Г махачкала лезерная терапия груди после онколргии
Большинство женщин, перенесших операцию по удалению груди, решаются на восстановление груди, что дает возможность не только чувствовать себя полноценно, но и восстановить свою женственность и получить шанс на начало новой жизни после болезни.
Сегодня пластика груди после онкологии занимает одно из ведущих мест, т.к. рак груди является лидером среди онкологических заболеваний у женщин репродуктивного возраста.
Пластика груди и дальнейшее лечение
Потеря груди после перенесенного онкологического заболеваний практически всегда отрицательно сказывается на моральном и психическом состоянии женщины. Женщина после мастектомии испытывает чувство неполноценности и депрессию, поэтому восстановление груди является важным критерием качества ее жизни и социальной реабилитации.
Сегодня предлагаются различные методы по восстановлению груди. Это может быть и одномоментная операция, когда одновременно с мастектомией проводится операция по восстановлению груди. Также грудь после онкологии может быть восстановлена спустя недели, месяцы или годы – все зависит от конкретного случая, и решается на основании показаний после консультации пациентки с доктором.
Главной целью восстановления груди после онкологии является ее эстетический вид. Чтобы женщина приобрела уверенность в своей привлекательности, необходимо:
Грудь после онкологии
Как и другие виды онкологических заболеваний, рак груди излечивается только оперативным путем. Но в зависимости от стадии развития опухоли, операция выполняется или щадящим методом путем резекции самой опухоли с сохранением груди, или же тотальным удалением тканей молочной железы и грудной мышцы. В результате любой из этих операций женщине требуется восстановление груди после онкологии.
Для этого существуют различные методы, и их выбор зависит от следующих факторов:
- здоровье и стиль жизни женщины
- тип фигуры
- размер груди
- количество удаленного материала и оставшиеся ткани после мастектомии
- личные предпочтения женщины.
Пластика груди после онкологии позволяет не только восстановить отсутствующую молочную железу, но и придать желаемую форму второй молочной железе.
Пластика груди после онкологии – возможность вновь обрести уверенность в себе
Пластика груди после онкологии является достаточно сложной операцией, которая требует высокой хирургической квалификации и наличия современного медицинского оборудования.
Восстановление груди может быть проведено несколькими способами:
Вариант выбора зависит от многих факторов:
Благодаря новейшим технологиям и методикам восстановления груди после онкологического заболевания эра силиконовых накладок-протезов уходит в небытие. Современная медицина предоставляет возможность восстановить грудь после онкологии таким образом, что женщины продолжают ощущать себя полноценными представительницами общества, и поражают окружающих своей привлекательностью и красотой.
Лазеротерапия является прекрасным средством осуществляющим профилактику многих болезней. Она нашла широкое применение в качестве дополнительного средства применяемого при общем курсе лечения определенных заболеваний. На первых стадиях развивающихся заболеваний как самостоятельный способ лечения она весьма эффективна.
Основу биостимулирующего воздействия составляет направленный световой поток определенного частотного диапазона (лазера) на живые ткани организма. Ферменты человеческого организма путем поглощения светового потока обладают способностью активизации важнейших биохимических процессов. Клетки начинают обновляться и активизируют свою жизнедеятельность. Все процессы саморегуляции активно включаются в восстановление тем самым мобилизируя силы организма.
Лазеротерапия среди прочих методов физиотерапии выделяется тем, что способна сократить временные этапы лечения . Это эффективно сказывается на предотвращении переходов острых процессов в хронические, а главное минимизирует дозы лекарств при положительном эффекте. Даже короткие сеансы воздействия лазером способны существенно укрепить здоровье пациента. Таким образом, использование лазеротерапии помогает расширить капилляры и улучшить микроциркуляцию крови, уменьшить вязкость крови и ускорить восстанавливающие процессы. Благотворное влияние лазерной терапии на иммунитет способствует усилению лимфотока и снижению холестерина. Наглядно проявляется обезболивающий эффект наравне с противоаллергенным, антимикробным и антивирусным эффектом. Стимуляция обменных процессов с улучшением питания органов замедляют возрастные изменения, как у женщин, так и мужчин (климакс, половая слабость).
Нет комментариев. Ваш будет первым!
Ежегодно в России от рака груди умирает порядка 20 тыс. человек, что является 45% от всего количества страдающих этим заболеванием. Причина такой высокой смертности заключается в позднем диагностировании страшного недуга и беспомощности врачей перед его стремительным развитием. Идеально организованное лечение рака груди в Германии позволяет справиться с этим заболеванием с минимальным ущербом для организма женщины.
