portalklinika.ru

Г махачкала лезерная терапия груди после онколргии



Большинство женщин, перенесших операцию по удалению груди, решаются на восстановление груди, что дает возможность не только чувствовать себя полноценно, но и восстановить свою женственность и получить шанс на начало новой жизни после болезни.

Сегодня пластика груди после онкологии занимает одно из ведущих мест, т.к. рак груди является лидером среди онкологических заболеваний у женщин репродуктивного возраста.

Пластика груди и дальнейшее лечение

Потеря груди после перенесенного онкологического заболеваний практически всегда отрицательно сказывается на моральном и психическом состоянии женщины. Женщина после мастектомии испытывает чувство неполноценности и депрессию, поэтому восстановление груди является важным критерием качества ее жизни и социальной реабилитации.

Сегодня предлагаются различные методы по восстановлению груди. Это может быть и одномоментная операция, когда одновременно с мастектомией проводится операция по восстановлению груди. Также грудь после онкологии может быть восстановлена спустя недели, месяцы или годы – все зависит от конкретного случая, и решается на основании показаний после консультации пациентки с доктором.

Главной целью восстановления груди после онкологии является ее эстетический вид. Чтобы женщина приобрела уверенность в своей привлекательности, необходимо:

  • создание красивой и эстетически привлекательной формы груди
  • восстановление объема грудной железы
  • восстановление симметрии
  • реконструкция сосково-ареолярного комплекса.
  • Грудь после онкологии

    Как и другие виды онкологических заболеваний, рак груди излечивается только оперативным путем. Но в зависимости от стадии развития опухоли, операция выполняется или щадящим методом путем резекции самой опухоли с сохранением груди, или же тотальным удалением тканей молочной железы и грудной мышцы. В результате любой из этих операций женщине требуется восстановление груди после онкологии.

    Для этого существуют различные методы, и их выбор зависит от следующих факторов:

    1. здоровье и стиль жизни женщины
    2. тип фигуры
    3. размер груди
    4. количество удаленного материала и оставшиеся ткани после мастектомии
    5. личные предпочтения женщины.
    <
    p>Сегодня использование новейших технологий в области маммопластики позволяют восстановить грудь после онкологии таким образом, что при визуальном осмотре и при пальпации реконструированная грудь практически ничем не отличается от настоящей.

    Пластика груди после онкологии позволяет не только восстановить отсутствующую молочную железу, но и придать желаемую форму второй молочной железе.

    Пластика груди после онкологии – возможность вновь обрести уверенность в себе

    Пластика груди после онкологии является достаточно сложной операцией, которая требует высокой хирургической квалификации и наличия современного медицинского оборудования.

    Восстановление груди может быть проведено несколькими способами:

  • при помощи собственных тканей пациентки
  • с использованием грудных имплантатов
  • сочетанием двух методов - использования собственных тканей и имплантатов одновременно.
  • Вариант выбора зависит от многих факторов:

  • местоположения и величины опухоли
  • возраста пациентки
  • сопутствующих заболеваний
  • необходимость лечения лучевой терапией.
  • Благодаря новейшим технологиям и методикам восстановления груди после онкологического заболевания эра силиконовых накладок-протезов уходит в небытие. Современная медицина предоставляет возможность восстановить грудь после онкологии таким образом, что женщины продолжают ощущать себя полноценными представительницами общества, и поражают окружающих своей привлекательностью и красотой.

    Лазеротерапия является прекрасным средством осуществляющим профилактику многих болезней. Она нашла широкое применение в качестве дополнительного средства применяемого при общем курсе лечения определенных заболеваний. На первых стадиях развивающихся заболеваний как самостоятельный способ лечения она весьма эффективна.

    Основу биостимулирующего воздействия составляет направленный световой поток определенного частотного диапазона (лазера) на живые ткани организма. Ферменты человеческого организма путем поглощения светового потока обладают способностью активизации важнейших биохимических процессов. Клетки начинают обновляться и активизируют свою жизнедеятельность. Все процессы саморегуляции активно включаются в восстановление тем самым мобилизируя силы организма.

