Операция по смене хрусталика глаза в курске

Катарактой называют любое помутнение хрусталика. Средний возраст при катаракте – 70 лет. Но в последнее время она помолодела. В любой поликлинике сразу назначат глазные капли от катаракты. В мире постоянно пытаются создать такой эликсир. Но, к сожалению, если катаракта действительно началась, то каплями ее не остановишь. Получается, что дорогие капли имеют только психологическое значение!

Во всем мире единственный способ лечения катаракты – хирургический. Сейчас технологии операции очень изменились. Метод энергетической факоэмульсификации (разрушения) позволяет за 15 – 20 минут удалить все мутные слои хрусталика через маленький разрез, а через него вставить в глаз новый мягкий хрусталик, который будет служить не менее 100 лет. Вот и получается, что даже швов не надо и, если хрусталик качественный, то и выздоровление наступает быстро, и операцию не надо проводить в больнице с кроватями (дома – даже стены помогают). Уже на следующее утро пациент может ходить без повязки даже по улице, и наклоняться, и смотреть телевизор, и кушать готовить, и … внукам книги почитывать. Но закапывание капель продолжается 3 недели. Врачи осматривают пациента еще несколько раз, да больше и не требуется. Через месяц можно вернуться к сельскохозяйственным работам и заниматься спортом.

Сегодня во всех странах мира операцию по поводу катаракты выполняют только амбулаторно, и никто не лежит на больничных койках. При этом сложность операции никто не умаляет: в операционной и хирург высокой квалификации, и врач-анестезиолог, который стоит рядом, и медицинские сестры и санитарки – все заняты важным делом. Предварительно и во время операции пациенту проводят профилактику инфекции. Вывод напрашивается сам собой: оперироваться в амбулаторных условиях – безопасно!

И еще, результаты операции зависят от множества факторов, все они обсуждаются перед операцией, но главное, если диагноз поставлен правильно, – хороший результат гарантирован. Да и хрусталики по своей конструкции могут быть двух видов, одни позволяют смотреть только вдаль, а вблизи – с очками.

Другие хрусталики могут делать и то и другое. Выбор остается за вами.

Главное – нельзя «выращивать» катаракту до тех пор, пока она «созреет». Чем больше «зрелости» - тем больше прогноз на осложнения. Ведь катаракты бывают разные, некоторые их них так никогда и не «созревают», и не все врачи это знают.

Когда же нужно подумать об операции? Уже тогда, когда легкий «туман» начинает появляться перед глазом, или когда один глаз стал чуть «мешать» другому (так и хочется кулачком протереть!). Или когда зрение вдаль снизилось и читать в привычных очках тоже стало труднее, или когда на солнышке видно хуже, да и в плохо освещенной комнате предметы не такие четкие, как раньше были. Все это признаки развивающейся катаракты, которая снижает качество зрения человека. А если, еще подождать, пока второй глаз «подсядет», так в пору, будет потом и поводыря нанимать.

Катаракта – это меньшее из зол, которое нам дано богом, и слабовидение при ней можно устранить. Современные хирургические технологии при катаракте позволяют значительно сократить время выздоровления.

ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ О КАТАРАКТЕ:

1. Что такое катаракта и насколько она серьезна? Катарактой называют любое помутнение хрусталика глаза. Обычно заболевают люди старше 60 лет. Катаракта медленно прогрессирует. При этом снижается зрение вдаль и вблизи и появляется пелена перед глазом. Иногда при изменении освещенности также резко снижается зрение. Катаракта всегда двусторонний процесс. Важно вовремя решить, когда нужно оперировать катаракту. Поэтому необходимо наблюдаться у врача-офтальмолога не реже 1 раза в 5-6 месяцев. Катаракта – обратимая болезнь, если применить хирургическое лечение. В нашем центре проводится современная диагностика катаракты.
2. Как задержать развитие катаракты? Во всем мире продолжаются поиски лекарства от катаракты. Лидерами в производстве антикатарактальных капель являются Франция, Япония и Финляндия. К сожалению, если катаракта начала развиваться, ее невозможно остановить. Капли не помогают. Очень важно определить, мешает ли вам катаракта выполнять профессиональную работу. Если да, то нужно раньше подумать об операции. Хирургические методы, применяемые в нашем центре, значительно снижают риск операции.
3. Как лечить катаракту? Единственным способом лечения катаракты во всем мире является хирургическая операция. При ней хирург удаляет непрозрачное вещество хрусталика глаза и заменяет его искусственным хрусталиком, который начинает правильно преломлять свет и дает зрение. Не надо «выращивать» катаракту.
4. Нужен ли искусственный хрусталик? Искусственный хрусталик сегодня является обязательным этапом операции при катаракте. Если его не ставить в глаз, то зрение можно получить только с толстыми очками или контактными линзами. Искусственный хрусталик создает остроту зрения, он имеет ультрафиолетовую защиту, может иметь асферическую оптику, которая уменьшает блики от предметов и, наконец, может быть сложным (многофокальным), что позволяет человеку видеть близкие и далекие предметы без очков. В нашем центре есть все виды хрусталиков.
5. Сложна ли операция по удалению катаракты? Операция проходит 15-20 минут, она безболезненна. Во время операции хирург через проколы в роговице с помощью ультразвука и воды разрушает и удаляет помутневшие участки хрусталика полностью, а затем через тончайшую трубочку вводит в глаз мягкий прозрачный полимерный хрусталик, который занимает там свое место. При этом не используются швы. Эту операцию называют «жемчужиной хирургии». Но не стоит думать, что при такой новой технологии операция по удалению катаракты потеряла свою сложность. Это сложная операция. И бывает еще более сложной, когда есть в глазу препятствия, которые оставили прежние заболевания. В нашем центре мы проводим предварительную подготовку пациента с участием врача-анестезиолога, который постоянно следит за всеми параметрами организма во время операции.
6. Какие бывают искусственные хрусталики? Искусственные хрусталики бывают жесткие и мягкие. Жесткие линзы сделаны из полиметиметкрилата, мягкие - из акрила или силикона. Кроме того, хрусталики могут быть заднекамерными и переднекамерными, в зависимости от того, в какое место в глазу их помещают. Только хирург решает, какую модель хрусталика необходимо использовать во время операции. Пациенту, как правило, предлагают на выбор несколько моделей и объясняют их преимущества. Пациенту важно знать, как долго полимер хрусталика сохраняет свои свойства, есть ли ультрафиолетовая защита, и используется ли безаберрационная оптика. Некоторые производители хрусталиков окрашивают их в желтый цвет. Они объясняют такой подход способностью этих хрусталиков задерживать развитие дальнейших дистрофических изменений сетчатки, если они возникли раньше. Однако такое действие сомнительно и не доказано научными исследованиями. Кроме того, есть опасение, что краситель, который вводится в полимер при его окрашивании, с годами может выделяться наружу. В нашей клинике применяются только те искусственные хрусталики, которые отвечают всем требованиям государственного стандарта и зарегистрированы.
7. От чего зависит зрение после операции по поводу катаракты? Зрение после операции зависит от исходного состояния глаза. Есть заболевания и состояния, которые снижают прогноз на хорошее зрение: глаукома, сахарный диабет, дистрофия сетчатки, помутнения роговицы, высокая близорукость. Но это не значит, что в таких случаях не надо проводить операцию. Катаракту нельзя оставлять в глазу навсегда. Да и надежда на улучшение всегда тоже есть. Помочь определить прогноз могут статическая периметрия, электрофизиологические методы контроля и осмотр глазного дна, если это возможно. Все эти методы применяются при проведении диагностического обследования до операции. Мы предварительно обсуждаем прогноз операции с пациентом.
8. Можно ли наклоняться после операции и выполнять физическую работу? Уже на следующий день после операции можно наклоняться и выполнять легкую работу по дому, готовить еду. Ведь, несмотря на отсутствие швов, в глазу все крепко и хрусталик надежно фиксирован.
9. Каков послеоперационный период и чего надо бояться? Послеоперационный период длится 3-4 недели. После этого срока можно сказать, что сюрпризов не будет. В первые сутки пациент самостоятельно закапывает в глаз капли, приподнимая повязку. При первом осмотре врача повязку снимают и больше не используют. Три недели пациенты закапывает глазные капли антибиотика и противовоспалительного средства по схеме, указанной врачом. Нельзя резко переохлаждаться. Одевайтесь тепло. Нельзя носовым платком одновременно вытирать и нос, и глаз – это опасность занесения инфекции. В глаз можно закапывать только капли из аптеки. Протирать веки можно кусочком ваты, смоченной кипяченой охлажденной водой. Сверхнагрузки, связанные с подъемом тяжестей, также лучше исключить. Не желательно 1 неделю спать на стороне операции. Голову можно помыть уже на 3 день, но лучше при этом заклеить глаз бумажным пластырем, который продается в аптеке, и который защитит вас от попадания инфекции при мытье душем. Прогулки рекомендуемы. Однако вы должны знать, что при резком изменении состояния и снижении зрения необходимо сразу позвонить к нам в центр и поговорить с врачом.
10. Как быстро можно начинать работать после операции? Конечно, это зависит от рода работы. Если работа в теплом помещении, с компьютером, бухгалтерскими книгами и тому подобное, вы можете порадовать своих коллег частыми появлениями уже через 1-2 недели. Если работа на открытом воздухе и связана с экстремальными нагрузками, придется подождать месяц. Но лучше проконсультируйтесь с хирургом или с врачом при обследовании до операции.
11. Когда можно начинать пользоваться очками после операции? Если один глаз уже прооперирован, или у вас уже есть очки для чтения, ими можно пользоваться уже через неделю после операции. Однако вы должны понимать, что окончательно величина очков будет установлена примерно через месяц.