Немецкие специалисты практикуют индивидуальный подход к лечению пациентов с онкологическими заболеваниями, разрабатывая методику лечения для каждого конкретного терапевтического случая. При строгом соблюдении всех предписаний врача лечение и реабилитация после химиотерапии в Германии проходит максимально результативно.
Мы работаем только с ведущими немецкими клиниками, уже зарекомендовавшими себя во всем мире. Принцип работы онкологов заключается в разработке индивидуальной программы лечения, в рамках которой проводится обязательный гистологический анализ. На специальном собрании, протекающем каждую неделю, результаты всех исследований диагностического характера, в состав которых входит лабораторное исследование пораженных тканей в молочной железе, подвергаются анализу в индивидуальном порядке. После этого междисциплинарный коллектив онкологов, маммологов и специалистов в сфере патогистологии и радиационной онкологии вырабатывает терапевтический порядок лечения рака груди в Германии. Как правило, оно носит название неоадъювантной терапии, основанной на приеме гормональных препаратов, уменьшающих размер опухоли для ее дальнейшего удаления.
Наряду с неоадъювантной терапией огромную роль играет и последующее лечение рака груди в Германии под названием адъювантной терапии, предусматривающей снижение риска рецидива заболевания.
В ее состав входят следующие методики:
В обязательном порядке каждой пациентке назначается реабилитация после химиотерапии в Германии, направленная на улучшение общего состояния здоровья, а также снижение риска появления метастаз. Но перед этим опухоль удаляют хирургическим путем.
Оперативные методы лечение, широко практикующиеся в наших клиниках, включают:
Именно в клиниках Германии наблюдается использование лучевой терапии не только во время операций, но и после них. Зачастую лучевая терапия считается основной частью в лечебной программе в том случае, если имеет место сохранение функций, выполняемых молочной железой. Не менее важную роль в лечении рака играют и разные виды системной терапии. К ним относятся: гормональная и медикаментозная терапия, которые призваны не допустить рецидива болезни.
Лечение рака груди в Германии с организацией «МСА» - ваш шанс обрести новую жизнь!
При раке груди необходимо применять комплексное лечение, в которое входят предоперационная и послеоперационная лучевая терапия, оперативное лечение, гормонотерапия, химиотерапия и патогенетические воздействия, которые повышают сопротивляемость организма к злокачественному росту, а именно: АЦС, переливание крови, меры, нормализующие обменные процессы в организме (витамины, бромиды, спленин, фитонциды) антибластические мероприятия, которые угнетают злокачественный рост (чистотел) сюда же относятся лечебно-охранительный режим, иммунотерапия, рациональное питание с выключением из рациона пластических и стимулирующих рост опухоли веществ, с уменьшением приема жиров, холестерина, сахара.
Лечение по стадиям
При первой стадии лечение рака груди можно ограничить радикальной операцией. При небольших опухолях, подозрительных на рак, показана субоперационная биопсия с немедленным гистологическим исследованием. Такую биопсию необходимо проводить лишь в тех лечебных учреждениях, где имеются все условия для немедленного гистологического исследования и проведения радикальной операции. Послеоперационная рентгенотерапия в первой стадии заболевания показана молодым женщинам а также при быстрорастущих опухолях.
При второй стадии лечение рака груди такое: предоперационная лучевая терапия. радикальная операция и послеоперационная лучевая терапия. Радикальная операция показана независимо от результатов предоперационной лучевой терапии, даже при полном рассасывании опухоли.
При третьей стадии лечение рака груди следующее: лучевая терапия, которая нередко подготавливает организм к операции. Радикальную операцию необходимо производить электрохирургическим способом. Третий этап — послеоперационная лучевая терапия.
При четвертой стадии заболевания проводится паллиативное лечение рака груди, в основном гормонотерапия и лучевая терапия, а также симптоматическое лечение (болеуспокаивающие медикаменты). Только при угрозе распада опухоли или кровотечения необходимо применять хирургическое иссечение молочной железы. При множественных метастазах показано выключение овариальной функции путем хирургической кастрации, а при противопоказаниях из-за общего состояния больной — рентгенооблучение яичников и применение гормональных препаратов. При единичных рецидивах показана электрохирургическая операция, рентгенотерапия и радиотерапия. При метастазах в кожу производится рентгенотерапия тангенциальным способом с двух полей. Разовая доза — 150 рад, суммарная — 3700 рад. При всех стадиях заболевания необходимо комбинировать различные методы патогенетической терапии. Лечение рака груди должно проводиться в тех больницах, где есть условия для применения всех методов диагностики и лечения рака.
Предоперационная лучевая терапия
В предоперационном периоде применяется рентгенотерапия или телегамматерапия. В зону облучения необходимо включать молочную железу (с двух-трех полей облучения) и пути лимфооттока — подмышечную, подключичную, надключичную и парастернальные области (с одного-двух полей). Таким образом, облучение проводится с 6 —7 полей. При рентгенотерапии: разовая доза на поле — 200—250 рад, общая доза — 12 000-14 000 рад, суммарная доза на поле — 1800—2100 рад. При телегамматерапии: разовая доза на поле — 250—300 рад, суммарная доза на поле — 2400—2100 рад общая доза — 14 000—17 000 рад. Ежедневное облучение двух полей.
Послеоперационный курс лучевой терапии рака груди проводится через 15 дней после операции. Облучению подлежат надключичная, подключичная, подмышечная, парастернальная области и послеоперационный рубец. Методика облучения та же, что и при предоперационном облучении. Общая доза профилактического курса послеоперационного облучения — 6200 рад, из них по 2500 рад на подмышечную и надключичную области и 1200 рад на послеоперационный рубец.
Операция
Операция по поводу рака груди должна производиться в условиях абластики в пределах здоровых тканей. Прежде всего необходимо точно и отчетливо наметить разрез кожи. В большинстве случаев мы удаляем железу, применяя кожный разрез, окаймляющий железу двумя полуовалами. Оба полуовальных разреза должны быть проведены так, чтобы удалить всю кожу молочной железы, край разреза должен отстоять от края опухоли не меньше чем на 6 см, а если имеется сращение опухоли с кожей — на 8—9 см.
Верхнее продолжение обоих слившихся полуовальных разрезов должно происходить по возможности дальше от подкрыльцовой ямки, так как последующий рубец, при расположении его в подкрыльцовой области, может обусловить ограничение движения плеча.
Верхний угол разреза должен начинаться на 3—4 см ниже ключицы.
После проведения кожных разрезов отсепаровываем кожу на всем протяжении разрезов далеко кнаружи: латерально — до края широкой мышцы спины, медиально — до края грудины. Кожу следует отсепаровывать с очень небольшим слоем жировой клетчатки большая же часть жировой клетчатки должна оставаться на фасциях и мышцах, с которыми она удаляется единым блоком. Когда кожа на достаточном расстоянии отсепарована, углубляем разрез, рассекая всю толщу подкожного жира и фасцию с мышцей до ребер. Отделение большой и малой грудных мышц производится тупо по ходу волокон у прикрепления большой трудной мышцы к плечевой кости, а малой — к processus coracoideus scapulae волокна перерезаем в поперечном направлении. После удаления малой грудной мышцы производим выделение клетчатки тупым путем вокруг сосудистого пучка и из-под него.
Удалению подлежат как лимфоузлы, расположенные у наружного края большой грудной мышцы, так и все группы лимфатических узлов, расположенных вдоль подкрыльцовых и подключичных сосудов (gl. axillaris intermediae, gl. subclavicularis), a также gl. thoracales posterior, расположенных вдоль ar. thoracodorales на подлопаточной мышце. Ввиду тесной связи между лимфатическими сосудами кожи и молочной железой, для предупреждения рецидивов в рубце нужно удалять всю кожу молочной железы, тупя на достаточное расстояние от прощупываемого края опухоли. При этом следует следить за тем, чтобы не было натяжения кожных лоскутов, так как это способствует возникновению омертвения кожи.
Известно, что основные лимфатические пути из молочной железы находятся на фасции, покрывающей большую грудную мышцу. Для полной радикальности операции фасция должна быть удалена на значительно большем протяжении, чем кожа для этого кожа с небольшим слоем подкожной жировой клетчатки (не более 0,5 см) должна быть широко отсепарована в стороны.
Все ткани при лечении рака груди должны удаляться единым блоком, чтобы не вскрывались лимфатические пути, идущие из молочной железы к лимфатическим узлам, что может привести к диссеминации процесса. Как бы ни была мала раковая опухоль груди, удалению подлежат: вся молочная железа, обе грудные мышцы с покрывающими их фасциями, а также клетчатка с заключенными в ней лимфоузлами.
Радикальная операция рака груди может быть проведена под местной анестезией. Однако, принимая во внимание сложность и длительность анестезии столь большого операционного поля, в которую нужно включить и ветви плечевого сплетения, к местной анестезии следует прибегать лишь в тех случаях, когда имеются прямые противопоказания к применению общего наркоза. Чаще всего применяется эфирный наркоз. Операцию следует производить не позже чем через 2 недели после окончания лучевой терапии.
Послеоперационный период протекает без осложнений. Заживление послеоперационной раны происходит первичным натяжением. Комплексное лечение с применением близкофокусного облучения во время операции и радиохирургического метода лечения способствует улучшению результатов лечения рака груди.
Гормонотерапия
В связи с высокой степенью распространенности и метастазирования рака молочной железы и неудовлетворительностью результатов отдельных видов лечения необходимо применять комплексную терапию. Касаясь использования гормонотерапии при раке груди, в плане проведения комплексного лечения, следует отметить, что этот метод лечения должен найти применение для профилактики рецидивов и метастазов, а не только использоваться при отягощенных метастазами стадиях заболевания.
Разработана новая схема индивидуализированной гормонотерапии больных раком груди, которая выгодно отличается от шаблонного применения данного метода лечения.
Гормонопрофилактика рецидивов и метастазов путем угнетения продукции эстрогенов и фолликулостимулирующего гормона, а также замещающая тиреоидинотерапия при недостаточности функции щитовидной железы:
Гормонотерапия сочетается с патогенетическим лечением (витамины группы В, вит. С и А, переливание крови, антилимфоцитарная цитотоксическая сыворотка, чистотел, бин-чага).
Гормонотерапия также сочетается с рентгенооблучением, применением химиопрепаратов, хирургическими вмешательствами, противораковыми антибиотиками и патогенетическим лечением от 5 до 10 лет.
Вопрос относительно удаления яичников при лечении рака груди решается индивидуально, в зависимости от продукции и выделения эстрогенов с мочой. Гормонопрофилактика рецидивов и метастазов проводится путем использования андрогенных препаратов, тиреоидина, спленина и АЦС так же, как при отсутствии рецидивов и метастазов до наступления менопаузы или при менопаузе до 5 лет.
Вызываемые андрогенными и эстрогенными препаратами изменения происходят в результате воздействия на гипофиз (угнетение продукции кортикотропного, эстрогенных, фолликулостимулирующего и, очевидно, соматотропного гормонов).
Механизм терапевтического действия тиреоидина на рак молочной железы требует дальнейшего изучения. При этом значительную роль, очевидно, играет его воздействие на гипофиз, сопровождающееся изменением функции надпочечников, влиянием на белковый обмен и клеточное деление, что обусловливает регресс рака груди.
В процессе гормонотерапии при лечении рака груди рекомендуется использовать различные препараты в пределах андрогенного и эстрогенного ряда, что обеспечивает лучший эффект, чем применение одного и того же препарата.
Результаты лечения
С каждым годом результаты лечения рака груди улучшаются, а послеоперационная летальность фактически уже сведена к нулю.
Если рецидивы и метастазы после лечения рака груди отсутствуют в течение 5 лет — результаты считаются стойкими. В основном эффективность лечения зависит от раннего распознавания и раннего радикального лечения.
При радикальном удалении молочной железы приходится подтягивать ее инструментами, что способствует выжиманию из лимфатических путей раковых клеток, которые имплантируются в ране, обсеменяя внутреннюю поверхность кожных лоскутов и раневую поверхность грудной клетки. Часть раковых клеток погибает, а остальные приживаются и в дальнейшем являются источником рецидивов.
Для профилактики возрождающихся опухолей во время операции рекомендуется протирание раны спиртом, применение салфеток с горячим физиологическим раствором, смена инструментов, неоднократное мытье рук.
Как бы радикально не была произведена операция для лечения рака груди, нет уверенности, что удалены абсолютно все ткани, поражаемые раком, следовательно, некоторые повторные злокачественные опухоли могут возникать за счет тканей, не удаленных по тем или другим причинам. Такие рецидивы появляются иногда и через десятки лет. Повторные раки груди подлежат операции. Иссекается участок кожи в месте возникновения рецидива в пределах здоровых тканей с обязательным удалением рубца. Повторные опухоли также могут быть удалены применением лучевой терапии.
Спасибо, что прочитали, получите подарок !
(Visited 88 times, 1 visits today)
Источники:
Следующие больницы:
- Врачи обл онкологического диспансера оренбург
- Медицина казань клиники платные услуги онкологический центр
23 ноября 2024 года
Комментариев пока нет!