    Лазеротерапия среди прочих методов физиотерапии выделяется тем, что способна сократить временные этапы лечения . Это эффективно сказывается на предотвращении переходов острых процессов в хронические, а главное минимизирует дозы лекарств при положительном эффекте. Даже короткие сеансы воздействия лазером способны существенно укрепить здоровье пациента. Таким образом, использование лазеротерапии помогает расширить капилляры и улучшить микроциркуляцию крови, уменьшить вязкость крови и ускорить восстанавливающие процессы. Благотворное влияние лазерной терапии на иммунитет способствует усилению лимфотока и снижению холестерина. Наглядно проявляется обезболивающий эффект наравне с противоаллергенным, антимикробным и антивирусным эффектом. Стимуляция обменных процессов с улучшением питания органов замедляют возрастные изменения, как у женщин, так и мужчин (климакс, половая слабость).

    Нет комментариев. Ваш будет первым!

    Г махачкала лезерная терапия груди после онколргии

    Ежегодно в России от рака груди умирает порядка 20 тыс. человек, что является 45% от всего количества страдающих этим заболеванием. Причина такой высокой смертности заключается в позднем диагностировании страшного недуга и беспомощности врачей перед его стремительным развитием. Идеально организованное лечение рака груди в Германии позволяет справиться с этим заболеванием с минимальным ущербом для организма женщины.

    Немецкие специалисты практикуют индивидуальный подход к лечению пациентов с онкологическими заболеваниями, разрабатывая методику лечения для каждого конкретного терапевтического случая. При строгом соблюдении всех предписаний врача лечение и реабилитация после химиотерапии в Германии проходит максимально результативно.

    Мы работаем только с ведущими немецкими клиниками, уже зарекомендовавшими себя во всем мире. Принцип работы онкологов заключается в разработке индивидуальной программы лечения, в рамках которой проводится обязательный гистологический анализ. На специальном собрании, протекающем каждую неделю, результаты всех исследований диагностического характера, в состав которых входит лабораторное исследование пораженных тканей в молочной железе, подвергаются анализу в индивидуальном порядке. После этого междисциплинарный коллектив онкологов, маммологов и специалистов в сфере патогистологии и радиационной онкологии вырабатывает терапевтический порядок лечения рака груди в Германии. Как правило, оно носит название неоадъювантной терапии, основанной на приеме гормональных препаратов, уменьшающих размер опухоли для ее дальнейшего удаления.

    Наряду с неоадъювантной терапией огромную роль играет и последующее лечение рака груди в Германии под названием адъювантной терапии, предусматривающей снижение риска рецидива заболевания.

    В ее состав входят следующие методики:

  • изменение молочной железы при помощи пересаженных тканей самой пациентки
  • целевая терапия для редукции гена, который способствует росту опухоли
  • химиотерапия.
  • В обязательном порядке каждой пациентке назначается реабилитация после химиотерапии в Германии, направленная на улучшение общего состояния здоровья, а также снижение риска появления метастаз. Но перед этим опухоль удаляют хирургическим путем.

    Оперативные методы лечение, широко практикующиеся в наших клиниках, включают:

  • изменение груди при помощи имплантантов
  • изменение груди с применением пересаженных тканей со спины
  • биопсия в сигнальном лимфатическом узле
  • сохранение молочной железы и восстановление выполняемых ею функций.
  • Именно в клиниках Германии наблюдается использование лучевой терапии не только во время операций, но и после них. Зачастую лучевая терапия считается основной частью в лечебной программе в том случае, если имеет место сохранение функций, выполняемых молочной железой. Не менее важную роль в лечении рака играют и разные виды системной терапии. К ним относятся: гормональная и медикаментозная терапия, которые призваны не допустить рецидива болезни.

    Лечение рака груди в Германии с организацией «МСА» - ваш шанс обрести новую жизнь!

    Г махачкала лезерная терапия груди после онколргии При раке груди необходимо применять комплек­сное лечение, в которое входят предоперационная и послеоперационная лу­чевая терапия, оперативное лечение, гормонотерапия, химиотера­пия и патогенетические воздействия, которые повышают сопро­тивляемость организма к злокачественному росту, а именно: АЦС, переливание крови, меры, нормализующие обменные процессы в организме (витамины, бромиды, спленин, фитонциды) антибластические мероприятия, которые угнетают злокачественный рост (чистотел) сюда же относятся лечебно-охранительный режим, иммунотерапия, рациональное питание с выключением из раци­она пластических и стимулирующих рост опухоли веществ, с уменьшением приема жиров, холестерина, сахара.

    Лечение по стадиям

    При первой стадии лечение рака груди можно ограничить радикальной операцией. При небольших опухолях, подозри­тельных на рак, показана субоперационная биопсия с немедленным гистологическим исследованием. Такую биопсию необходимо про­водить лишь в тех лечебных учреждениях, где имеются все усло­вия для немедленного гистологического исследования и проведения радикальной операции. Послеоперационная рентгенотерапия в первой стадии заболевания показана молодым женщинам а также при быстрорастущих опухолях.

    При второй стадии лечение рака груди такое: предоперацион­ная лучевая терапия. радикальная операция и послеоперацион­ная лучевая терапия. Радикальная операция показана незави­симо от результатов предоперационной лучевой терапии, даже при полном рассасывании опухоли.

    При третьей стадии лечение рака груди следующее: лучевая терапия, которая нередко подготавливает организм к операции. Радикаль­ную операцию необходимо производить электрохирургическим способом. Третий этап — послеоперационная лучевая терапия.

    При четвертой стадии заболевания проводится паллиатив­ное лечение рака груди, в основном гормонотерапия и лучевая терапия, а также симптоматическое лечение (болеуспокаивающие медика­менты). Только при угрозе распада опухоли или кровотече­ния необходимо применять хирургическое иссечение молочной железы. При множественных метастазах показано выключение овариальной функции путем хирургической кастрации, а при про­тивопоказаниях из-за общего состояния больной — рентгенооблучение яичников и применение гормональных препаратов. При единичных рецидивах показана электрохирургическая операция, рентгенотерапия и радиотерапия. При метастазах в кожу производится рентгенотерапия тангенциальным способом с двух полей. Разовая доза — 150 рад, суммарная — 3700 рад. При всех стадиях за­болевания необходимо комбинировать различные методы патоге­нетической терапии. Лечение рака груди должно проводиться в тех больницах, где есть условия для применения всех методов диагностики и лечения рака.

    Предоперационная лучевая терапия

    В предоперационном периоде применяется рентгенотерапия или телегамматерапия. В зону облучения необходимо включать молочную железу (с двух-трех полей облучения) и пути лимфооттока — подмышечную, подключичную, надключичную и парастернальные области (с одного-двух полей). Таким образом, облучение про­водится с 6 —7 полей. При рентгенотерапии: разовая доза на поле — 200—250 рад, общая доза — 12 000-14 000 рад, суммар­ная доза на поле — 1800—2100 рад. При телегамматерапии: разовая доза на поле — 250—300 рад, суммарная доза на поле — 2400—2100 рад общая доза — 14 000—17 000 рад. Ежедневное облучение двух полей.

    Послеоперационный курс лучевой терапии рака груди проводится через 15 дней после операции. Облучению подлежат надключичная, подключичная, подмышечная, парастернальная области и после­операционный рубец. Методика облучения та же, что и при предоперационном облучении. Общая доза про­филактического курса послеоперационного облучения — 6200 рад, из них по 2500 рад на подмышечную и надключичную области и 1200 рад на послеоперационный рубец.

    Операция

    Операция по поводу рака груди должна произво­диться в условиях абластики в пределах здоровых тканей. Прежде всего необходимо точно и отчетливо наметить разрез кожи. В боль­шинстве случаев мы удаляем железу, применяя кожный разрез, окаймляющий железу двумя полуовалами. Оба полуовальных разреза должны быть проведены так, чтобы удалить всю кожу молочной железы, край разреза должен отстоять от края опухо­ли не меньше чем на 6 см, а если имеется сращение опухоли с ко­жей — на 8—9 см.

    Верхнее продолжение обоих слившихся полуовальных разрезов должно происходить по возможности дальше от подкрыльцовой ямки, так как последующий рубец, при расположении его в подкрыльцовой области, может обусловить ограничение движения плеча.

    Верхний угол разреза должен начинаться на 3—4 см ниже ключицы.

    После проведения кожных разрезов отсепаровываем кожу на всем протяжении разрезов далеко кнаружи: латерально — до края широкой мышцы спины, медиально — до края грудины. Кожу следует отсепаровывать с очень небольшим слоем жировой клетчатки большая же часть жировой клетчатки должна оставать­ся на фасциях и мышцах, с которыми она удаляется единым бло­ком. Когда кожа на достаточном расстоянии отсепарована, углуб­ляем разрез, рассекая всю толщу подкожного жира и фасцию с мышцей до ребер. Отделение большой и малой грудных мышц производится тупо по ходу волокон у прикрепления большой трудной мышцы к плечевой кости, а малой — к processus coracoideus scapulae волокна перерезаем в поперечном направлении. После удаления малой грудной мышцы производим выделение клетчатки тупым путем вокруг сосудистого пучка и из-под него.

    Удалению подлежат как лимфоузлы, расположенные у наруж­ного края большой грудной мышцы, так и все группы лимфати­ческих узлов, расположенных вдоль подкрыльцовых и подклю­чичных сосудов (gl. axillaris intermediae, gl. subclavicularis), a также gl. thoracales posterior, расположенных вдоль ar. thoracodorales на подлопаточной мышце. Ввиду тесной связи между лим­фатическими сосудами кожи и молочной железой, для предупреж­дения рецидивов в рубце нужно удалять всю кожу молочной железы, тупя на достаточное расстояние от прощупываемого края опухоли. При этом следует следить за тем, чтобы не было натя­жения кожных лоскутов, так как это способствует возникновению омертвения кожи.

    Известно, что основные лимфатические пути из молочной же­лезы находятся на фасции, покрывающей большую грудную мышцу. Для полной радикальности операции фасция должна быть удалена на значительно большем протяжении, чем кожа для этого кожа с небольшим слоем подкожной жировой клетчатки (не более 0,5 см) должна быть широко отсепарована в стороны.

    Все ткани при лечении рака груди должны удаляться единым блоком, чтобы не вскры­вались лимфатические пути, идущие из молочной железы к лимфа­тическим узлам, что может привести к диссеминации процесса. Как бы ни была мала раковая опухоль груди, удалению подлежат: вся молочная железа, обе грудные мышцы с покрывающими их фас­циями, а также клетчатка с заключенными в ней лимфоузлами.

    Радикальная операция рака груди может быть проведена под местной анестезией. Однако, принимая во внимание сложность и длительность анестезии столь большого операцион­ного поля, в которую нужно включить и ветви плечевого спле­тения, к местной анестезии следует прибегать лишь в тех случаях, когда имеются прямые противопоказания к применению общего наркоза. Чаще всего применяется эфирный наркоз. Операцию следует производить не позже чем через 2 недели после окон­чания лучевой терапии.

    Послеоперационный период протекает без осложнений. Заживление послеоперационной раны происходит первичным на­тяжением. Комплексное лечение с применением близкофокусного облучения во время операции и радиохирургического метода лече­ния способствует улучшению результатов лечения рака груди.

    Гормонотерапия

    В связи с высокой степенью распространенности и метастазирования рака молочной железы и неудовлетворительностью ре­зультатов отдельных видов лечения необходимо применять ком­плексную терапию. Касаясь использования гормонотерапии при раке груди, в плане проведения комплексного лече­ния, следует отметить, что этот метод лечения должен найти при­менение для профилактики рецидивов и метастазов, а не только использоваться при отягощенных метастазами стадиях заболевания.

    Разработана новая схема индивидуализированной гормонотерапии больных раком груди, которая выгодно отличается от шаблонного применения данного метода лечения.

    Гормонопрофилактика рецидивов и метастазов путем угнетения продукции эстрогенов и фолликулостимули­рующего гормона, а также замещающая тиреоидинотерапия при недостаточности функции щитовидной железы:

  • Овариоэктомия
  • Андрогенотерапия
  • Кортикостероиды (преднизон, преднизолон)
  • Тиреоидин
  • Спленин (для повышения антитоксической функции печени)
  • АЦС-терапия (для угнетения фолликулостимулирую­щей функции гипофиза и стимуляции соединительной ткани)
  • Гормонотерапия сочетается с патогенетическим лече­нием (витамины группы В, вит. С и А, переливание крови, антилимфоцитарная цитотоксическая сыворотка, чистотел, бин-чага).

    Гормонотерапия также сочетается с рентгенооблучением, приме­нением химиопрепаратов, хирургическими вмешательствами, противораковыми антибиотиками и патогенетическим лече­нием от 5 до 10 лет.

    Вопрос относительно удаления яичников при лечении рака груди решается индиви­дуально, в зависимости от продукции и выделения эстро­генов с мочой. Гормонопрофилактика рецидивов и мета­стазов проводится путем использования андрогенных пре­паратов, тиреоидина, спленина и АЦС так же, как при отсутствии рецидивов и метастазов до наступления мено­паузы или при менопаузе до 5 лет.

    Вызываемые андрогенными и эстрогенными препара­тами изменения происходят в результате воздействия на гипофиз (угнетение продук­ции кортикотропного, эстрогенных, фолликулостимулирующего и, очевидно, сома­тотропного гормонов).

    Механизм терапевтического действия тиреоидина на рак молочной железы тре­бует дальнейшего изучения. При этом зна­чительную роль, очевидно, играет его воз­действие на гипофиз, сопровождающееся изменением функции надпочечников, влия­нием на белковый обмен и клеточное деле­ние, что обусловливает регресс рака груди.

    В процессе гормонотерапии при лечении рака груди рекомен­дуется использовать различные препараты в пределах андрогенного и эстрогенного ряда, что обеспечивает лучший эффект, чем применение одного и того же препарата.

    Результаты лечения

    С каждым годом результаты лечения рака груди улучшаются, а после­операционная летальность фактически уже сведена к нулю.

    Если рецидивы и метастазы после лечения рака груди отсутствуют в те­чение 5 лет — результаты считаются стойкими. В основном эффек­тивность лечения зависит от раннего распознавания и раннего радикального лечения.

    При радикальном удалении молочной железы приходится подтягивать ее инструментами, что способствует выжиманию из лимфатических путей раковых клеток, которые имплантируются в ране, обсеменяя внутреннюю поверхность кожных лоскутов и раневую поверхность грудной клетки. Часть раковых клеток погибает, а остальные приживаются и в дальнейшем являются источником рецидивов.

    Для профилактики возрождающихся опухолей во время операции рекомендуется протирание раны спиртом, применение салфеток с горячим физиологическим раство­ром, смена инструментов, неоднократное мытье рук.

    Как бы радикально не была произведена операция для лечения рака груди, нет уве­ренности, что удалены абсолютно все ткани, поражаемые раком, следовательно, некоторые повторные злокачественные опухоли могут возникать за счет тканей, не удаленных по тем или другим причинам. Такие рецидивы появляются иногда и через десятки лет. Повторные раки груди подлежат операции. Иссе­кается участок кожи в месте возникновения рецидива в пределах здоровых тканей с обязательным удалением рубца. Повторные опухоли также могут быть удалены применением лучевой терапии.

    Спасибо, что прочитали, получите подарок !

    (Visited 88 times, 1 visits today)

    Источники:
    www.doctor-jamil.ru, doctor-abuyazidov.ru, www.mahchkl.medicalcenteringermany.de, surgeryzone.net

    Следующие больницы:



    19 апреля 2024 года

    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр справа: код подтверждения