Половина случаев слепоты, по данным Всемирной организации здравоохранения, вызывается катарактой.

Греческое слово катаракта в переводе означает водопад . Из-за помутнения хрусталика при катаракте предметы действительно видятся больному нечеткими, размытыми, будто сквозь водный поток.

По мере развития катаракты цвет зрачка вместо черного постепенно становится сероватым, серовато-белым, молочно-белым. Острота зрения снижается в зависимости от интенсивности помутнения.

Средства от водопада

Необходимо ли лечить катаракту? Обязательно! На начальных этапах могут помочь различные капли, которые, правда, не столько лечат, сколько замораживают процесс ее развития. Зрение ухудшается у каждого с разной скоростью, но без лечения в большинстве случаев хрусталик быстро теряет прозрачность, затем наступает полное его помутнение, то есть слепота. И тут уже без операции не обойтись. Катаракта - необратимый процесс, и вернуть хрусталику прозрачность при помощи лекарств невозможно!

В чем заключается хирургическое лечение катаракты?

Существует много разновидностей хирургических операций, но суть их всех сводится к удалению помутневшего хрусталика и замене его на искусственный. Еще несколько лет назад считалось, что для операции необходимо дождаться окончательного созревания катаракты. Однако сейчас технологии шагнули так далеко, что операцию можно делать на любой стадии заболевания. И врачи даже советуют проводить ее как можно раньше. Ведь при этом уменьшается опасность осложнений: при развившейся катаракте хрусталик уплотняется и увеличивается в размерах, затрудняя отток внутриглазной жидкости, что в свою очередь может спровоцировать повышение внутриглазного давления и, как следствие, развитие вторичной глаукомы, при которой потеря зрения необратима.

Четыре способа удаления катаракты

1. Интракапсулярная экстракция. Мутный хрусталик удаляется полностью вместе со всей капсулой (хрусталиковой сумкой). Операция травматична: глобальное нарушение внутренней структуры глаза может повлечь за собой массу побочных эффектов и осложнений. Рекомендуется делать только в случае посттравматической катаракты, когда сохранение капсульного мешка невозможно.

2. Экстракапсулярная экстракция. В роговице делается широкий разрез, через который удаляется хрусталик, а хрусталиковая сумка остается нетронутой. В нее имплантируется заднекамерная линза. Это в значительной мере сохраняет естественную структуру глаза, но из-за обширной зоны вмешательства требует долгого реабилитационного периода и может привести к развитию послеоперационного астигматизма.

