Томчина анжела валерьевна
Фото предоставлены Витебским ОКОД.
Почетного звания «Человек года Витебщины» по итогам 2015 года в номинации «Здравоохранение» удостоена главный врач Витебского областного клинического онкодиспансера Анжела Томчина.
— Анжела Валерьевна, вы из семьи медиков. Родители привели в профессию?
Папа Валерий Николаевич Лекторов — хирург, почти 16 лет был начальником УЗО Витебского облисполкома, затем трудился в Парламенте.
— Мама Людмила Александровна — известный гинеколог — работала в роддоме, много оперировала. Потом руководила женской консультацией, которая слыла лучшей в Витебске. Сейчас возглавляет медцентр.
Конечно, мои первые учителя — родители — незаметно привили любовь к медицине. Отец наставлял: когда не знаешь, как поступить, — поступай порядочно. Корона не свалится, если спросишь совета у старших коллег. Главное, чтобы не было врачебных ошибок.
Я до сих пор следую этому правилу.
Никто в классе не удивился, что готовлюсь поступать в ВГМИ и собираюсь стать, как мама, гинекологом. После института хотела работать в Витебском роддоме № 1, но в нем не оказалось вакансии — и меня распределили в онкодиспансер. Думала, задержусь там на год-два, а вышло на 20. Сразу прикипела к коллективу и поняла: здесь моя судьба.
— Вы награждены знаком «Отличник здравоохранения Республики Беларусь», почетной грамотой Совета Министров. Что почувствовали, когда стали «Человеком года Витебщины»?
— С лечением онкологического пациента один врач не справится. Требуется командный подход, опыт медиков разных специальностей. Так что эта награда в равной мере принадлежит каждому из наших сотрудников. Я горжусь коллективом, где почти 900 человек, — коллеги, друзья, наставники. Поверьте, случайные люди в диспансере не задерживаются, работать с онкобольными психологически тяжело. Но те, кто по призванию выбрал эту стезю, становятся единомышленниками на десятилетия. Среди таких — гинеколог Любовь Петровна Михайлова (стаж 50 лет!), опытный радиолог Нина Ефимовна Давыдова. На прием к ним всегда очередь, потому что слава о хорошем враче в народе быстро разносится.
Не могу не вспомнить учителей: Якова Иосифовича Козловского, Виктора Викторовича Суркова, Анну Александровну Гринберг и ныне практикующего гинеколога Ольгу Петровну Шихолай, заведующую онкогинекологическим отделением Валентину Васильевну Ключенок. У них перенимала, как лечить, оперировать, относиться к больным. Наш коллектив всегда отличался добрыми традициями, атмосферой поддержки пациентов.
Для развития и укрепления материально-технической базы многое сделали мои предшественники — Виктор Трофимович Шашковский, Вацлав Станиславович Садальский и особенно Роберт Андреевич Засько. Дерево живо корнями — мы помним людей, которые закладывали основы, и стараемся сохранить все лучшее, что они привнесли в работу.
— Онкодиспансер — один из лучших в республике. Показатель по средней выживаемости высокий…
— Наши хирурги владеют всеми методами и видами помощи, известными в Беларуси. Ежегодно проводится почти 7 000 операций. В химиотерапии используется широкий спектр препаратов. Применяем современные методы лучевой терапии. Освоили стентирование, помогающее устранить сужение трахеи, пищевода, кишечника, увеличить проходимость, сохранить жизненно важные функции организма.
Первый линейный ускоритель электронов у нас появился 14 лет назад с тех пор установлены еще 2. За последние 3 года диспансер оснащен гамма-камерой, аппаратами МРТ, КТ, эндоскопическим оборудованием. Ждем новый маммограф. Специалисты готовы на нем работать.
Одна из первостепенных задач — завершить реконструкцию и переоснащение корпуса № 2.
Персонал понимает, что, как бы ни были развиты технологии, какое бы оборудование мы ни получили, основа всего — диагностика.
По личному опыту скажу, что быстрее выздоравливают люди позитивные. Поэтому в первую очередь помогаем справиться с проблемой морально. Объясняем, что упаднический дух — враг лечения нацеливаем на выздоровление. Доктора и медсестры сердечные, у них это получается. — В психологии есть понятие профессиональной деформации. Считается, что врач со временем уже не так искренне сочувствует чужой боли.
— К боли и страданию привыкнуть нельзя. Каждый, кто находится в такой атмосфере постоянно, знаком с синдромом эмоционального выгорания. Надо найти возможность восстанавливать энергию. Мир прекрасен, и в нем есть масса вещей, доставляющих радость. Мы взяли за основу девиз: «Спасенная жизнь — это целый мир, подаренный человеку». Положительные моменты несет выздоровление больного. Когда доктор думает о том, как победить опухоль, это придает ему силы справиться с любыми трудностями.
— Как боретесь с негативом?
— Всегда настраиваюсь на оптимистичный лад. Психологи советуют задать себе вопрос: «Будет ли этот сложный период в жизни волновать меня через месяц, полгода?» Если нет, то не стоит переживать и сейчас. Проблемы стараюсь разрулить быстро.
В свободное время люблю читать, ухаживать за цветами, их у меня множество. Общение с семьей и друзьями, путешествия дарят хороший настрой. Моя опора — дети и супруг, с которым чувствую себя «за мужем».
Позитивные эмоции испытываю на работе, когда облегчаю страдания больного, поднимаю ему настроение, нацеливаю на победу.
— Как думаете, продолжится ли врачебная династия Лекторовых — Томчиных?
— Старшая дочь выбрала профессию юриста, работает в фармацевтической компании. Младшая — в 10-м классе гимназии, но хочет учиться в медицинском университете, так что новое поколение медиков в нашей семье будет.
— Чего желаете читателям «МВ»?
— Русский хирург Николай Пирогов рекомендовал заболевшему Дмитрию Менделееву «работать и жить всласть никогда не противоречить своему организму побольше находиться на свежем воздухе и путешествовать». Пациент выздоровел, и его век был долгим. Желаю всем любить жизнь и считать, что самый лучший день — сегодня!
Слева направо: заведующая онкогинекологическим отделением Валентина Ключенок, врач-онколог Ирина Дятел, врач-онкогинеколог Любовь Михайлова, главный врач ВОКОД Анжела Томчина.
Надежда Фондаренко, Витебск.
Фокус: Беларусь
05 апреля 2016 Автор(ы): Виктория Лебедева, Евгений Креч (фото) Старшая акушерка акушерского отделения Березовской ЦРБ Жанна Бездетко проводит КТГ плода. Качественная медпомощь невозможна без междисциплинарного подхода.
05 апреля 2016 Автор(ы): Ольга Алиновская Фото носит иллюстративный характер. Из архива "МВ". С какого возраста начинать чистить зубы ребенку? Вероника, Минск. Наталья Шаковец, заместитель (по учебной работе) заведующей кафедрой стоматологии детского возраста БГМУ, кандидат мед.
05 апреля 2016 Автор(ы): Minzdrav.gov.by Фото носит иллюстративный характер. Из открытых источников. Всемирный день здоровья отмечается 7 апреля в ознаменование годовщины основания ВОЗ в 1948 году.
04 апреля 2016 Автор(ы): Анна Богданова Степан и Ольга Хотины. 1948 год. Фото из архива Тамары Хотиной. Для душевного здоровья полезно смотреть на восход солнца - так делают индусы.
04 апреля 2016 Автор(ы): Виктория Лебедева, Евгений Креч (фото) Фото носит иллюстративный характер. Из архива "МВ". В Беларуси паллиативную медпомощь (ПалМП) оказывают на 341 койке, из них 20 - в 3 отделениях дневного пребывания в Минске, Бобруйске и Гродно. Амбулаторное звено - 9 выездных бригад и 10 кабинетов. О проблемах и перспективах службы рассказала главный внештатный специалист Минздрава по паллиативной мед-помощи, главный врач больницы паллиативного
04 апреля 2016 Автор(ы): Евгений Креч (фото) Автор(ы): БелТА Фото носит иллюстративный характер. Из архива "МВ". Правительство Беларуси утвердило в новой редакции перечень основных бесплатных медицинских услуг по оказанию первичной, специализированной, высокотехнологичной и паллиативной медицинской помощи, медико-социальной помощи гражданам Беларуси государственными учреждениями здравоохранения.
04 апреля 2016 Автор(ы): Зинаида Кисина Фото носит иллюстративный характер. Из открытых источников. Специалисты Гомельской ОКБ и областного клинического госпиталя ИОВ побывали в Новокузнецком НПЦ медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов (Россия). - Привлекла структура центра: три в одном - лечение, реабилитация, обучение, - рассказал заведующий нейрохирургическим отделением No 2 для
01 апреля 2016 Фото автора. Один из лучших белорусских ФАПов по итогам работы в 2015 году - Белоусовщинский (Пружанский р-н). Для заведующей Ирины Щербы это профессиональное признание - первое в карьере.
01 апреля 2016 Автор(ы): Зинаида Кисина Фото носит иллюстративный характер. Из открытых источников. Информационно- образовательный проект "Классный доктор" успешно реализуется в школах Хойникского района Гомельщины. Инструктор-валеолог райЦГЭ Антонина Шевченко - лучшая наставница ЗОЖ для учащихся СШ No 2. На еженедельных интерактивных уроках нет места назидательности и скуке.
01 апреля 2016 Автор(ы): Евгений Креч (фото), Соб. инф. Фото носит иллюстративный характер. Из архива "МВ". 29 марта в отделении ХПГТ Гродненской ОКБ прооперировали пациента 68 лет с опухолью в правой доле печени. Выполнена резекция печени с опухолевидным образованием. Впервые в клинике и области использован водоструйный диссектор. Этот современный инструмент позволяет выполнять вмешательства на
Медицинский вестник.by, 2016.04.01 20:11<
Сведения об урогенитальной хламидийной инфекции за последние годы существенно изменились и расширились. В настоящее время с ней связывают заболевания мочеполовых органов, глаз, суставов, респираторные поражения и ряд системных проявлений (Аковбян В.П. Прохоренко В.И. 1995 Tait I. А. и соавт. 1975). Исследования и клинические наблюдения показывают, что эта инфекция может обуславливать бесплодие, снижение рождаемости, вызывать осложнения беременности, болезни новорожденных и детей раннего возраста (Савичева A.M. 1982 Ailamazian-EK, 1991 Tadmor О.Р. и соавт. 1993).
По данным литературы хламидиозом поражено 30-60 % женщин и до 51 % мужчин, страдающих негонококковыми воспалительными заболеваниями мочеполовых органов (Sessa R. 1994 Stergachis А. 1993 Webster L.A. 1993). Однако за медицинской помощью обращаются лишь больные с выраженными клиническими проявлениями хламидийной инфекции, поэтому число больных и носителей значительно больше(\Уез^от L. 1994). Все возрастающее число больных урогенитальным хламидиозом делает это заболевание весьма серьезной проблемой современной медицины. Значение урогенитальных хламидиозов в инфекционной патологии человека определяется непосредственными многоочаговыми поражениями мочеполовой системы, потенциальной опасностью стать источником хламидийной инфекции другой локализации, влияющими на репродуктивную функцию и новорожденного (Адаскевич В.П. 1996 Edet Е. Е. 1993). В то же время, остаются не до конца решенными вопросы, касающиеся роли хламидии в воспалительных заболеваниях органов таза у женщин, наблюдаются неоднозначные тенденции в использовании этиотропных препаратов в лечении больных хламидийной инфекцией (De-Punzio С. 1992 Dhupelia D.K. 1993 Utsuno S. 1991).
В связи с этим решение вопросов лечения больных должно основываться на использовании эффективных средств с наименьшими побочными эффектами, а также оно должно быть комплексным, этиологически, патогенетически и симптоматически обоснованным и диффреренцированным в соответствии с видом хламидийной инфекции, іслинической формой и характером поражения, тяжестью и продолжительностью заболевания. Многие вопросы связанные с использованием этиотропных препаратов, учитывая обширность поражений органов малого таза у женщин хламидиями, остаются недостаточно изученными.
Связь работы с крупными научными программами.
Диссертация является частью плана НИР Смоленской государственной медицинской академии по теме "Возрастные особенности детского организма в норме и патологии" (шифр темы 63 300).
Цель настоящего исследования - повышение эффективности лечения воспалительных заболеваний половых органов, вызванных хламидиями, у женщин репродуктивного возраста.
1) Установить частоту обнаружения хламидий у женщин с воспалительными заболеваниями половых органов.
2) Провести сравнительное исследование методов диагностики хламидиоза по обнаружению антигенов хламидий и хламидийных антител.
Оценить напряженность иммунитета у женщин с хламидийной инфекцией.
Провести сравнительную оценку методов лечения женщин репродуктивного возраста с воспалительными заболеваниями половых органов, обусловленных хламидиями при использовании препаратов тетрациклинового ряда и азитромицина.
Разработать рациональные схемы лечения больных воспалительными заболеваниями половых органов, обусловленных хламидиями с учетом сопутствующей патологии и состояния иммунитета.
Впервые уточнена частота распространения хламидийной инфекции у женщин с воспалительными заболеваниями половых органов.
Выявлены дефекты в клеточном и гуморальном звеньях иммунного ответа у женщин с хламидийной инфекцией.
Обнаружена более высокая эффективность азитромицина в сравнении с препаратами тетрациклинового ряда в лечении женщин с воспалительными заболеваниями половых органов хламидийной этиологии, позволяющая достигнуть более быстрой санации воспалительного очага.
Практическая значимость полученных результатов
В результате проведенных исследований показано, что для диагностики хламидийной инфекции оптимальным являются методы обнаружения хламидийных антигенов.
Предложена эффективная методика использования в лечении больных хламидийной инфекцией азитромицина.
Показано, что при сочетаннои хламидийно -трихомонадной инфекции, а также при хламидийной инфекции и неспецифическом бактериальном вагините целесообразно использовать азитромицин и вакцину Solco Trichovac.
Впервые в качестве иммунокорректора использована вакцина Solco Trichovac при лечении женщин с воспалительными заболеваниями половых органов, обусловленных хламидиями.
Предложенные методики лечения женщин с воспалительными заболеваниями половых органов хламидийной и сочетаннои патологией, позволяют достигать высокого процента излечения при сравнительно небольших экономических затратах, что исключает необходимость повторных курсов терапии.
Положения диссертации, выносимые на зашиту
В воспалительных заболеваниях половых органов у женщин хламидии занимают одно из основных мест, причем при таких тяжелых заболеваниях как сальпингит и сальпингоофорит они обнаруживаются более, чем у 40 % пациенток.
При развитии воспалительных заболеваний половых органов у женщин, обусловленных хламидийной инфекцией, достаточно часто наблюдаются нарушения как клеточного, так и гуморального звеньев иммунитета.
В лечении больных хламидийной инфекцией предпочтительнее использование азитромицина. При нарушениях иммунитета, а также при сочетаннои хламидийно-трихомонадной инфекции кроме азитромицина положительному клиническому эффекту способствует применение вакцины Solco Trichovac.
Личный вклад соискателя
Настоящая работа является самостоятельным научным исследованием.
Результаты работы широко используются в практической работе акушеров - гинекологов гинекологических родовспомогательных учреждений Витебской и Смоленской областей, в онкогинекологическом отделении Витебского областного онкологического диспансера, в учебном процессе на кафедрах акушерства и гинекологии Витебского государственного медицинского института и Смоленской государственной медицинской академии.
Апробация результатов диссертации
Материалы диссертации были доложены и обсуждены на 7 Европейском конгрессе по клинической микробиологии и инфекционным болезням (Австрия, Вена, 1995), научной конференции, посвященной 60-летию Витебского медицинского института (1994), на Международной конференции по иммунологии (Витебск, 1995), на съезде врачей профилактической медицины (Минск, 1996), на ежегодных конференциях Витебского медицинского института (1994, 1995, 1996), на Витебском областном обществе акушеров-гинекологов (1995), конференции молодых ученых Смоленской государственной медицинской академии (1997).
Основные положения диссертации опубликованы в 8 работах, в том числе 1 монография, 7 статей в сборниках и тезисах конференций.
Структура и объем диссертации
Диссертация состоит из введения, обзора литературы, 4 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы.
Текстовая часть составляет 132 страницы машинописи. Библиография содержит 204 источника, из которых 60 работ отечественных авторов и 144 зарубежных. Работа иллюстрирована 9 таблицами. 11 рисунками и 8 выписками из историй болезни.
Похожие диссертации на Роль хламидий в возникновении воспалительных заболеваний половых органов у женщин
Поделиться с друзьями:
&hellip H.A. Чирикова Т.С.). 25. Иммунохимическая диагностика гнойно- воспалительных заболеваний после кесарева сечения у женщин высокого &hellip С.65-66. 30. Лимфотропная антибистикстераг.ия в комплексном лечении пс леабертных воспалительных заболеваний у женщин. // В кн. Медико-социальные аспекты перинатологии &hellip
&hellip использования ИПФ (иммозима) в комплексном лечении воспалительных заболеваний матки с примененим бактериологических, цитоморфологи-ческих &hellip использование ИПФ (иммозима) в комплек- сном лечении воспалительных заболеваний матки эффективнее использования растворимых протеолитических ферментов (трипсина) &hellip
&hellip метода лечешгя больных с функциональным трубным бесплодием воспалительного генеза. 2. Клиническое значение циклического метода &hellip 2-х лет. 2. У больных функциональным трубным бесплодием воспалительной этиологии обнаружены множественные расстройства вегетатив-но-эндокришюй регуляции на сегментарном &hellip
&hellip Ю.Н. Левин О.В.Чернявская). 3, Особенности лечения гнойных воспалительных заболеваний придатков матки у подростков /У Тез. Вторая &hellip Возможности трансвапшальной эхографии в дифференциальной диагностике осложнённых острых воспалительных заболеваний придатков матки II Сборник' трудов Областной &hellip
&hellip анализ структуры. 2. Определить зависимость гнойно- воспалительной заболеваемости новорожденных и родильниц от санитарно-гигиенического состояния &hellip рожениц. 6. Высокий уровень заболеваемости омфалитом, инфекционно- воспалительными заболеваниями кожи и подкожножировой клетчатки (31,5% - 52,5%) &hellip
&hellip. ультрафиолетом облученной-грови е профилактика 'и лечении гнойно- воспалительных заболеваний е акушерстве. //Ин- формационное письмо,- Ташкент, 1989 &hellip ультрафиолетом облученной крови в профилактике и лечении гнойно- воспалительных послеродовых .заболеваний. // Актуальные вопросы акуперства и &hellip
&hellip. Т. С. Качалина, А. Н. Зиновьев). 16 2. Применение озонотерапии при воспалительных заболеваниях женских половых органов // Мат. II науч. конф. «Актуальные вопросы &hellip В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ ОСТРОГО ТЕЧЕНИЯ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ВНУТРЕННИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ ЖЕНЩИН 14.00.01 — акушерство и гинекология
&hellip. диагностики и контроля за эффективность лечения послеродовых воспалительных заболеваний. Представлено научное обоснование применения несложных в &hellip значение немедикаментозных методов в лечении профилактике пуэрперальных воспалительных заболеваний. Практическая значимость работы. Представленные &hellip
&hellip потенцирующей физиотерапии на клиническое течение воспалительного процесса, восстановление менструальной и генеративной &hellip В. Бутакова Л. Ю. Сорокина Н. Н.) 5. Эффективность лечения хронических воспалительных процессов гениталий в зависимости от высеваемости условно-патогенных, бактерий // Актуальные &hellip
&hellip Применение в комплексе профилактических мероприятий гнойно- воспалительных заболеваний после кесарева сечения методов биологической коррекция &hellip необходимо выделять в группу высокого риска по развитию гнойно- воспалительных заболеваний в послеоперационном периоде. 2. Миогорожающие женщины, планируете &hellip
&hellip по результатам исследован! остается высокой. Количество гнойно- воспалительных осложнени несмотря на проводимую антибактериальную профилактику не име! &hellip полости в физиологическом раство] обеспечивает эффективность профилактики гнойно- воспалительнь осложнений и может быть применена в случаях когда &hellip
&hellip и не получавших антибиотикопрофилактику. 4.0ценить эффективность антибиотикопрофилактики воспалительных заболеваний гениталий у носительниц ВК по динамике бактериологической &hellip эндометрия. ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ ВНУТРИМАТОЧНОЙ КОНТРАЦЕПЦИИ У НОСИТЕЛЬНИЦ ВК &hellip
&hellip поражено 30-60 % женщин и до 51 % мужчин, страдающих негонококковыми воспалительными заболеваниями мочеполовых органов (Sessa R. 1994 Stergachis А. 1993 Webster &hellip. 5) Разработать рациональные схемы лечения больных воспалительными заболеваниями половых органов, обусловленных хламидиями с &hellip
&hellip. позволит снизить частоту послеоперационных гнойно- воспалительных осложнений. Для уточнения особенностей дифференцированной &hellip плане предоперационной. подготовки приводит. к снижению процента воспалительных и папилломатозных поражений слизистой влагалища, а назначение гормоносодержащих препаратов &hellip
&hellip лечения. 3. Разработаны варианты патогенетической терапии воспалительных заболеваний придатков матки с применением МТ &hellip 136 ( соавт. Л.П. Пешев. Г.Г. Джевебенава, А.Р. Чхеидзе). 3. Лазерная модуляция иммунитета при воспалительных процессах гешиалий s женщин // Вести. Мордой. \н - та. - Саранск, 1993. &hellip
Источники:
Следующие больницы:
23 ноября 2024 года
Комментариев пока нет!