняя выживаемость в течение 5 лет до 20% при паллиативном лечении и до 80% при своевременной резекции.

Крупноклеточный рак

Крупноклеточный рак встречается в 10-18 % случаев от общего числа раковых опухолей легкого. Поскольку это чаще всего центральный перибронхиальный рак, он редко дает какую-то типичную картину, до самых запущенных стадий протекает бессимптомно, или маскируется паранеопластической симптоматикой. На поздних стадиях типичен сухой кашель с прожилками крови, резкое истощение.

Крупноклеточный рак легких имеет несколько гистологических типов, что обуславливает разнообразие стромальной картины опухоли. Однако некроз и кровоизлияния весьма типичны для паренхимы этой опухоли.

Средняя выживаемость в течение 5 лет около 15% в зависимости от гистологического типа.

Мелкоклеточный рак легких

Мелкоклеточный рак — крайне злокачественная опухоль с агрессивным течением, склонная к метастазированию еще на ранних этапах. Частота встречаемости около 20%. При развитии этого типа рака, быстро развиваются легочные и внелегочные признаки, паранеопластические симптомы, которые усугубляются клинической картиной, развивающейся из-за метастазирования. Имеет вид мягкого инфильтрата, светло-желтого цвета, с очагами некроза, склонен к сдавливанию рядом расположенных тканей. Прогноз неблагоприятный: средний срок жизни до 16 месяцев с нераспространенным раком и в среднем 6 месяцев, при распространенном.

Химиотерапия

Особенности развития ракового процесса в легочной ткани приводят к поздней, в большинстве случаев диагностике, когда уже велик очаг опухоли или распространены метастазы (или эти две ситуации комбинируются), то есть оперативное лечение невозможно или сопряжено с большим риском. В этом случае на первое место выходит химиотерапия. Для адекватного лечения, в том числе паллиативного, уточнение гистологического типа опухоли, является важнейшим моментом, поскольку тактика химиотерапии при немелкоклеточном и мелкоклеточном раке существенно различается.

Условно считается, что немелкоклеточный рак легкого резистентен к химиотерапии, и потому необходимость ее проведения у таких больных дискутируется. Однако современные комбинации химиотерапевтических средств, например, пеметрекседа и цисплатина и другие комбинации, позволяют добиться повышения пятилетней выживаемости на 35%.

Мелкоклеточный рак легкого обладает высокой чувствительностью к химиотерапии, особенно при ее сочетании с другими видами лечения –лучевым и хирургическим. В среднем, при адекватной химиотерапии, правильная комбинации в соответствии с показателями чувствительности, не менее 6 курсов лечения сроки выживания повышаются в 4 раза. Автор: Салмаах Г.M.

Долгий кашель может означать рак легких

Информационная кампания, призывающая людей посетить врача в том случае, если их кашель продолжается более трех недель подряд, принесла свои плоды, как выяснили эксперты. Она позволила диагностировать сотни случаев рака легких на той стадии, когда эту болезнь еще можно лечить.

В Великобритании подвели итоги общенациональной информационной кампании Be Clear on Cancer ("Проверь себя на рак"), которая проходила в течение 6 недель прошедшим летом. Англичане в рамках своей кампании призывали всех людей, кашляющих дольше трех недель подряд, придти на бесплатную проверку легких в ближайший медицинский центр, - эта инициатива стала частью усилий правительства, направленных на раннюю диагностику рака, которая позволяет спасать жизни многих пациентов.

Как стало известно, в ходе летней кампании тысячи людей обратились к врачам, и у 700 пациентов был диагностирован рак легких. У четырехсот из них один из самых опасных типов опухоли был обнаружен на ранней стадии, что значительно повышает шансы на выздоровление еще у 300 человек рак легких был обнаружен на той стадии, когда опухоль еще можно удалить хирургически.

"Раннее начало лечения данной разновидности опухолевого заболевания является единственным шансом на спасение", - рассказывает директор организации Cancer Research UK, доктор Харпал Кумар. - "Даже если это не рак, регулярная диагностика должна стать таким же рутинным атрибутом современного общества, как проверка банковского баланса и покупка продуктов".

По статистике, в Великобритании, каждый год диагностируется 38 тысяч новых случаев рака легких. Более 90% рака легких связаны с курением. При этом лишь каждый 8-й пациент приходит к врачу в тот срок, когда лечение болезни (хирургия, облучение, химиотерапия) может дать ощутимый эффект. В большинстве случаев опухоль легкого уже вызывает метастазы.

"Даже в этой развитой стране с очень высоким уровнем медицинского обслуживания лишь около 15% диагнозов рака легких из 38 тысяч каждый год ставится достаточно рано для того, чтобы можно было начать эффективное лечение. Лишь в случае раннего начала борьбы с болезнью при сочетании хирургии, облучения и химиотерапии можно рассчитывать на успех. В России показатели по ранней диагностике значительно хуже" - сообщает MedikForum. За последние 30 лет, онкология достигла ошеломляющих успехов в борьбе со многими разновидностями опухолевых заболеваний. Но если статистика смертности по опухолям кожи, груди, горла, кишечника и многих других частей тела резко улучшилась, то смертность от рака легких остается все такой - же пугающей. И главной причиной этого является поздняя постановка диагноза. По материалам BBC

Рак легких возможна ранняя диагностика в Израиле

В Израиле огромное внимание уделяется ранней диагностике рака легких для тех, кто находится в зоне риска. Назначается ежегодное флюорографическое обследование, обязательное рентгенологическое обследование и наблюдение больных с любой легочной патологией. Исследование крови на онкомаркеры позволяет выявить заболевание на ранних стадиях.

После предварительной рентгенографии легких и подозрении на опухоль выполняется компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, дающие довольно точные сведения о размерах и расположении опухоли. Выполняется бронхоскопия и осмотр состояния бронхов через зонд, а также пункция легких и лимфатических узлов с биопсией.

Нано Нос – этот прибор, который может использоваться для диагностики рака легких посредством анализа выдыхаемого пациентом воздуха. Согласно данным проведенных испытаний, Нано-Нос может не только определять наличие опухолевого процесса, но и распознавать различные типы новообразований, стадии их развития с точностью до 95%. Успешное использование данного устройства, может снять необходимость в выполнении довольно опасных инвазивных исследований, являющихся основой диагностики опухолей легких на сегодняшний момент.

При онкологических заболеваниях, крайне важно, как можно более раннее установление правильного диагноза. Проблема злокачественных опухолей, в том числе и рака легких в том, что если длительно не ставится диагноз, а пациент ошибочно получает лечение по поводу бронхита, пневмонии и прочих заболеваний. Когда же выясняется подлинный диагноз, часто уже бывает упущено время, когда лечение гарантировало бы выздоровление. Первичный диагноз рак легких может быть предположен на основании флюорографии и данных анамнеза, однако для того, чтобы определить опухолевый характер заболевания, необходимы развернутые исследования.

В Израиле, при подозрении на рак легких проводят МРТ или ПЭТ КТ, спирометрию, измерение газов в крови, серию лабораторных исследований, в том числе и анализ крови на онкомаркеры. Окончательный диагноз ставится на основании гистологического и иммунохимического исследования ткани полученной при проведении биопсии, во время бронхоскопии.

Путин создал подчиняющуюся ему нацгвардию и вернул наркоконтроль в состав МВД - Ъ

Президент России Владимир Путин 5 апреля подписал указ о передаче функций Федеральной миграционной службы ( ФМС) и наркоконтроля ( ФСКН) в Министерство внутренних дел РФ, а также создал подчиняющуюся ему национальную гвардию, сообщается на сайте Коммерсанта.

Владимир Путин во вторник начал радикальную реформу правоохранительных органов. ФМС и Федеральная служба по контролю за оборотом наркотиков получили в полицейском ведомстве статусы главков. В то же время внутренние войска МВД были преобразованы в национальную гвардию, подчиняющуюся непосредственно главе государства. При этом нацгвардия, к которой отошли полицейский спецназ, ОМОН и вневедомственная охрана, стала одной из мощнейших силовых структур страны. Предполагается, что реформа решит сразу несколько важнейших задач: повысит уровень обеспечения правопорядка, оптимизирует бюджет правоохранительной системы и избавит её от дублирования функций, - говорится в сообщении.

По информации издания, новая структура будет называться Федеральная служба войск национальной гвардии РФ. Указы о создании гвардии и назначении её руководителем прежнего главкома внутренних войск генерала армии Виктора Золотова были обнародованы уже во вторник.

Коммерсант отмечает, что предпосылки для нынешней реформы существовали уже давно. Например, идея создания подчинённой президенту национальной гвардии содержалась в разработанном ещё в начале 2000-х законопроекте о реформировании правоохранительной системы, авторство которого приписывалось тогда вице-премьеру Дмитрию Козаку. О создании гвардии вновь заговорили осенью 2013 года, когда во внутренние войска из ФСО пришёл один из самых доверенных людей президента Виктор Золотов.

При этом в указе президента оговаривается, что подразделения спецназа гвардии будут находиться в оперативном подчинении министра внутренних дел и руководителей территориальных органов МВД, а порядок такого подчинения будет согласован главами МВД и нацгвардии. Таким образом, полиция по-прежнему в любой момент может задействовать в своих операциях выведенный из состава ведомства спецназ.

06 апреля 2016, 09:16

+24 данные по состоянию на 19:38:28 ">24 чел. 19:38 Ответить

8236 . 06.04.2016 10:07

Уже есть, у российского кардинала - казаки, у нас всегда всё оригинально. В других странах национальная гвардия это гражданские формирования, привлекаемые в случае ЧС, проходящие военную подготовку без призыва в регулярные части. У нас же нацгвардия- самые боеспособные подразделения спецназначения, подготовленные для действий внутри своей страны.

+52 данные по состоянию на 19:38:28 ">60 чел. 19:38 Ответить

блин блин . 06.04.2016 09:59

Вот всё ищем как бы охраной обложиться да укрепиться посильнее. А про наши животы как то совсем забыли. Устал наблюдать за этой показушностью. Государственные умы только и занимаются поиском внешних врагов да пятой колонны. Кругом одни силовики, у всех хорошие зарплаты и льготы. У детей полицейских даже льготы на детский сад имеются..первоочередники! За какие такие заслуги интересно? Спрашивается чем они лучше простых граждан, которые работают электриками, учителями, врачами?

Не буду разводить здесь пустую болтовню. Всё равно не поможет. До каким пор мы будет голосовать за этих клоунов?

+28 данные по состоянию на 19:38:28 ">34 чел. 19:38 Ответить

прозрел давно . 06.04.2016 10:04

Полицаи охраняют режим от народа, все логично. За это у них есть все. А у чекистов в сто раз больше. Остальные люди для них грязь и они делают все, чтоб мы вымерли. Вы только сейчас это поняли?

−10 данные по состоянию на 19:38:28 ">10 чел. 19:38 Ответить

Ничего не пойму . 06.04.2016 10:55

А какой смысл от того, что мы все вымрем? Какой понт чиновникам от государства в котором нет народу.

Вы когда коменты пишите каким местом думаете.

У троллей на Чита.ру круглый год весеннее обострение что-ли?!

+17 данные по состоянию на 19:38:28 ">17 чел. 19:38 Ответить

прозрел давно . 06.04.2016 11:05

Простой народ власти не нужен, это лишний расход. Нужна пара миллионов человек, которые будет обслуживать нефтяные вышки и трубопроводы, выкачивающие из недр богатства напрямую за бугор. А работающих и приносящих существенную прибыль в бюджет заводов, фабрик и НИИ в России уже не осталось. Элиту обслуживать будут бесправные и безропотные гастарбайтеры, которые работают за доширак. Пустующие земли продадут китайцам, что УЖЕ сделано, деньги опять же идут в карман властей.

−19 данные по состоянию на 19:38:28 ">35 чел. 19:38 Ответить

+14 данные по состоянию на 19:38:28 ">18 чел. 19:38 Ответить

6836 . 06.04.2016 10:29

Насчет детских садов и льгот по предоставлению мест в них. Детский сад это образовательное учреждение (во всех уставах так записано). Мой ребенок и ребенок госслужащего (прокурора, полицейского .т.п) имеют в соответствии с Конституцией РФ равные права на получение образования. Но в силу отдельных законов РФ, некоторые дети (подчеркиваю сами дети) имеют больше прав в этой сфере из-за места работы их родителей. Не в силу своих способностей или таланта, а именно по социальному положению родителей. Это четкая характеристика сословности. Я понимаю льготы самим госслужащим, в силу сложности их деятельности, часто связанной с риском для жизни, но причем здесь первоочередное право на получение образования их родственниками. Если льготы предоставляются для того чтобы госслужащий мог нормально выполнять свои обязанности, то выведите детсады из системы образования и назовите их " Учреждение содержания детей", и педагогов в них не надо будет, достаточно пары нянек (экономия бюджета) и вопросов по соответствию Конституции льгот силовикам в этой части не будет.

+12 данные по состоянию на 19:38:28 ">16 чел. 19:38 Ответить

Как-то так . 06.04.2016 10:18

Да за них, кроме тех у кого промыты мозги пропагандой, больше никто и не голосует, вбросы и иные грязные технологии - вот и все "выборы". А полицаи в случае опасности для режима должны быть в роли карающей длани для народа, у мчсников другая задача - быстро эвакуировать чиновников и их семьи. Военные обычно сохраняют нейтралитет, но события могут развиваться и по-другому.

−14 данные по состоянию на 19:38:28 ">22 чел. 19:38 Ответить

олд1 . 06.04.2016 10:21

Источники:
www.annashats.com, www.chita.ru

Следующие больницы:

20 апреля 2024 года

Комментариев пока нет!