3. Факофрагментация. Хрусталик перед удалением механически дробится внутри капсулы на мелкие части. Это позволяет уменьшить ширину разреза во время операции и значительно сократить негативные побочные эффекты.

4. Ультразвуковая факоэмульсификация. Этот метод на сегодня признан самым щадящим и безопасным. Хрусталик размягчается лазером и получившаяся в результате эмульсия удаляется через крошечный прокол. Через него же в свернутом виде вводится эластичный искусственный хрусталик. Линза распрямляется и занимает естественное положение. Операция выполняется амбулаторно, при местной анестезии, без наложения швов.

Факоэмульсификация - настолько совершенная операция, что риск осложнений даже в самых сложных ситуациях не превышает 1%. Операция абсолютно безболезненна, зачастую выполняется амбулаторно (под местной капельной анестезией) и занимает 15-20 минут. Пациенты начинают видеть уже на операционном столе, и после процедуры по замене хрусталика им не требуется постельный режим и пребывание в стационаре. Через 1-2 часа после операции пациент уже покидает клинику. У большинства прооперированных уже в первый вечер полностью восстанавливается зрение. Некоторые даже отмечают появление суперзрения , которого не было никогда в жизни.

Плюсы факоэмульсификации:

- Лечение можно проводить на самых ранних стадиях катаракты. В этом случае операции протекает даже быстрее и легче.

- Нет необходимости долгий период испытывать дискомфорт от плохого зрения, дожидаясь созревания катаракты. Пациент может получить помощь уже при незначительных проблемах (трудно читать, водить машину, справляться с мелкой работой).

- После операции пациент самостоятельно дома закапывает капли в оперированный глаз 3-4 раза в день 2-3 недели. Зрительные нагрузки разрешены сразу после операции. Физические через 3-4 недели.

Око за оком

Как правило, катаракта поражает с возрастом оба глаза. Но операция сперва делается только на одном. И только когда зрение полностью установится, через какое-то время оперируется и второй глаз. Выбирая новый хрусталик, надо ориентироваться не столько на фирму-производитель, сколько на собственные требования к качеству зрения после операции. Решите, хотите ли вы полностью отказаться от очков. Если да, то нужны линзы с двумя фокусами. Но цена сразу вырастает почти вдвое.

Высокая стоимость - недостаток у метода. В Москве, например, такая операция стоит от 30 до 120 тыс. руб. в зависимости от свойств нового хрусталика и клиники. Экстракция стоит на порядок дешевле.

Конечно, лечение катаракты входит в гарантированный бесплатный минимум медпомощи и операция должна оплачиваться по обязательному медстрахованию. Но в большинстве районов страховая сумма (она в зависимости от региона колеблется от нескольких тысяч - до нескольких десятков тысяч рублей) меньше рыночной стоимости операции, особенно выполняемой с помощью современных технологий. И именно этим, к сожалению, можно объяснить, что дедовский способ удаления хрусталика скальпелем составляет более 30% всех проводимых в России антикатарактных операций.

95% пациентов после замены помутневшего хрусталика получают ту же остроту озарения, что и до болезни.

375 тыс. операций по замене хрусталика проводится в России ежегодно. Но это значительно меньше реальной потребности.

06 апреля 2016 года

Лечение катаракты

Катаракта – это помутнение глазного хрусталика, приводящее к нарушениям зрения различной степени тяжести или даже к полной его потере. Единственный эффективный метод лечения катаракты – это хирургическое вмешательство по замене помутневшего хрусталика искусственной интраокулярной линзой. Процедуру проводят под местной капельной анестезией. К операциям по устранению катаракты относят тоннельную экстракцию (удаление мутного хрусталика через малые (до 3,5 мм) самогерметизирующиеся разрезы) и ультразвуковую факоэмульсификацию (с помощью ультразвука осуществляют сверхмалые (1,5–2 мм) разрезы и дробление вещества хрусталика). Вместо удаленного хрусталика имплантируется прозрачная искусственная линза (ИОЛ). В зависимости от показаний применяются различные виды ИОЛ: мультифокальная, асферическая, торическая.

Новый метод лечения катаракты возвращает зрение 95 процентам пациентов

Половина случаев слепоты, по данным Всемирной организации здравоохранения, вызывается катарактой.

Греческое слово катаракта в переводе означает водопад . Из-за помутнения хрусталика при катаракте предметы действительно видятся больному нечеткими, размытыми, будто сквозь водный поток.

По мере развития катаракты цвет зрачка вместо черного постепенно становится сероватым, серовато-белым, молочно-белым. Острота зрения снижается в зависимости от интенсивности помутнения.

Необходимо ли лечить катаракту? Обязательно! На начальных этапах могут помочь различные капли, которые, правда, не столько лечат, сколько замораживают процесс ее развития. Зрение ухудшается у каждого с разной скоростью, но без лечения в большинстве случаев хрусталик быстро теряет прозрачность, затем наступает полное его помутнение, то есть слепота. И тут уже без операции не обойтись. Катаракта - необратимый процесс, и вернуть хрусталику прозрачность при помощи лекарств невозможно!

В чем заключается хирургическое лечение катаракты?

Существует много разновидностей хирургических операций, но суть их всех сводится к удалению помутневшего хрусталика и замене его на искусственный.

Еще несколько лет назад считалось, что для операции необходимо дождаться окончательного созревания катаракты. Однако сейчас технологии шагнули так далеко, что операцию можно делать на любой стадии заболевания. И врачи даже советуют проводить ее как можно раньше. Ведь при этом уменьшается опасность осложнений: при развившейся катаракте хрусталик уплотняется и увеличивается в размерах, затрудняя отток внутриглазной жидкости, что в свою очередь может спровоцировать повышение внутриглазного давления и, как следствие, развитие вторичной глаукомы, при которой потеря зрения необратима.

Четыре способа удаления катаракты

1. Интракапсулярная экстракция. Мутный хрусталик удаляется полностью вместе со всей капсулой (хрусталиковой сумкой). Операция травматична: глобальное нарушение внутренней структуры глаза может повлечь за собой массу побочных эффектов и осложнений. Рекомендуется делать только в случае посттравматической катаракты, когда сохранение капсульного мешка невозможно.

2. Экстракапсулярная экстракция. В роговице делается широкий разрез, через который удаляется хрусталик, а хрусталиковая сумка остается нетронутой. В нее имплантируется заднекамерная линза. Это в значительной мере сохраняет естественную структуру глаза, но из-за обширной зоны вмешательства требует долгого реабилитационного периода и может привести к развитию послеоперационного астигматизма.

3. Факофрагментация. Хрусталик перед удалением механически дробится внутри капсулы на мелкие части. Это позволяет уменьшить ширину разреза во время операции и значительно сократить негативные побочные эффекты.

4. Ультразвуковая факоэмульсификация. Этот метод на сегодня признан самым щадящим и безопасным. Хрусталик размягчается лазером и получившаяся в результате эмульсия удаляется через крошечный прокол. Через него же в свернутом виде вводится эластичный искусственный хрусталик. Линза распрямляется и занимает естественное положение. Операция выполняется амбулаторно, при местной анестезии, без наложения швов.

Факоэмульсификация - настолько совершенная операция, что риск осложнений даже в самых сложных ситуациях не превышает 1%. Операция абсолютно безболезненна, зачастую выполняется амбулаторно (под местной капельной анестезией) и занимает 15-20 минут. Пациенты начинают видеть уже на операционном столе, и после процедуры по замене хрусталика им не требуется постельный режим и пребывание в стационаре. Через 1-2 часа после операции пациент уже покидает клинику. У большинства прооперированных уже в первый вечер полностью восстанавливается зрение. Некоторые даже отмечают появление суперзрения , которого не было никогда в жизни.

Плюсы факоэмульсификации:

- Лечение можно проводить на самых ранних стадиях катаракты. В этом случае операции протекает даже быстрее и легче.

- Нет необходимости долгий период испытывать дискомфорт от плохого зрения, дожидаясь созревания катаракты. Пациент может получить помощь уже при незначительных проблемах (трудно читать, водить машину, справляться с мелкой работой).

- После операции пациент самостоятельно дома закапывает капли в оперированный глаз 3-4 раза в день 2-3 недели. Зрительные нагрузки разрешены сразу после операции. Физические через 3-4 недели.

Как правило, катаракта поражает с возрастом оба глаза. Но операция сперва делается только на одном. И только когда зрение полностью установится, через какое-то время оперируется и второй глаз.

Выбирая новый хрусталик, надо ориентироваться не столько на фирму-производитель, сколько на собственные требования к качеству зрения после операции. Решите, хотите ли вы полностью отказаться от очков. Если да, то нужны линзы с двумя фокусами. Но цена сразу вырастает почти вдвое.

Высокая стоимость - недостаток у метода. В Москве, например, такая операция стоит от 30 до 120 тыс. руб. в зависимости от свойств нового хрусталика и клиники. Экстракция стоит на порядок дешевле.

Конечно, лечение катаракты входит в гарантированный бесплатный минимум медпомощи и операция должна оплачиваться по обязательному медстрахованию. Но в большинстве районов страховая сумма (она в зависимости от региона колеблется от нескольких тысяч - до нескольких десятков тысяч рублей) меньше рыночной стоимости операции, особенно выполняемой с помощью современных технологий. И именно этим, к сожалению, можно объяснить, что дедовский способ удаления хрусталика скальпелем составляет более 30% всех проводимых в России антикатарактных операций.

95% пациентов после замены помутневшего хрусталика получают ту же остроту озарения, что и до болезни.

375 тыс. операций по замене хрусталика проводится в России ежегодно. Но это значительно меньше реальной потребности.

ОБУЗ Офтальмологическая больница г. Курск

Катаракта

Что такое катаракта?

Катаракта - это помутнение естественного хрусталика в глазу. Хрусталик располагается за радужкой (она отвечает за цвет ваших глаз) и работает как линза в фотоаппарате - фокусирует изображение на сетчатку, затем информация по нервным волокнам передается в головной мозг, где происходит ее дальнейшая обработка (распознавание).

Человеческий хрусталик состоит, в основном, из белков и воды и может мутнеть до такой степени, что препятствует прохождению света и формированию изображения на сетчатке, Повреждения глаза, различные заболевания и некоторые медикаменты могут быть причиной помутнения хрусталика. Но в 90% случаев помутнение вызвано возрастными изменениями.

При катаракте зрение ухудшается: очертания предметов воспринимаются нечетко и размыто, цвета становятся тусклыми, резко ухудшается зрение в темноте. Катаракта может быть причиной того, что очки или контактные линзы уже не помогают Вам при чтении и выполнении домашних дел. Очки становятся бесполезными.

К сожалению, остановить развитие катаракты нельзя, но удаление катаракты и замена помутневшего хрусталика искусственной линзой, приведет не только к восстановлению Вашего зрения, но и к значительному улучшению качества жизни.

Чем не является катаракта?

Катаракта - это не пленка на глазу и ее нельзя вылечить с помощью диет, глазных капель, пищевых добавок или лазерного лечения. Самый лучший и эффективный способ лечения катаракты - это удаление старого, помутневшего хрусталика и замена его на интраокулярную линзу.

Лучше, чем когда-либо

Хирургия катаракты претерпела огромные технологические изменения со времен наших родителей, дедушек и бабушек. Сегодня, благодаря процедуре удаления катаракты, миллионы пациентов выбирают для себя не только восстановление зрения, но и привычный для них образ жизни.

До операции вам сделают анестезию и максимум, что Вы почувствуете - только прикосновения. Сначала хирург делает маленький разрез (от 2 до 3 мм). Через этот разрез с помощью тонкого инструмента, по размерам сравнимого с ручкой, помутневший хрусталик будет разрушен и удален.

После удаления катаракты в глаз через тот же разрез будет введена и установлена на постоянное место интраокулярная линза. Операция длится, как правило, 20 - 30 минут.

Сегодня хирургия катаракты может выполняться как в ста­ционарных (необходима госпитализация), так и в амбула­торных условиях. Нужно ли Вам находиться в стационаре и как долго там находиться, может решить только Ваш хирург. В случае если возможно проведение операции в амбулаторных условиях, Вы можете находиться в клинике на протяжении нескольких часов. После операции Вам потребуется небольшой отдых. Доктор осмотрит Вас и составит график последующих посещений. Вам будет необходимо закапывать назначенные глазные капли, чтобы не допустить развития инфекции и ускорить про­цесс заживления. В течение нескольких дней, и особенно ночью. Вы можете носить защитную повязку, чтобы случай­но не повредить глаз.

Следующие:

Комментариев пока нет!

Операция катаракты: послеоперационное поведение больного должно точно соответствовать прогнозам и рекомендациям врачей. Нельзя забывать о том, что такая операция может повлечь осложнения.

Период реабилитации после манипуляции на катаракте

Восстановление после удаления затемнения может отличаться в зависимости от формы манипуляции. Стремительнее всего проходит реабилитация у больных, перенесших ультразвуковое или лазерное факоэмульсификационное извлечение.

Восстановительный период медики иногда делят на 3 стадии:

1. Первая стадия. С первого по седьмой день, следующий за манипуляцией.
2. Второй этап. С восьмого по тридцатый день за манипуляцией.
3. Третий этап. С тридцать первого по сто восьмидесятый день за манипуляцией.

На первой стадии пациент замечает несомненное улучшение ситуации со зрением, но целиком результат удаления катаракты показывает себя в более поздний период.

Первую стадию можно охарактеризовать напряженной реакцией организма на проведенные хирургические процедуры. После окончания действия обезболивающего могут возникнуть боли и ноющие спазмы разной степени в глазу и в районе вокруг глаза. Для ликвидации боли офтальмолог почти всегда назначает негормональный противовоспалительный препарат в обыкновенных дозах и форме.

Кроме болей больного на первой стадии восстановительной фазы часто приводит в смятение отек глазных век. Ограничения в продовольственном рационе, питье и правильная поза во время сна помогут справиться с этими последствиями без использования медикаментов.

Окончательная реабилитация пациента

Вторую стадию восстановительной фазы характеризуют меняющейся четкостью и остротой зрительного восприятия. Данная фаза обязательно должна сопровождаться соблюдением специального режима. Для чтения книг, походов в кино и деятельности за компьютером могут понадобиться временные приспособления в виде очков.

В течение всей второй стадии реабилитационной фазы больному прописывают глазные капли по персональной схеме. Обычно доктор назначает противовоспалительные и обеззараживающие растворы. Частоту введения и дозу медикамента постепенно понижают, соблюдая режим.

Третья стадия восстановительной фазы занимает наибольший промежуток времени. На протяжении полугода остаются некоторые запреты. Если больному было проведено ультразвуковое или лазерное факоэмульсификацинное вмешательство, то к началу третьей стадии зрительная функция возвращается полностью. При необходимости можно выбрать очки для постоянного ношения или контактные линзы.

Если совершалось экстракапсульное или интракапсульное удаление затемнения, то полное возобновление зрения возможно лишь к концу третьего этапа после удаления нитей из шовных складок. Тогда же можно будет при необходимости выбрать очки для регулярного ношения.

Советы врачей для людей, проходящих реабилитацию

Ниже даны рекомендации для послеоперационного поведения после операции катаракты на восстановительной стадии, которые устремлены на форсирование процесса восстановления глаза, а также предупреждение деформации установленного хрусталика, так это может стать причиной более опасных осложнений.

Чтобы установленный хрусталик занял свое место как можно крепче, некоторое время нужно:

не производить наклон головы вниз

спать только на том боку, где глаз не подвергался манипуляции

ни в коем случае не водить машину

не поднимать грузы массой более пяти кг

ходить днем в черных очках

не надавливать на глаз и не растирать его

мыть голову наклоняя ее назад, а не вперед

оберегать оперированный глаз от попадания мыльного раствора и шампуня

неукоснительно придерживаться рекомендаций лечащего врача.

Ограничения после оперативного вмешательства для удаления затемнения пациентам нужно объяснять и вербально, и письменно. Следование советам может помочь воссоздать зрительную функцию и предупредить осложнения после манипуляции. Рекомендации после операции катаракты даются врачом сразу же.

Ограничения применяются в следующих областях:

нагрузок на глаза

времени на сон

гигиенических процедур

физической активности

переноски грузов

высокой температуры

применения косметических средств

рациона и питья

употребления алкоголя и курения.

Сильных нагрузок на глаза необходимо избегать весь восстановительный период. Просмотр кинофильмов и компьютерных программ разрешен уже на следующие сутки после манипуляции, но их продолжительность нужно ограничивать одним часом. Читать можно при хорошем освещении, но только в том случае, если глазам комфортно. От вождения машины лучше отказаться на четыре недели.

Режимные ограничения

Ограничения в режиме сна относятся в основном к положению. Спать запрещается на животе и на том боку, где оперирован глаз. Такие советы необходимо соблюдать в течение первого месяца после манипуляции.

Длительность сна также влияет на восстановление зрения. В первые дни после удаления затемнения большинство докторов советуют больным спать минимум 10 часов ночью.

Ограничения в гигиене поддерживают предотвращение попадания в прооперированный глаз воды, косметики, пыли. В первые дни умывать лицо надо осторожно и без использования мыльных средств. Лучше всего бережно протереть лицо влажной ватой. При попадании воды, косметики - больной должен промыть глаза водным раствором фурациллина. Для предупреждения попадания в глаза пыли первые дни после манипуляции больному советуют ходить в двухрядной марлевой накладке, которая плотно фиксирует глаз в закрытом виде. Долгое время после удаления затемнения нельзя заходить в пыльные комнаты.

Спортивная активность может провоцировать рост внутриглазного давления, освобождение внутриокулярной линзы, кровоизлияние. Напряженные и резкие движения нужно ограничивать самое меньшее в течение месяца после манипуляции. Никогда нельзя заниматься велоспортом, прыгать, ездить на лошади. Поднятие грузов в восстановительной фазе ограничивают. Первые четыре недели максимальный вес тяжести - три кг. Позже можно будет носить до пяти кг.

Воздействия высокой температуры, в том числе во время банных процедур, могут провоцировать кровоизлияния в глазу. Тридцать дней больной должен воздерживаться от походов в сауну, нахождения под прямым влиянием солнечных лучей, посещения солярия и использования горячей воды при купании.

Косметические средства на лицо запрещено наносить в течение тридцати дней после удаления затемнения.

В дальнейшем ими можно пользоваться с осторожностью.

Почти на месяц из рациона исключают пряные добавки, соль, животный жир. Для ликвидации отеков в первые сутки после хирургического вмешательства запрещают пить много воды.

Индивидуальная переносимость манипуляции

персональными особенностями человека, которые определяют его поведение

нарушениями назначений доктора после оперативного вмешательства

неправильным восстановлением глаза после экстракции затемнения.

Чаще всего после того как проведена операция на катаракте, формируются следующие нарушения:

рецидивная катаракта (до половины случаев)

повышение глазного давления (каждый двадцатый пациент)

отслоение сетчатки, приводящее к ее удалению (не более 6 процентов)

отек макулы (каждый двадцатый пациент)

деформация интраокулярной линзы(каждый сотый пациент)

кровоизлияние в переднюю часть глаза (каждый сотый пациент).

Вторичная катаракта может сформироваться при экстракапсульном удалении затемнения, влиянии ультразвуковых волн или лучевого факоэмульсификационного воздействия. Частота развития послеоперационных проблем меньше при микрохирургическом вмешательстве. Также на появление рецидивного затемнения оказывает влияние материал внутриокулярной линзы.

Рецидивная катаракта хорошо реагирует на лечение при помощи хирургической или лазерной капсулизации. Борьба с заболеванием таким способом является самым лучшим способом.

Источники:
glaz-kursk.ru, gbk-kursk.ru, zrenie100.com, prooperacii.ru

Следующие больницы:

• Одинцово врач офтальмолог
• Семашко глазное отделение рязань

20 апреля 2024 года

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр справа: