Лечение миопии у детей в клинике федорова москва

Если родители носят очки, то велика вероятность, что их ребенок родится с близорукостью. Но если вовремя принять меры, минус у подросшего чада будет не таким уж большим. Совершенно не обязательно, что ребенок унаследует от родителей склонность к миопии. Но даже если это случится, при своевременном подходе можно добиться того, чтобы зрение не ухудшалось.

На вопросы о близорукости отвечает Игорь Эрикович Азнаурян - детский офтальмохирург, доктор медицинских наук, академик АМТН РФ, член европейской Ассоциации детских офтальмологов, руководитель Клинического Объединения Центров Охраны Зрения Детей и Подростков Ясный Взор, лауреат премии имени Святослава Федорова, автор более 30 научных работ и более десятка изобретений, внедренных в лечебную практику.

- При высоком риске наследственной близорукости в каком возрасте нужно показать малыша врачу?

Обязательно в 6 месяцев, потом в год, в два, в три года. Все хорошо? Тогда следующий визит можно отложить до момента, когда пора будет идти в школу - и далее проверяться ежегодно. Если ген близорукости унаследован, болезнь может проявиться в любом возрасте - даже в 12-13 лет. И важно подхватить ее в самом начале.

- Как проверить зрение шестимесячного малыша? Вряд ли он даст себя спокойно осмотреть.

Здесь требуются определенные диагностические технологии и врачебные навыки. Если генетический риск велик, имеет смысл один раз посмотреть такого ребенка досконально в условиях легкого медикаментозного сна. Это абсолютно безвредный наркоз на границе сна и бодрствования, с помощью которого без стресса для ребенка доктор имеет возможность спокойно осмотреть всю зрительную систему (глазное дно, внутриглазные структуры), выявить оптические дефекты с точностью до десятых долей диоптрий. А, значит, назначить правильную коррекцию и лечение.

- Коррекцию? Вы хотите сказать, что полугодовалому крохе наденут очки?

Да, конечно! И это очень важно делать именно в раннем возрасте. Если у ребенка врожденная близорукость. это значит, что в мозг поступает искаженная, размытая картинка.

То есть не развиваются клетки зрительной коры - участков мозга, которые ответственны за зрение. Даже если потом мы обнаружим и скорректируем близорукость, человек не будет нормально видеть никогда, потому что у него отдел мозга, отвечающий за зрение, функционально развился неправильно.

- А очки не опасны для ребенка? Ведь он часто падает.

Так потому и падает, что плохо видит! Мамы иногда недоумевают: почему малыш капризный, боится оставаться один. А он просто не ориентирован в пространстве. Он плохо видит, и ему страшно. Когда мы начинаем таких детишек лечить, на глазах меняется их психологическое состояние - они становятся более спокойными, улыбчивыми, им становится легче ориентироваться в мире.

В этом возрасте можно применять и аппаратные лечебные методики. В большинстве случаев при таком подходе удается к 6 годам полностью реабилитировать зрение.

- Почему обследование во сне применяют так редко?

Наши мамы боятся наркоза. Мы даже заменили правильный термин рауш-наркоз на медикаментозный сон. Это чуть-чуть помогло, но все равно необоснованные отказы от обследования встречаются. И напрасно! Разработан четкий протокол обследования. Ребенка предварительно осматривают кардиолог и педиатр, проверяют результаты анализов и УЗИ. Так что бояться нечего. На Западе этот метод практикуется давно и широко.

- Есть мнение, что лечи - не лечи, зрение лучше не станет&hellip

Абсолютное заблуждение. Как только возникает близорукость, ею надо заниматься. Маленькая или большая - такого понятия не существует. Например, микроразрывы в ткани глаз могут случиться и при минус 1,75 диоптрии, а могут не произойти и при минус 5. Тут все очень индивидуально.

- Но ведь есть данные, что к 18 годам любая близорукость стабилизируется?

Да. В 85-95% случаев ее рост останавливается. Весь вопрос - на каком уровне? Остановится ли прогрессирование вообще, и как это скажется на структуре глаза? Более того, близорукость можно стабилизировать и раньше. Есть целый комплекс консервативных методов, которые позволяют в 65-70% случаев всего за год остановить ее рост, даже если до лечения она росла на 1,5-2 диоптрии в год!

- Сейчас достаточно популярны хирургические методы коррекции близорукости. Не опасны ли они?

Сегодня применяется два типа операций - одни останавливают прогрессирование близорукости, другие убирают ее. Данные наших центров, собственный опыт, опыт западных коллег и приводимая ими статистика убедительнейшим образом показывает, что склеропластическая операция во всех ее видах очень малоэффективна. Нет достоверных данных, что после нее близорукость стабилизируется. Она все равно продолжает расти, а человек теряет время и веру во врачей. Эта операция относится к одной из самых легких в офтальмологии, ее делают даже начинающие хирурги, но, по моему мнению, делать ее бессмысленно.

- А что вы можете сказать о ЛАЗИКе?

Рискну высказать особое мнение. Такую операцию можно (а в некоторых случаях даже нужно) проводить, не дожидаясь рекомендованного возраста 18 лет. Поскольку мы можем стабилизировать близорукость (а это обязательное условие для операции), то, убедившись, что в течение 3 лет она не растет, ничто не мешает выполнить ЛАЗИК и у 15-летнего подростка. Просто ЛАЗИК у детей должен применяться по строгим показаниям - например, при высокой односторонней близорукости.

Причем даже будущие роды не ухудшат зрение на прооперированном глазу. Роды вообще не увеличивают прогрессирование близорукости! Даже если имеются изменения на глазном дне и высокая степень миопии. Статистика убедительно показывает, что можно рожать, и с глазами при этом ничего не случится.

Поделитесь с друзьями

Другие материалы по теме

Городская пыль: как защитить себя и близких

Неполученная Нобелевская премия. Лечение катаракты путём имплантации ИОЛ.

Глаукома сегодня: диагноз, а не приговор

Ни слезинки: больше, чем синдром сухого глаза

Почему чешутся глаза

Фемто-LASIK: новая возможность обрести хорошее зрение

Оптимальная защита для глаз

Как помочь глазам справиться с нагрузками

Витаминные комплексы для глаз: чтобы хорошо видеть

Медицинский портал medportal.ru . E-mail: info@medportal.ru 1998-2016. Все права защищены. Любое использование материалов допускается только с письменного согласия редакции.

По статистике, примерно у 8 из 10 новорожденных детей имеется физиологическая дальнозоркость. при которой ребенок хорошо видит вдаль, но плохо различает предметы, расположенные близко от глаз. Это объясняется тем, что у новорожденных длина переднезадней оси глазного яблока укорочена, поэтому световые лучи фокусируются в плоскости, расположенной позади сетчатки глаза. По мере того как ребенок растет, его глазные яблоки также увеличиваются в размерах, и дальнозоркость постепенно исчезает.

Однако у части детей первоначальная дальнозоркость со временем сменяется близорукостью. Такие дети плохо видят предметы, расположенные вдали от глаз, при этом зрение на близком расстоянии у них сохранено. Причин развития детской близорукости множество: относительно длинная переднезадняя ось глаза, слабость склеры в области заднего полюса глазного яблока, неадекватные зрительные нагрузки, вызывающие постоянное зрительное переутомление, наследственность, слабое здоровье в целом.

Целью лечения миопии у детей является не столько повышение остроты зрения, сколько остановка прогрессирования имеющихся патологических изменений и, как следствие, замедление ухудшения зрения. Для повышения эффективности лечебных мероприятий ребенок с близорукостью должен соблюдать все рекомендации лечащего врача (щадящий зрительный режим, выполнение гимнастики для глаз, полноценный сон, сбалансированное питание).

Практически при любой степени близорукости ребенку показано ношение очков для дали. При выявлении миопии более 5 диоптрий необходимо пользоваться очками постоянно. Кроме того, близорукость высокой степени обычно сопровождается дистрофическими изменениями в сетчатке, что требует наблюдения у врача-офтальмолога и, при необходимости, проведения лазерной коагуляции сетчатки.

Особенности течения миопии у разных детей могут значительно отличаться. Благоприятным считается такое течение близорукости, при котором зрение стабильно или снижается не более чем на 0,5 диоптрии в год. Детям с благоприятным течением близорукости назначают комплекс консервативных лечебных процедур для предотвращения дальнейшего ухудшения зрения. Прогрессирующая миопия, при которой зрение ухудшается на 1 и более диоптрий в год, особенно в случае выявления дистрофических изменений тканей глаза, требует хирургического лечения.

Консервативные методы лечения близорукости у детей

Лечение близорукости у детей должно быть комплексным. Разработан ряд аппаратных методик, позволяющих предупредить ухудшение зрения эффективность этих методов признана ведущими отечественными и международными офтальмологическими клиниками. Наиболее часто применяемыми методами консервативного лечения близорукости у детей являются: вакуумный массаж, лазерная, инфракрасная и ультразвуковая терапия, электростимуляция, магнитотерапия.

Принцип действия метода – воздействие на ткани глаза с помощью переменного вакуума. В результате такого лечения наблюдается значительное улучшение кровообращения в тканях глаза, происходит «мягкая» стимуляция цилиарной мышцы глаза, отвечающей за аккомодацию (способность глаза одинаково хорошо видеть предметы, расположенные на различном расстоянии).

Принцип действия метода – стимуляция работы зрительных рецепторов сетчатки, что приводит к улучшению пространственного зрения и способности к глаз аккомодации. В процессе лечения на экран, расположенный на расстоянии 8 – 10 см от глаз ребенка, подается лазерное излучение, которое формирует на экране различные объемные рисунки. Благодаря изменению формы и объема изображения на экране удается добиться оптимальной работы мышц глаза.

Принцип действия метода – воздействие дозированных слабых электрических импульсов, в результате которого улучшается проведение нервных импульсов в тканях глаза. Сила применяемого электрического тока настолько мала, что процедура остается полностью безопасной и безболезненной.

Инфракрасная лазерная терапия

Принцип действия метода – лечебное воздействие инфракрасных лучей на ткани глаза, благодаря которому происходит «физиологический» массаж ресничной мышцы и снятие спазма аккомодации (одна из ведущих причин ухудшения зрения у школьников).

Принцип действия метода, разработанного ведущими отечественными учеными – видеокомпьютерный тренинг. В ходе процедуры ребенок просматривает мультфильм, во время которого аппарат фиксирует энцефалограмму головного мозга. Мультфильм транслируется на экране только в том случае, если ребенок видит четкое изображение. Если же четкость зрительного восприятия снижается, просмотр прерывается. Такой подход «заставляет» мозг ребенка задействовать механизм аккомодации, эффективно борется с симптомами амблиопии («ленивый глаз»), а также помогает улучшить остроту зрения.

Хирургические методы лечения близорукости у детей

При наличии показаний (быстро прогрессирующая близорукость, дистрофические изменения) у детей с миопией могут применяться хирургические методы коррекции. Самым распространенным вмешательством является склеропластика – операция, направленная на укрепление заднего отдела склеры и активизация обменных процессов в тканях глаза.

Для профилактики развития отслойки сетчатки при наличии дистрофических очагов или разрывов проводится лазерная коагуляция сетчатки .

Преимущества Московской Глазной Клиники

Правильный выбор глазной клиники для лечения близорукости у детей – обязательный компонент эффективного лечения. В Московской Глазной Клинике применяются наиболее современные методы лечения близорукости, разработанные специально для маленьких пациентов. Комплекс необходимых лечебных мероприятий врач подбирает индивидуально по результатам диагностического обследования зрения у ребенка, с учетом возрастных особенностей и состояния здоровья. Лечение безболезненно, проходит в игровой форме, с учетом возрастных особенностей ребенка. В дополнение к курсу аппаратной терапии наши специалисты разрабатывают индивидуальные рекомендации для занятий в домашних условиях. Комплексный подход позволяет добиться наилучших результатов и предотвратить развитие осложнений.

Хирургическое лечение близорукости у детей в МГК выполняется с использованием самых щадящих методик, при этом используются только современное оборудование и расходные материалы, соответствующие европейским стандартам.

Огромный практический опыт всех врачей и преданность своей профессии являются визитной карточкой нашей клиники. Наши специалисты будут осматривать вашего ребенка, и консультировать вас по всем вопросам на протяжении всего периода лечения и реабилитации.

Цены на лечение

Стоимость лечения складывается из диагностических исследований, объема лечебных манипуляций и процедур (подбор очков или контактных линз, курс медикаментозной и аппаратной терапии, склеропластика и т.д.), который для каждого конкретного пациента назначается индивидуально, исходя из динамики заболевания, наличия осложнения и т.д. Индивидуальный подход позволяет добиться максимального лечебного эффекта для сохранения и улучшения зрения пациента. С ценами на услуги "Московской Глазной Клиники" Вы можете ознакомиться здесь .

Если у Вас есть вопросы, Вы можете задать их нашим специалистам с помощью формы обратной связи на сайте или по телефонам в Москве(495) 505-70-10 и (495) 505-70-15 (ежедневно с 9:00 до 21:00).

Поделитесь ссылкой на материал в социальных сетях и блогах:

Близорукость - одно из самых распространенных заболеваний зрительной системы, в том числе у детей. У большинства новорожденных отмечается гиперметропия (дальнозоркость): дети хорошо видят вдаль, и плохо - вблизи, что обусловлено анатомическими особенностями строения глазного яблока малыша.

Со временем степень дальнозоркости уменьшается, зрительная функция достигает нормы. Но у некоторых детей начинает развиваться близорукость.

Чаще всего заболевание обнаруживается у детей 8-12 лет, в подростковом периоде происходит прогрессирование болезни. По статистике, близорукостью страдает каждый 3-й подросток. Стабилизация остроты зрения происходит в возрасте от 18 до 25 лет.

Нарушение зрительной функции может быть обусловлено:

Повышенными зрительными нагрузками

Наличием сопутствующих заболеваний других органов и систем

Неполноценным питанием, дефицитом витаминов и микроэлементов в организме

Неправильным оснащением рабочего места - плохим освещением, неправильно подобранной мебелью, не соответствующей росту ребенка.

Иногда у ребенка отмечается врожденная близорукость. что может быть связано с наследственной предрасположенностью или патологическими процессами во время вынашивания плода. Чаще всего врожденная близорукость сопровождается структурными изменениями глазного дна.

Врожденная близорукость носит стабильный характер, в редких случаях может прогрессировать. Маленькие пациенты с врожденной близорукостью должны регулярно наблюдаться у офтальмолога, а коррекцию зрения нужно начинать как можно раньше.

Как лечить?

Для лечения детской близорукости необходимо в первую очередь определить степень снижения зрения.

На начальных этапах развивается обратимая (или временная) близорукость. Характерными признаками начала болезни является ухудшение зрения вдаль: ребенок щуриться при чтении книги и при рассматривании далеко расположенных предметов, жалуется на усталость глаз.

Вовремя принятые на этом этапе меры помогают остановить процесс и вернуть нормальное зрение.

Лечебно-профилактические мероприятия включают:

Выполнение специальной гимнастики для глаз

Массаж

Витаминотерапию

Лечебную физкультуру.

Нужны ли очки?

Если заболевание не было диагностировано на начальной стадии, временная близорукость переходит в истинную миопию. На этой стадии проводится обязательная коррекция близорукости очками или линзами. Линзы детям назначаются редко, поскольку требуют неукоснительного соблюдения правил ношения и гигиены, которые дети не всегда выполняют.

Применение очков необходимо для остановки прогрессирования и усугубления заболевания, предупреждения возможных осложнений (например, повреждения сетчатки). По мере роста ребенка размеры глазного яблока изменяются, поэтому необходимо постоянное посещение офтальмолога и изменение коррекции по необходимости.

Если у ребенка отмечается слабая или средняя степень миопии, ему показаны очки только для зрения вдаль. Высокая степень близорукости требует постоянного ношения очков.

Методы профилактики и лечения

Для лечения детской близорукости в нашей клинике разработаны специальные комплексы программ и физиотерапевтических процедур, которые проводятся с помощью специального оборудования. Это вакуумный массаж, инфракрасная лазерная терапия, лазерная и электростимуляция, магнитотерапия.

Лечение тяжелых стадий миопии

Тяжелые прогрессирующие стадии миопии (зрение падает со скоростью более 1 D в год) требуют радикальных методов, а именно - проведения хирургической операции (склеропластики). После оперативного вмешательства патологический рост глазного яблока, соответственно и прогрессирование миопии, прекращается.

Лазерная коррекция зрения также относится к хирургическим методам. В результате воздействия лазерного излучения на роговицу изменяется ее форма, изображение фокусируется на сетчатке, а не за ее пределами. Соответственно, зрительная функция нормализуется.

Лазерная коррекция зрения - быстрый, эффективный и безболезненный метод с минимальным риском осложнений и коротким периодом реабилитации. Однако пациентам младше 18 лет лазерная коррекция противопоказана. Подробнее об этой процедуре читайте здесь .

Пройти лечение детской близорукости в Москве и московской области можно в нашем медицинском центре. Подробности вы сможете узнать по контактным телефонам, указанным на сайте.

Правила профилактики

1. Прием витаминов и микроэлементов

Содержание витаминов А, С и Е, группы В влияет на зрение. Поэтому у ребенка должен быть сбалансированный питательный рацион, обогащенный продуктами с высоким содержанием витаминов и минералов. Не принесут вреда и детские витаминные комплексы для здоровья глаз. Полный список необходимых витаминов при близорукости смотрите на этой странице.

2. Исключение эмоциональных перегрузок

При эмоциональных расстройствах и стрессе глазные мышцы остаются в напряжении даже при отсутствии зрительной работы. В результате возникает спазм сосудов, ухудшается кровообращение, снижается острота зрения.

3. Профилактическая гимнастика для глаз

Выполнение специальных упражнений помогает укрепить глазные мышцы. Гимнастику нужно делать регулярно: по 2-3 раза каждый день.

4. Правильные привычки

Для предупреждения миопии необходимо чередование зрительной работы с активными играми, правильное оснащение игрового/рабочего места (грамотно подобранная мебель, хорошее освещение, соблюдение осанки при сидении за столом), ограничение просмотра телевизора и работы за компьютером, полноценный здоровый сон.

5. Подвижный образ жизни и спорт

Доказано, что миопия чаще развивается у подростков и детей со слабым физическим развитием. Предупредить болезнь помогут систематические прогулки на свежем воздухе и спорт - плавание, фигурное катание, лыжи. Благотворно на зрительную функцию влияют игры с двигающимся предметом - бадминтон, теннис, волейбол, футбол.

А вот занятия, связанные с чрезмерными физическими нагрузками, такие как бокс, борьба, любые прыжки, хоккей и тяжелая атлетика, противопоказаны при проблемах со зрением.

6. Регулярное посещение офтальмолога

Выявление заболевания на ранних стадиях поможет предотвратить развитие близорукости и вернуть ребенку нормальное зрение. Поэтому рекомендуются регулярные профилактические осмотры у врача раз в 6 месяцев.

Миопия (близорукость) среди детей школьного возраста встречается довольно часто. Врачи-офтальмологи даже придумали отдельное понятие - школьная близорукость. Причины этого явления вполне понятны - напряженные занятия в школе и дома оказывают повышенную нагрузку на глаза ребенка. Чаще всего миопия у детей проявляется в возрасте 9-12 лет, а у подростков 15-16 лет она встречается уже в 25-30% случаев.

Степени миопии

По тяжести нарушений различаются три степени близорукости:

Слабая - острота зрения до -3,0 диоптрий

Средняя - острота зрения от -3,25 до -6,0 диоптрий

Высокая - острота зрения более -6,0 диоптрий.

По характеру течения выделяют миопию прогрессирующую и стационарную. Прогрессирующая миопия характеризуется постоянным ухудшением остроты зрения на 1 и более диоптрий в год, а при стационарной миопии нарушение зрения не прогрессирует.

Кроме того, у детей школьного возраста нередко проявляется так называемая псевдомиопия (ложная близорукость), обусловленная спазмом аккомодации, который возникает в результате неправильного положения, плохого освещения или других негативных факторов.

Лечение миопии у школьников

Лечение миопии у детей школьного возраста всегда зависит от конкретной клинической ситуации и назначается индивидуально врачом-офтальмологом. Могут применяться следующие методы:

Оптическая коррекция. Ребенку подбираются очки или контактные линзы. При наличии слабой или средней степени миопии, очки используются только для зрения вдаль. В случае сильной миопии средства коррекции необходимо носить постоянно.

Гимнастика для глаз. Регулярное выполнение специальных упражнений позволяет укрепить отвечающие за аккомодацию мышцы и предупредить дальнейшее прогрессирование заболевания.

Медикаментозное лечение. Назначаются сосудорасширяющие средства, витаминно-минеральные комплексы, глазные капли для улучшения питания глаза.

Физиотерапевтические процедуры. В лечении используются лазеротерапия, вакуумный массаж, электростимуляция, тренировка аккомодации и др. методики.

Хирургическое вмешательство. При прогрессирующей близорукости высокой степени может быть назначено проведение операции склеропластика. Лазерная коррекция миопии у детей проводится после достижения пациентом возраста 18 лет.

В клинике АРТОКС всегда можно получить консультацию квалифицированного офтальмолога и провести лечение миопии пациентам школьного возраста. Большой опыт наших врачей и передовые методики лечения неизменно позволяют добиваться отличных результатов в восстановлении зрения.

Прямо на сайте запишитесь на прием к специалисту или звоните по тел. +7 (495) 220-63-33, +7 (495) 649-07-88 .

Еще статьи по тематике Миопия

Источники:
medportal.ru, mgkl.ru, fedorovmedcenter.ru, artoksclinic.ru

Следующие больницы:

• Коррекция зрения москва клиника федорова
• Тульский филиал клиники федорова

25 апреля 2024 года

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр справа: