Проверить глазное дно у ребенка абакан
Особенности исследования глазного дна у детей
Глазное дно у детей проверяют с целью выявления заболеваний органов зрения, патологий сосудов, головного мозга, а также признаков гипертонической болезни. Для офтальмоскопии применяют несколько методов. Чаще всего врач использует зеркальный офтальмоскоп, некоторые специалисты отдают предпочтение электронному прибору. В некоторых случаях исследование проводится методом флуоресцентной антиографии (ФАГД).
Офтальмоскопию выполняют в темной комнате. Слева и немного позади больного устанавливают матовую лампу, имеющую мощность около 100 Вт. Врач находится на расстоянии 30–40 см от пациента и смотрит правым глазом через отверстие глазного зеркала-офтальмоскопа, направляя при этом в зрачок больного пучок света. Свет попадает внутрь глаза. а затем отражается от пигментного эпителия и сосудистой оболочки.
При проверке глазного дна у детей появляется ряд трудностей, поскольку маленькие пациенты не способны побороть рефлекс и закрывают глаза для защиты от света. Поэтому, в целях расширения зрачка, перед процедурой им закапывают 1%-ный раствор «Гоматропина». Если ребенку не удается справиться с зажмуриванием, врач применяет векорасширитель. Детей постарше просят сфокусировать взгляд на какой-нибудь картинке, предмете.
Глазное дно у детей: норма и патология
Глазное дно у детей отличается от глазного дна взрослых. У новорожденных в норме оно имеет светло-желтый цвет, диск зрительного нерва бледно-розовый с легким серым оттенком, отсутствует макулярный рефлекс. Сероватый оттенок диска зрительного нерва сохраняется до 2-х лет.
У родившихся в состоянии асфиксии детей при осмотре будут выявлены мелкие кровоизлияния, имеющие неправильную форму. Если эти участки находятся вдоль артериол, они рассасываются на 6-ой день жизни. Кровоизлияния, имеющие преретинальный характер, сохраняются более длительное время и могут повторяться. Если при осмотре было выявлено резкое побледнение височных половин диска, это свидетельствует о врожденной атрофии зрительного нерва.
В норме сетчатка может иметь различные оттенки, которые зависят от объемов крови, циркулирующей в сосудах. В некоторых случаях пигментный эпителий, находящийся между верхним и капиллярным слоем, придает сетчатке темно-красный или темно-коричневый цвет. При снижении количества пигмента появляется эффект паркетного глазного дна: рисунок сетчатки имеет широкие полосы, чередующиеся с темными участками. В норме зрительный нерв выглядит как круглое розовое пятно. Он расположен на красном фоне глазного дна и имеет более бледные височные части. Цвет диска будет зависеть от количества капилляров, с возрастом он становится бледнее. На оттенок может повлиять развитие гипертонии и других патологий, а также накопление пигмента. Если при осмотре обнаружится, что диск окружен полукольцом, это будет свидетельствовать об отслоении от края нерва сосудистой оболочки.
Здравствуйте!У ребенка в год было внутре черепное давление,проходили должное лечение все время ,с первого класса пошел на секцию каратэ и тут наступает момент проходить спортивное обследование ,очередь дошла до невролога он спросил стояли ли мы на учете я ответила да ,он естествено нас не допустил ,сказал справку от невролога,мы пошли к неврологу сделали полное обследование мрт ээг головы и глазное дно все хорошо кроме как глазное дно вегетососудистая дистония по глазному дну увидели,мрт без откланений,энцэфолограммма головы в норме. Хотя в в спортивном обследовании с глазным дном все нормально проверяли допуск есть. Мы принесли справку но опять невролог из за этого нас не допустил .Вопрос может быть что глаз.дно проверяли после учебного дня это повлияло на дистанию? И можно ли заниматся каратэ или теперь из-зи этого дома сесть?Ребенок не на что не жалуется?
Кератин, буст-ап, мелирование, стрижки
Опыт. МПС. Лариса 8-902-010-43-33
мама Люба))) писал(а): Здравствуйте!У ребенка в год было внутре черепное давление,проходили должное лечение все время ,с первого класса пошел на секцию каратэ и тут наступает момент проходить спортивное обследование ,очередь дошла до невролога он спросил стояли ли мы на учете я ответила да ,он естествено нас не допустил ,сказал справку от невролога,мы пошли к неврологу сделали полное обследование мрт ээг головы и глазное дно все хорошо кроме как глазное дно вегетососудистая дистония по глазному дну увидели,мрт без откланений,энцэфолограммма головы в норме. Хотя в в спортивном обследовании с глазным дном все нормально проверяли допуск есть. Мы принесли справку но опять невролог из за этого нас не допустил .Вопрос может быть что глаз.дно проверяли после учебного дня это повлияло на дистанию? И можно ли заниматся каратэ или теперь из-зи этого дома сесть?Ребенок не на что не жалуется?
Переслала Ваш вопрос в Минздрав РХ. Не совсем понятен вопрос - вопрос перенаправлен специалисту Минздрава РХ Татьяне Григорьевне Кузнецовой. Перезвоните, пожалуйста, для решения вопроса по телефону (3902) 29-50-54
На форуме очень редко. Если есть срочные вопросы - пишите на эл.адрес dobroe-s19@yandex.ru
Здравствуйте. Скажите, что мне делать в сложившейся ситуации. Дело в том, что я беременна, мне сегодня в ЖК дали ТОЛЬКО направление на 1 скрининг, а талончик нет, т.к. со слов гинеколога талончики закончились. Мне предложили единственный вариант, это идти к заведующей Центра планирования, и упрашивать ее, чтобы мне сделали УЗИ без талона. Законно ли это? Почему я в своем положении должна идти к зав. центра, нервничать, упрашивать, чтобы мне сделали УЗИ, не понимаю.
ZanoZa писал(а): Здравствуйте. Скажите, что мне делать в сложившейся ситуации. Дело в том, что я беременна, мне сегодня в ЖК дали ТОЛЬКО направление на 1 скрининг, а талончик нет, т.к. со слов гинеколога талончики закончились. Мне предложили единственный вариант, это идти к заведующей Центра планирования, и упрашивать ее, чтобы мне сделали УЗИ без талона. Законно ли это? Почему я в своем положении должна идти к зав. центра, нервничать, упрашивать, чтобы мне сделали УЗИ, не понимаю.
Перезвоните специалисту МинЗдрава РХ по получению расширенной консультации 29-50-53 Вендерлых Т.С.
На форуме очень редко. Если есть срочные вопросы - пишите на эл.адрес dobroe-s19@yandex.ru
В месяц ребенку согласно указаний педиатра положен консультация невролога. На нашем участке талончики отсутствуют на что педиатр дает ответ проходите платно, если считаете что вашему ребенку необходима консультация невролога. Как получить консультацию специалиста? Почему льгота многодетной семьи по лекарственному обеспечению (до 6 лет) и республиканская льгота по бесплатным медикаментам для детейдо 3 лет выписка лекарств происхходит лишь после получения постоянного полиса, если его по нормам законодательства делают больше месяца, а удостоверение многодетной семь оформляется также 3 недели. И третий вопрос об отсутствии ЛОР врача для детей старше года.
ninel2408 Фея Участий в СП: 137 Откуда: район Преображенского парка, Адм Медали: 23 Поблагодарили: 305 раз. Меня зовут: Нина Мои детки: О Волька ибн мамин сын нам уже 8 лет Ванюшка 4 года Станислава второй год идет
Очень актуальные вопросы у Нины. Ребёнку до года дают список обязательных осмотров,но часть из них нужно проходить платно, т.к. нет талонов! Соответственно,вопрос: может не нужно лукавить и стоит отменить список обязательных осмотров? И нет детского Лора,если острая боль в ухе,например, то приходится обращаться платно. Лор в детской поликлинике принимает только по записи,а запись проводится один раз в неделю в 7.30. В связи с чем вопрос: какая ведётся работа по проблеме нехватки лор врача?
Проверка глазного дна у годовалого ребенка
Здравствуйте, дорогие сообщницы! Снова не по теме, но если не вы, то кто. Моей годовалой дочке окулист назначил проверку глазного дна. На осмотре мы были, визуально все в порядке, но так как в семье по папиной линии зрение слабое (и папа, и бабушка, и дедушка, и тетя в очках), врач решила проверить ребенку глазное дно. В глаза будут закапывать капли, расширяющие зрачок. Как сказал окулист, капли действуют 1-2 часа, действие мягкое, щадящее. Я вся в сомнениях, стоит ли делать. За ребенком не замечала, чтобы она чего-то не видела, напротив, очень внимательная к деталям, а на полу и пылинку отыщет, возьмет в пальчики. По себе помню, что закапывание подобных капель приводит к очень неприятным ощущениям: меня тошнило, мутило из-за потери ориентации в пространстве, видеть ничего не могла и самостоятельно перемещалась с трудом. Делали ли вы своим деткам подобную процедуру, как они ее переносили, есть ли в этом смысл?
Comments
нам без капель вроде делали
То, что пылинку находит, не показатель. Глазное дно смотреть стоит, если с каплями, то тоже стоит. У нас в год на осмотре не досмотрели нормально глаза (поставили норму и я выдохнула с облегчением), в два мы об этом узнали. Ну и тошнота - тоже не типичная реакция, не факт, что у ребенка будет так же. Короче, я сама в прошлом ребенок с проблемным зрением, сын тоже, я бы перестраховалась, а вы смотрите сами.
Я понимаю, что стоит проверить, меня закапывание очень смущает.
Мы после двух лет (когда диагноз поставили) уже много раз прокапывались, и каждый раз я жду от сына каких-то проявлений дискомфорта. Ноль! Сама не понимаю, как так, но он носится, на вопросы отвечает, что у него все нормально (ему уже пять, он может отвечать). Не переживайте, будет дискомфортно, у вас козырь есть - ГВ.
Закапывали - от капель я никакого действия не заметила на дочке - 20 мин гуляли по коридорам, а вот смотреть она дала только с грудью в зубах. Врач была в восторге от моей идеи))) это было в год. В два смотрели без капель. У нас тоже наследственность плохая(
О некоторых заболеваниях, например, гипертонической болезни, можно судить по глазам. Для этого проверяют глазное дно. Что могут увидеть там врачи, чем отличается норма от патологического состояния и как проходит проверка?
Что можно узнать по глазному дну?
Глазное дно у взрослых и детей – это выстланная сетчаткой внутренняя часть глазного яблока. Она как зеркало отражает все основные изменения в организме человека. Картина дна изменяется при диабете, гипертонической болезни, вегето-сосудистой дистонии и заболеваниях нервной системы. Провести осмотр глазного дна (офтальмоскопию) самостоятельно невозможно. Этим должен заниматься офтальмолог.
Ведь дно глаза смотрят не только с целью выявления глазных заболеваний – так можно выявить патологии сосудов и головного мозга, признаки гипертонической болезни. Изменения в структуре глаза могут стать причиной ухудшения зрения у детей.
Проверять зрение нужно всем, ведь сегодня у детей, подростков, взрослых и пожилых людей, глаза испытывают невероятные нагрузки. В результате возникают нарушения зрения, возрастают риски развития более тяжелых глазных заболеваний.
Как осуществляется исследование?
Для офтальмоскопии у взрослых и детей применяется несколько методов. Чаще всего используется зеркальный офтальмоскоп, хотя специалисты все больше отдают предпочтение электронному, в который вмонтирован источник света. Иногда может использоваться метод флуоресцентной антиографии (ФАГД).
Если говорить о простом офтальмоскопе, то при его использовании изображение увеличивается всего в 4-5 раз. А вот его электронный аналог позволяет тщательнее изучить даже мельчайшие участки сетчатки, так как он увеличивает изображение в 16 раз. При процедуре врач внимательно осматривает глазное дно, оценивает цвет, состояние кровеносных сосудов, слепого (место, где выходит нерв из сетчатки) и желтого пятна.
Сама процедура проходит так: после инсталляции специального препарата в полной темноте на зрачок человека направляется луч света из офтальмоскопа и результаты увиденного записываются на бланке исследования.
Нормальное состояние глазного дна
В норме сетчатка может быть различного цвета, в зависимости от объемов крови, циркулирующей в сосудах. Например, при обследовании она может быть красного цвета.
Иногда пигментный эпителий, расположенный между верхним и капиллярным слоем, может придавать сетчатке темно-коричневый или темно-красный цвет (фото).
При уменьшении количества пигмента возникает эффект паркетного глазного дна – когда рисунок сетчатки виден широкими полосами, перемежающимися с темными участками.
Если говорить о зрительном нерве, то в норме он выглядит практически круглым розовым пятном, расположенным на красном фоне дна, с более бледной височной частью. Цвет диска также зависит от количества капилляров, с возрастом диск становится бледнее. На его оттенок может повлиять и накопление пигмента, развитие гипертонической болезни и других патологий. Если при осмотре диск окружен полукольцом, то это признаки отслоения сосудистой оболочки от края нерва.
Исследование глазного дна в детском возрасте
При офтальмоскопии у маленьких детей возникает ряд определенных трудностей, поскольку дети не могут побороть рефлекс и закрывают глаза, защищая их от света. Поэтому для расширения зрачка детям перед процедурой закапывают 1% раствор гоматропина, фиксируя при этом голову. Если справиться с зажмуриванием не выходит, то врач вынужден применять векорасширитель. Более взрослых детей обычно просят фокусировать взгляд на каком-то интересном предмете или картинке.
Глазное дно новорожденных детей отличается от глазного дна взрослого человека. В норме оно светло-желтого цвета, макулярный рефлекс отсутствует, диск зрительного нерва четко очерчен, имеет бледно-розовый цвет с легким серым оттенком. Этот сероватый оттенок сохраняется вместе с депигментацией участков глазного дна практически до 2 лет.
У детей, родившихся в состоянии асфиксии, при осмотре будут видны мелкие кровоизлияния различной неправильной формы. Если они расположены вдоль артериол, то уже на 6-ой день жизни они рассасываются. Кровоизлияния преретинального характера сохраняются значительно дольше и могут возникать повторно.
Если при осмотре наблюдается резкое побледнение диска, в частности, его височных половин, налицо признаки врожденной атрофии зрительного нерва. Его границы в таких случаях очень четкие, артерии сужены. При различных мозговых липоидозах в области макулы появляется вишнево-красное пятнышко.
После обследования у ребенка может наблюдаться близорукость. Это норма – явление пройдет по мере исчезновения действия препаратов, расширяющих зрачок.
Исследование глазного дна у больных гипертонией
Чаще всего структура глазного дна меняется вследствие диабета или гипертонической болезни (смотрите фото). Обследование глаз у таких больных может рассказать врачу много интересного. Например, некоторые несоответствия норме могут быть предвестниками стойкого повышения давления. Другие изменения могут привести не только к частичной утрате зрения, но и к полной слепоте.
При гипертонической болезни несоответствие норме наблюдается от 50% до 95 % случаев. Поэтому офтальмоскопия важна для диагностических целей. Так, артериосклеротическая форма вызывает утолщение стенок сосудов, но отеканию сетчатки не способствует. Может начаться атрофия зрительного нерва.
При почечной гипертонической болезни наблюдается резкое сужение сосудов и обилие белых пятен на сетчатке, похожих на хлопья. Сама сетчатка становится сероватой. Может развиваться отечность диска, вплоть до застоя и крупных кровоизлияний на задних стенках глаза.
Также при гипертонической болезни довольно часто наблюдается фигура звезды в области зрительного нерва. Основной риск, связанный с этим заболеванием – отслоение сетчатки.
Современные методы исследования глаза (видео):
А вы проходили офтальмоскопию? Какие у вас были ощущения? Ждем ваши ответы или комментарии, если вы желаете выразить свое мнение о статье.
Когда моему сыночку исполнился 1 месяц, мы впервые посетили офтальмолога. При обследовании доктор заметил потемнения глазного дна и посоветовал сделать УЗИ головного мозга. Я, конечно, очень испугалась. Сделали УЗИ, и все оказалось в порядке. Офтальмолог, сказал, что возможно, такой цвет глазного дна для моего ребенка является нормой, надо наблюдать. Мы посещали врача раз в 3 месяца. Сейчас, ребенку уже четыре года и все в порядке, как и предполагал доктор, для нас это оказалось нормой.
Ищу причину скачков давления. Сделала кардиограмму и УЗИ сердца, обследовала щитовидную железу, проверила почки и доктор посоветовал проверить глазное дно. Как ни странно все в норме и с глазным дном тоже. Проверяют глазное дно, как и описано в статье, капают какой-то раствор в глаза. и потом смотрят в специальное оборудование. Буду искать причину дальше.
Мне 27 лет, и при беременности мне пришлось проходить много анализов. По направлениюю врача я попала к акулисту, и на сколько было удивительно слышать что диск моего глаза остался как у наворождённого каричневатым а не поменял свой цвет на на светло розовый как это происходит у большинства людей. Скажите пожалуйста, плохо ли это?
Источники:
, , ,
Следующие больницы:
23 ноября 2024 года
Комментариев пока нет!
Глазная клиника парамонова в саратове 
Детская офтальмология полтава 
Шафиева 59 в уфе онкологическая больница 
Областная больница тамбова онкологическое отделение 
Караганде лечение почек как доехать 
Областная онкологическая поликлиника орел 
Онкологический центр в красноярске смоленская 16 гинекологическое о 
Клиника гельмгольца врач по сетчатке