Реабилитация после химиотерапии в курске

Современная медицина в лечении злокачественных новообразований и лейкозов развивается стремительно. Применение химиотерапии в онкологии обусловлено ее цитотоксическим свойством, то есть способностью останавливать бурный рост раковых клеток и уничтожать их. Ухудшение самочувствия во время химиотерапии и появление осложнений существенно усложняют жизнь пациенту, поэтому крайне важно соблюдать все правила периода реабилитации - только так организм больного в максимально короткие сроки оправится от стресса.

Виды химиотерапии в онкологии

предоперационной

послеоперационной

профилактической

терапевтической.

Показания

Химиотерапию назначают в следующих случаях:

как дополнение к другим видам терапевтического лечения.

попытка перевести неоперабельную опухоль в операбельную.

профилактика метастазирования.

ряд заболеваний, поддающихся лечению только цитостатиками (гемобластозы, рабдомиосаркома, лимфома Беркитта, опухоль Вильмса и др.).

паллиативное лечение опухолей, улучшающее качество жизни, но не решающее проблему.

Противопоказания

Побочные эффекты

Химиотерапия – выраженный стресс для организма, вызывающий множество побочных эффектов, но ее польза несравнима с ними. Помимо этого, современные препараты оказывают меньше негативных реакций, чем лекарства прошлого поколения.

1. Угнетение костного мозга выражается снижением количества клеток крови (тромбоцитов, лейкоцитов и эритроцитов), что проявляется усталостью, слабостью, восприимчивостью к инфекциям, кровоточивостью. Все эти изменения корректируются в процессе терапии.
2. Тошнота, рвота. Современные противорвотные препараты эффективно борются с этим негативным проявлением лечения.
3. Выпадение волос возникает при приеме определенных химиотерапевтических препаратов. Стоит отметить, что это обратимое явление: после прекращения курса лечения волосы отрастают с обычной скоростью, может несколько измениться их оттенок и структура (увеличивается толщина, становятся волнистыми). Ресницы и брови восстанавливаются через 2-3 недели после окончания терапии.
4. Бесплодие. У мужчин может снижаться количество сперматозоидов, у женщин отмечается негативное действие на овуляцию и возникает медикаментозная менопауза. Для принятия превентивных мер (если в будущем есть желание иметь детей) мужчинам предлагается произвести консервацию спермы, а для женщин существует экспериментальный метод заморозки яйцеклеток. При возникновении менопаузы женщинам назначается гормонозаместительное лечение. Следует отметить, что химиотерапия не всегда влияет на способность к зачатию или либидо, поэтому во время прохождения курса настоятельно рекомендуется пользоваться противозачаточными средствами.
5. Кожные проявления: шелушение, высыпания, зуд, покраснение.
6. Потеря аппетита и снижение веса.
7. Токсическое поражение почек, печени, миокарда.
8. Развитие психозов, депрессий вплоть до попыток самоубийства.

<h3>Принципы химиотерапии

Необходимо оценивать побочные эффекты определенных цитостатиков в отношении имеющихся у конкретного пациента сопутствующих заболеваний и сочетание всех принимаемых больным медикаментов.

При наличии у пациента патологий перед назначением лечения проводятся подготовительные мероприятия:

при поражении почек: гемосорбция, нефростомия и другое по показаниям

при поражении печени и желчевыводящих протоков: чрескожное, чреспеченочное дренирование, стентирование, плазмаферез и др.

При лечении препараты вводятся перорально (через рот в виде таблеток, жидкостей) или парентерально (с помощью инъекций внутривенно или непосредственно в область поражения). Терапия проводится повторными курсами.

Химиотерапевтически воздействуют на многие виды опухолей, но к сожалению, не все новообразования поддаются такому лечению. Причины две: либо опухолевые клетки нечувствительны к препарату изначально, либо резистентность выработалась в процессе терапии. Именно поэтому во время курса лечения обычно назначается несколько медикаментов цитотоксического действия или увеличивается доза применяемого лекарства. Эти меры повышают вероятность разрушения опухолевых клеток.

Нельзя также забывать об адекватном обезболивании, ведь при онкопатологиях он очень выраженный.

Реабилитация

Для успешного лечения и реабилитации пациенту необходимо создать комфортные условия обитания с физической и эмоциональной стороны.

Заболевание само по себе является сильным ударом по психике человека, а ухудшение самочувствия во время химиотерапии и появление осложнений еще больше усложняют жизнь пациенту. Родственники должны относиться к больному бережно и поддерживать его. Позитивный настрой на благополучный исход придаст пациенту сил для лечения и пробудит желание восстановиться. Мотивация очень важна для успешного выздоровления.

При поражении костного мозга и угнетении кроветворения требуется медикаментозная терапия, направленная на его стимуляцию, переливание компонентов крови и стерильные условия пребывания пациента.

При развитии у больного психических отклонений необходимо подключить к процессу лечения и реабилитации психолога, психиатра и обеспечить круглосуточное наблюдение.

Рацион должен быть богат витаминами и микроэлементами.

Питаться необходимо небольшими порциями, но часто (5 раз в день). Пить лучше в перерывах между едой, а не во время приема пищи. В рацион необходимо вводить орехи, которые богаты полезными веществами и калоражем.

Нельзя употреблять в пищу консервированные продукты, жирное мясо, жареное, копченое, алкоголь. Необходимо снизить или исключить употребление чая и кофе, заменить их травяными настоями.

Тошнота и рвота у пациентов после прекращения курса химиотерапии проходит самостоятельно.

Волосы также сами отрастают за несколько месяцев (выпадение волосяного покрова наблюдается не у всех больных).

При наличии у пациента ограничения движений, для улучшения работы дыхательной системы и кровообращения назначается гимнастика в пассивном, пассивно-активном или активном режиме и лечебный массаж .

Важно понимать, что медицина сегодня находится на высоком уровне, современное медикаментозное лечение переносится гораздо легче и дает минимальное количество побочных действий, что реабилитационные мероприятия помогут организму восстановиться, а человеку почувствовать себя вновь здоровым.

Статьи по теме

Восстановление кожи после ожога Под действием химических веществ, высоких температур, радиоактивного облучения и электричества на кожном покрове возникают ожоговые поражения тканей. Для лечения этого состояния необходимо учитывать ряд факторов. Восстановление кожи после [&hellip]

Показания и противопоказания для санаторно-курортного лечения Одним из видов воздействия на организм является санаторно-курортное лечение. В основе этого направления лежит использование в целях лечения и профилактики заболеваний естественных факторов определенных климатических зон и природных [&hellip]

Восстановление груди после мастэктомии Мастэктомия – это удаление молочной железы, подкожно-жировой клетчатки, лимфатических узлов, а в отдельных случаях еще большой и малой грудных мышц. Восстановление груди после этой операции проводится разными [&hellip]

Виды массажа и их описание Массаж – это различные виды манипуляций, производимых специалистом на кожный покров человека с профилактической или лечебной целью с возможным использованием дополнительного оборудования. Системы массажа Существует две школы массажа, [&hellip]

Физиотерапия в гинекологии Физиотерапия является важным методом при борьбе с заболеваниями женской половой системы. Чаще всего это направление медицины применяется для лечения острых и хронических патологий. Однако физиотерапия эффективна при подготовке к [&hellip]

Понравилась статья? Поделитесь:

Химиотерапевтические препараты угнетают костный мозг, что приводит к временному снижению показателей клеток крови после химиотерапии . Формула крови после химиотерапии значительно изменяется. Препараты более активно действуют на быстро делящиеся клетки, поэтому в большей степени после химиотерапии в крови повреждаются лейкоциты, чем другие элементы. После химиотерапии в крови происходит существенное уменьшение числа лейкоцитов – лейкопения. Главная опасность лейкопении – большая восприимчивость к инфекциям. Следующий курс химиотерапии может быть отменен, если число лейкоцитов не восстановится. Обычно лейкопения сопровождается тромбоцитопенией. Разумеется, эритроциты в крови после химиотерапии, благодаря медленному делению, остаются в менее поврежденной степени.

Но небольшая анемия (снижение эритроцитов и гемоглобина) наблюдается почти у всех больных. Симптомы анемии: головокружение, слабость, быстрая утомляемость.

♥ Наша читательница Елена для сайта «Целители Урала и Сибири»

Здравствуйте! Меня звать Владимир Русс . Я работаю совместно с целителями Урала и Сибири. Мы можем вам помочь и проведем глубокую диагностику вашего организма на наличие негативных программ. А также имеем большой опыт дистанционной целительской работы по фотографии и через программу Skype. Успешно работаем с тяжёлыми заболеваниями (онкология, восстановление человека после лучевой и химиотерапии). Работаем с неоперабельными опухолями. Медицинские обследования после нашей работы вас в этом убедят. Начинайте бороться за свое здоровье сами, не ждите . что вас вылечит медицина или кто другой. Мы же работаем с вами совместно, по нашей методике и от вас потребуется делать конкретные шаги, бороться и жить дальше в здоровом теле. Ваш первый шаг за свое здоровье, за свою счастливую дальнейшую судьбу, за свою жизнь - это написать нам письмо. Сегодня у вас впереди два пути, две дороги, и выбор только за вами.

Какой именно побочный эффект может возникнуть во время Вашего лечения и какова может быть его выраженность, — все это в значительной степени зависит от того, какие противоопухолевые лекарства будут применяться в Вашем случае и какова будет реакция Вашего организма на лечение. Противоопухолевые лекарственные препараты не только блокируют процессы быстрого роста деления опухолевых клеток, но и вызывают необратимое повреждение и гибель таких клеток. Однако многие нормальные клетки также быстро растут и делятся. К их числу относятся: клетки костного мозга, слизистой оболочки полости рта и желудочно-кишечного тракта, репродуктивной системы, волосяных фоликулов. Поэтому противоопухолевые лекарственные препараты вызывают повреждение и этих нормальных клеток, что и является причиной целого ряда осложнений, связанных с побочным действием химиотерапии. К числу проявлений таких осложнений относятся: тошнота и рвота, изъязвления слизистой оболочки ротовой полости, облысение, анемия, повышенная утомляемость. Побочным действием химиотерапии объясняется также высокая вероятность кровотечений и инфекционных осложнений. В процессе лечения могут проявиться и такие нежелательные его последствия, как нарушения функции почек, мочевого пузыря, нервной системы и других органов.

Тошнота и рвота По эметогенной активности (способности вызывать рвоту) химиопрепараты делятся на 5 групп. К группе с высоким эметогенным потенциалом (вызывают рвоту в 90% случаев) относятся:

К группе с умеренно высоким эметогенным потенциалом (вызывают рвоту в 60–90% случаев) относятся:

К группе с умеренным эметогенным потенциалом (вызывают рвоту с 30–60% случаев) относятся:

К группе с умеренно низким эметогенным потенциалом (вызывают рвоту в 10–30% случаев) относятся:

К группе с низким эметогенным потенциалом (вызывают тошноту и рвоту в менее 10% случаев) относятся:

Существует несколько групп противорвотных препаратов, использующихся для устранения тошноты и рвоты. Все они обладают различным противорвотным эффектом.

Фенотиазины (прохлоперазин, этилперазин)

Бутирфеноны (галоперидол, дроперидол)

Каннабиноиды (Дронабинол, Маринол)

Кортикостероиды (дексаметазон, метилпреднизолон)

Антагонисты серотониновых рецепторов — Ондансетрон (Зофран, Латран, Эмесет, Эметрон, Осетрон, Ондансетрон-ЛЭНС, Ондансетрона гидрохлорид, Ондансетрона гидрохлорид дигидрат), Гранисетрон (Китрил), Трописетрон (Новобан).

Наибольшей противорвотной активностью обладают препараты из последней группы (антагонисты серотониновых рецепторов). Именно они блокируют триггерную зону рвотного центра.

Далее приводятся рекомендации, которые позволят Вам ослабить тошноту и не допустить появления рвоты:

• Во время каждого приема пищи старайтесь есть понемногу, чтобы не возникало ощущения переполнения желудка. Ешьте понемногу на протяжении всего дня, а не придерживайтесь привычного трехразового приема пищи

• Старайтесь есть только мягкую пищу

• Ешьте медленно. Жидкость пейте небольшими глотками

• Избегайте включать в рацион сладкую, жирную, острую или слишком соленую пищу

• Пища должна быть комнатной температуры, а не горячей

• Хорошо прожевывайте пищу для улучшения пищеварения

• Тщательно соблюдайте гигиену полости рта

• Если по утрам Вас беспокоит тошнота, то еще до того, как встать с постели, следует съесть немного печенья, гренки или кукурузные палочки. Однако этого ненужно делать при наличии повреждений слизистой оболочки полости рта и сухости во рту

• В случае сильной тошноты выпейте прохладный осветленный фруктовый сок, не содержащий сахара (например, яблочный или виноградный). Если Вы хотите выпить газированный напиток, то следует дождаться прекращения выделения пузырьков газа

• Иногда можно пососать кубик льда или кислые леденцы. Рот нужно полоскать водой с добавлением лимонного сока. Однако избегайте всего кислого в том случае, если возникли повреждения слизистой оболочки ротовой полости

• Следует избегать посторонних запахов, обычно сопровождающих процесс приготовления пищи, сигаретного дыма, запаха духов. Старайтесь сами не готовить еду, а если это невозможно, то зная о том, в какой день предстоит очередное введение противоопухолевых лекарств, приготовьте ее заранее.

• После еды не ложитесь сразу в постель, а посидите в кресле не менее двух часов

• В период наиболее сильной тошноты постарайтесь уснуть

• Если Вы ощущаете тошноту, то дышите медленно, сделайте несколько глубоких вдохов

• Ваша одежда должна быть свободной

• Старайтесь отвлечься от неприятных ощущений, общайтесь с друзьями, слушайте музыку, смотрите телевизор, читайте

• На протяжении 1מ часов до и после введения противоопухолевых лекарств избегайте приема пищи и жидкости

• При возникновении тошноты или рвоты, особенно на протяжении 24㫈 часов после очередного введения противоопухолевых препаратов, не стесняйтесь обратиться к лечащему врачу и стремитесь выполнять данные им рекомендации.

Алепеция является довольно частым проявлением побочного действия химиотерапии. Однако у многих больных облысения может вообще не возникнуть. В некоторых случаях может уменьшиться плотность волосяного покрова, а в других — произойти полная потеря волос. Однако после завершения химиотерапии волосяной покров, как правило, полностью восстанавливается.

Потеря волос происходит не только на голове, но и на других участках тела (на лице, руках, ногах, под мышками, на лобке).

Волосы редко начинают выпадать сразу после первого же цикла химиотерапии. Обычно это происходит после нескольких циклов. Волосы могут выпадать как поодиночке, так и целыми прядями. Оставшиеся волосы становятся тусклыми и сухими.

Полностью статья изложена здесь

Источники:
physiatrics.ru, celitel-ru.ru, samsebelekar.ucoz.com

Следующие больницы:

• Око воронеж список персонала
• Единая интернет регистратура

23 ноября 2024 года

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр справа: