portalklinika.ru

Удаление легкого лазером у ракового больного московские больницы



В связи с ростом общемировой склонности населения к онкологическим заболеваниям, многих людей все чаще волнуют вопросы новообразований на их теле. В частности, люди активно интересуются доброкачественностью родинок (невусов) и необходимостью их удаления, чтобы избежать риска развития меланом. Кроме того, родинки часто доставляют визуальный дискомфорт, либо физический, когда постоянно кровоточат из-за соприкосновения с одеждой. Даже если вас волнует всего одна точечка, это уже повод обратиться за консультацией и проведением медицинской диагностики к квалифицированному специалисту.

Когда необходимо удалять родинки

Удаление родинок рекомендовано, когда образование начинает быстро расти или изменяет свой первоначальный цвет. Также многие врачи советуют удалять крупные родинки людям с плохой онкологической наследственностью, либо в случае психологического страха заболеть раком кожи.

Другой рекомендацией к удалению может служить неудачное расположение или неправильная форма родинки, когда ее постоянно натирает одежда, и, как следствие, она часто кровоточит или болит.

Достоинства удаления родинок лазером

Удаление родинок в Москве лазерным способом можно сделать в медицинском центре ЦРЧ. Главное достоинство процедуры – отсутствие после операции шрамов и рубцов, что особо актуально при удалении родинки на лице. Лазерное удаление сокращает реабилитационный период до 5-7 дней, при этом производить операцию можно даже без предварительной подготовки. Само удаление выполняется буквально за несколько минут: родинки слоями при помощи лазера прижигают до тех пор, пока не появляются признаки микроповреждения.

Помимо операций, связанных с родинками, специалисты центра ЦРЧ также оказывают целый ряд других медицинских услуг, среди которых есть целый перечень:

Почему стоит выбрать центр ЦРЧ

Все специалисты медицинского центра ЦРЧ обладают богатым опытом работы и постоянно проходят стажировки и обучение новым технологиям операций. В процессе работы используется самое современное оборудование в Москве, как отечественное, так и зарубежное.

Если вам необходимо аккуратно и безболезненно удалить волнующее вас новообразование, и вы не хотите рисковать, сделайте выбор в пользу медицинского центра ЦРЧ!

Дата публикации: 06.04.2016 г.

ю. А. рагулин, В. н. Медведев, Ф. В. Медведев, С. С. Малик,

учреждение Российской академии медицинских наук Медицинский радиологический научный центр РАМН, г. Обнинск

В последние годы имеется тенденция к более широкому использованию оперативного лечения солитарных и единичных метастазов, а также определяются и систематизируются показания к хирургическому удалению множественных вторичных опухолевых очагов.

С 2004 г. выявляя легочные метастазы злокачественных опухолей на различных этапах комбинированного лечения, а также в процессе последующего наблюдения за больными, в МРНЦ РАМН проводится оперативное лечение с использованием хирургическим неодимового ИАГ лазера MY 40 производства компании Gebruder Martin GmbH&Co. KG (длина волны 1318 нм). Всего выполнена 101 операция, 22 больных оперировано с двух сторон, два больных оперированы 6 раз по 3 раза с каждой стороны При множественных метастазах количество определяемых в ходе оперативного вмешательства очагов на 23% превышало число определяемых при спиральной компьютерной томографии Этап хирургического вмешательства на легких заключался в определении метастатических очагов и их удалении хирургическим неодимовым ИАГ лазером (длина волны 1318 нм) в пределах здоровой ткани или выпариванием в случае небольшого размера (до 2-х мм) и субплеврального расположения. Наибольшее число удаленных метастазов за одну операцию составило 103. В среднем за одну операцию удалялось 8,3 опухолевых и опухолеподобных очагов. у одного пациента последовательно в ходе 6 операций удалено 62 метастаза. В двух случаях — эксплоративные торакотомии, в трех случаях оперативные вмешательства были расширены до клиновидной резекции, в 4 — до лобэктомии 4 больным выполнены симультанные операции на легком и первичном очаге у 6 больных (8,6%) — злокачественного поражения легких не выявлено, у 3 выявлен первичный рак легкого. Таким образом, у 13% больных был изменен диагноз и, соответственно, тактика лечения. Это подчеркивает необходимость выполнения хирургических вмешательств при выявлении изменений в легких у больных со злокачественными опухолями Осложнения — пневмония с абсцедированием — 3 больных, пневмоторакс — 4 больных Послеоперационная летальность составила 0,9% (1 больной — тромбоэмболия легочной артерии).

Таким образом, прецизионная резекция неодимовым ИАГ лазером является адекватным и функционально щадящим методом хирургического вмешательства при лечении метастазов в легких, расширяющая возможности методов лечения онкологических больных.

Удаление легкого лазером у ракового больного московские больницы

Аутизм у ребёнка

Аутизм – это психическое расстройство, при котором у ребенка разорвана связь внутреннего мира с внешним. Он испытывает трудности с социальным общением, у него ограничены интересы, он живет в своем обособленном мире. В основе заболевания лежит.

Удаление легкого лазером у ракового больного московские больницы

Вся правда о целлюлите

Избавиться от целлюлита можно, хотя это и непросто. Часто успеху в борьбе с «апельсиновой коркой» препятствуют неверные представления о целлюлите. Рассмотрим их.

Удаление легкого лазером у ракового больного московские больницы

Современные технологии для диагностики

Современная аппаратура и оборудование помогает врачам видеть пациента «насквозь». Вылечить сегодня можно практически любую болезнь, но при одном условии: если распознать ее на ранней стадии, когда недуг еще никак себя не проявляет.

Удаление легкого лазером у ракового больного московские больницы

Стрессовое недержание мочи у мужчин

Недержание определяется как непроизвольное подтекание мочи. Стрессовое недержание возникает при действии, которое повышает давление в мочевом пузыре: например, при.

Удаление легкого лазером у ракового больного московские больницы

Как расшифровать анализ на сахар

Если уровень сахара в крови повышен, вам могут назначить так называемый тест на толерантность к глюкозе. В чем он заключается? Утром натощак у вас возьмут кровь и измерят уровень сахара. Затем вам дадут выпить 300 мл.

Удаление легкого лазером у ракового больного московские больницы

Неправильный прикус – нужно ли исправлять

Неправильный прикус портит внешний вид его обладателя: нарушена симметрия лица, нижняя его часть укорочена или удлинена, форма губ не эстетична. У человека с неправильным прикусом страдает дикция, так как в речь формируют не только губы и язык, но и зубы. Но это еще полбеды.

По какой причине у онкологических больных возникает плеврит? При каких видах опухолей это может произойти? Как правильно лечить плеврит и каковы его симптомы? Какое обследование назначают при подозрении на экссудативный плеврит?

Плеврит — это воспаление плевры, пленки из соединительной ткани, которая покрывает легкие и внутренние стенки грудной клетки.

Плевра состоит из двух листков — висцерального (покрывает легкие) и париетального (выстилает изнутри стенки грудной полости). Между ними находится узкое замкнутое пространство — плевральная полость. Она содержит небольшое количество жидкости, выполняющей функцию смазки во время дыхательных движений.

В норме постоянно происходит выработка плевральной жидкости капиллярами межреберных артерий и ее всасывание в лимфатические сосуды. Эти два процесса находятся в динамическом равновесии. При экссудативном плеврите повышается продукция плевральной жидкости и нарушается ее всасывание. Она скапливается в плевральной полости.

Сухой плеврит характеризуется выпадением на поверхности плевры фибрина. При гнойном плеврите в плевральной полости скапливается гной. Плеврит может развиваться при различных заболеваниях. При онкологических патологиях чаще всего встречается экссудативный плеврит.

Почему у онкологических больных возникает плеврит? При каких видах опухолей это может произойти?

Плеврит может развиваться при следующих видах злокачественных опухолей:

  • рак легкого,
  • рак яичника,
  • рак молочной железы,
  • рак желудка,
  • колоректальный рак,
  • рак (мезотелиома) плевры,
  • меланома,
  • рак поджелудочной железы.
  • Плеврит при онкологических заболеваниях развивается в результате оседания раковых клеток на листках плевры и в лимфатических узлах. Это приводит к повышению проницаемости капилляров и нарушению оттока лимфы.

    Симптомы плеврита

    Проявления плеврита зависят от количества скопившейся в плевральной полости жидкости, от того, является ли процесс односторонним или двухсторонним. По мере увеличения количества жидкости в плевральной полости, происходит все большее сдавление легких, ограничение их подвижности. Возникают симптомы:

  • Ощущение, как будто вдох происходит не полностью, легкие расправляются не до конца.
  • Тяжесть в правой или левой половине грудной клетки.
  • Одышка.
  • Слабость, бледность, быстрое утомление во время физических нагрузок.
  • Сухой кашель — возникает рефлекторно в результате раздражения нервных окончаний в плевре.
  • Пациент старается лежать на больном боку — при этом органы средостения смещаются в сторону поражения, давая возможность здоровому легкому активнее участвовать в акте дыхания.
  • Набухание шейных вен в результате нарушения оттока крови при скоплении в плевральной полости большого количества жидкости можно заметить отставание правой или левой половины грудной клетки во время дыхания (при одностороннем плеврите).
  • Если эти симптомы появились у онкологического больного, нужно немедленно сообщить о них врачу.

    Какое обследование назначают при подозрении на экссудативный плеврит?

    Для диагностики экссудативного плеврита при онкологических заболеваниях применяются следующие исследования:

    Рентгенография грудной клетки. Помогает обнаружить жидкость в плевральной полости. Иногда на снимках видны метастазы.

    Компьютерная томография (КТ). Позволяет обнаружить жидкость в плевральной полости, метастазы, оценить состояние внутренних органов и выявить патологические изменения.

    Ультразвуковое исследование. Также может использоваться для диагностики экссудативного плеврита.

    Плевральная пункция. Может одновременно являться диагностической и лечебной процедурой. Во время пункции врач делает прокол в стенке грудной клетки при помощи специальной иглы и удаляет некоторое количество жидкости. Она может быть отправлена в лабораторию для биохимического, цитологического и микробиологического анализа.

    Лечение экссудативного плеврита у онкологических больных

    Плевроцентез. Во время этой процедуры врач делает прокол в грудной стенке пациента при помощи специального инструмента и удаляет жидкость из плевральной полости. Это приводит к улучшению состояния, уменьшению одышки и боли.

    Плевроцентез проводят в стерильных условиях, строго соблюдая правила асептики и антисептики. Перед процедурой обязательно выполняют рентгенографию грудной клетки. Пациента усаживают на кушетку, врач обрабатывает место пункции раствором антисептика, проводит местную анестезию. Иглу вводят между двумя соседними ребрами.

    После того как врач удаляет при помощи шприца некоторое количество жидкости, он вводит в плевральную полость катетер, подсоединяет к нему стерильный мешок или систему для активной аспирации.

    Плевроцентез — безболезненная процедура. Пациент лишь чувствует толчок в тот момент, когда врач прокалывает стенку его грудной клетки. После плевроцентеза снова проводят рентгенографию грудной клетки, чтобы убедиться, что процедура прошла без осложнений.

    Химиотерапия . Химиопрепараты не только борются с самой опухолью, но и помогают устранить плеврит. Их целесообразно использовать лишь в том случае, если опухоль чувствительна к ним.

    Химический плевродез. Во время этой процедуры врач вводит в плевральную полость пациента вещества, которые приводят к образованию спаек (сращений) между листками плевры. Это препятствует накоплению жидкости. Перед плевродезом плевральная полость должна быть максимально осушена.

    Для химического плевродеза могут применяться разные препараты:

  • Вещества, оказывающие неспецифическое склерозирующее действие: тальк, доксициклин и другие антибиотики из группы тетрациклина.
  • Цитостатики: блеомицин, этопозид, цисплатин, 5-фторурацил, доксорубицин и другие.
  • Иммунопрепараты: рекомбинантный интерлейкин-2 и LAK-клетки.
  • Наибольшей эффективностью (90%-94%) обладают препараты для иммунотерапии.
  • Преимущества лечения плеврита у онкологических больных в Юсуповской больнице

    Плеврит при онкологических заболеваниях требует комплексного лечения, направленного не только на эвакуацию жидкости из плевральной полости, но и на борьбу со злокачественной опухолью. Плевроцентез и другие инвазивные процедуры должны проводиться онкологом-хирургом в специализированном медицинском учреждении, где есть необходимое оборудование.

  • Лечение по современным методикам, с использованием передовых наработок зарубежных коллег.
  • Быстрое, безопасное и точное проведение плевроцентеза под контролем УЗИ, с применением современного американского инструментария Pleurocan.
  • При необходимости пациент может получить консультацию онколога, который скорректирует схему противоопухолевого лечения.
  • Индивидуальный подбор препаратов для внутриплевральной терапии.
  • Всё это помогает нам улучшить результаты лечения и прогнозы для больных. Мы стараемся предоставить каждому пациенту максимально эффективную медицинскую помощь.

    Мы работаем круглосуточно. Запишитесь на консультацию по телефону +7 (499) 750-00-04 или направьте запрос через форму обратной связи

    Что представляет собой это заболевание?

    Рак легкого обычно развивается внутри стенки или оболочки бронхиального дерева, системы разветвлений для прохождения воздуха. Некоторые люди после постановки диагноза живут 5 и более лет, однако в целом прогноз неблагоприятный. Хотя рак легких во многих случаях можно предотвратить, он занимает первое место как причина смерти от онкологических заболеваний у мужчин. В последнее время этот вид рака значительно чаще стал поражать и женщин.

    Каковы причины заболевания?

    Рак легких вызывается вдыханием содержащихся в воздухе канцерогенных веществ.

    Наибольшему риску заболеть подвергаются курильщики в возрасте старше 40 лет, особенно если они начали курить до 15 лет, а также люди, работающие с асбестом или живущие вблизи предприятий, на которых используется асбест (см. КУРЕНИЕ: ОСНОВНОЙ ФАКТОР РИСКА и РАК ЛЕГКОГО: ОПАСНОСТЬ, ПРИТАИВШАЯСЯ НА РАБОЧЕМ МЕСТЕ).

    Каковы симптомы заболевания?

    Так как рак легкого редко проявляет себя какими-либо симптомами на ранней стадии развития, диагностируют его обычно тогда, когда болезнь уже прогрессировала. В более поздних стадиях заболевания появляются такие симптомы, как. охриплость голоса, стерторозное дыхание, одышка, кровохарканье, боли в груди, повышение температуры, слабость, снижение массы тела, потеря аппетита и боли в плечевом поясе.

    Рак легких может метастазировать в любую часть тела, чаще всего в головной и спинной мозг, печень и костные структуры. Последствия метастазирования зависят от размера опухоли и ее локализации.

    Опухоли легких могут влиять на выработку гормонов, регулирующих функции различных систем организма. Поэтому возможны следующие проблемы:

    увеличение грудных желез у мужчин

    ЕЩЕ О ЗАБОЛЕВАНИИ

    Курение: основной фактор риска

    Ученые-медики единогласны в том, что курение многократно повышает риск заболеть раком легких.

    У курильщиков рак легкого встречается в 10 раз чаще, чем у некурящих.

    80% больных раком легкого - курильщики.

    Риск развития рака легкого находится в прямой зависимости от числа выкуриваемых в день сигарет, от глубины вдыхания дыма, от возраста, когда появилась эта вредная привычка (чем раньше человек начал курить, тем выше риск) и от содержания никотина в используемых сигаретах.

    боли в костях и суставах, вызванные эрозией хрящей из-за аномального производства гормона роста

    синдром Кушинга (перепроизводство определенных стероидных гормонов) и карциноидный синдром (понос, коликообразные боли в животе, приступообразные ощущения жара, кожные высыпания и затрудненное дыхание)

    повышенное содержание кальция в крови.

    Как диагностируется заболевание?

    Жалобы больного и результаты физикального обследования позволяют врачу предположить рак легких, но для постановки окончательного диагноза требуются дополнительные данные.

    Рентгенологические исследования грудной клетки обычно обнаруживают давно развившуюся опухоль, которую можно было определить еще за 2 года до появления симптомов. Результаты исследований дают также представление о размерах и локализации опухоли.

    Компьютерная томография грудной клетки может помочь установить размер опухоли и поражение окружающих тканей.

    Бронхоскопия позволяет установить локализацию опухоли. В ходе этой процедуры берутся образцы тканей для исследований.

    С помощью пункционной биопсии легких можно обнаружить опухоли на периферии легких. Эта процедура позволяет устанавливать окончательный диагноз у 80% больных раком легкого.

    Тканевую биопсию выполняют, если имеются данные о метастазировании.

    Плевральная пункция позволяет сделать химический и цитологический анализ плевральной жидкости.

    Кроме того, могут использоваться сканирование костных структур, биопсия костного мозга и компьютерная томография головного мозга и брюшной полости.

    Врач определяет стадию развития болезни, вырабатывает план лечения и составляет прогноз.

    Рак легкого: опасность, притаившаяся на рабочем месте

    Общеизвестно, что курение повышает опасность заболеть раком легкого. Однако опасны и другие атмосферные загрязнители. Частицы вредных отходов промышленных производств, вдыхаемые вместе с воздухом, также могут вызвать рак легкого, особенно у курящих.

    Приведенный ниже перечень онкогенных веществ, возможно, поможет вам принять меры безопасности.

    Прядильные фабрики (производство одеял, ковров, одежды, драпировочных тканей, искусственного меха и париков).

    Выплавка меди и другие металлургические производства, рудники, фабрики по производству инсектицидов и пестицидов (и их продукция), а также по обработке кожи.

    Фабрики по производству асбеста и места его добычи, производство изоляционных материалов, резины, текстильные фабрики, рудники и судостроительные заводы.

    Производство бериллия, электронная промышленность и производство деталей для ракет.

    Производство кадмия, батареек, ювелирных изделий, красок и лакокрасочных материалов нанесение гальванических покрытий и металлургия, химические заводы.

    Летучие вещества каменноугольных смол

    Литейное и прокатное производство.

    Выбросы коксовых печей

    Коксохимические заводы, прокатное производство.

    Химические производства, заводы по производству красителей и лекарств.

    Рудники по добыче гематита.

    Минеральные масла, сажа и смола

    Строительные площадки, заводы по производству кровельных материалов, кровельные материалы (и крыши), работы по чистке дымоходов, тяжелая промышленность.

    Заводы для рафинирования никеля.

    Заводы по производству пластиков и поливи-нилхлорида.

    Как лечат заболевание?

    Лечение заключается в сочетании хирургии, лучевой терапии и химиотерапии. Правильно проведенное лечение может улучшить прогноз и увеличить продолжительность жизни.

    Хирургические операции по поводу рака легкого могут заключаться в частичном или полном удалении его (см. ОПЕРАЦИИ НА ЛЕГКИХ).

    Перед операцией больному могут назначить лучевую терапию, чтобы уменьшить размеры опухоли. Химиотерапия, проведенная до облучения, помогает повысить реакцию организма на лучевую терапию. В химиотерапии используют сочетания определенных лекарств.

    Операции на легких

    Если вам предстоит операция по удалению опухоли легкого, вы должны знать, что существуют четыре разновидности этой операции.

    Хирург удаляет все пораженное легкое.

    Хирург удаляет пораженную долю легкого.

    Удаляя один или более сегментов легкого, хирург старается сохранить как можно больше здоровой, нормально функционирующей ткани.

    Хирург удаляет ткань легкого без ориентации на сегменты. Эту операцию выполняют при маленьких опухолях у людей с нарушенной функцией дыхания.

    Лучевую терапию используют и после операции. Обычно ее назначают через месяц после операции, когда заживет рана.

    Если выполнить операцию не представляется возможным, лучевая терапия может быть основным методом лечения. Кроме дистанционной лучевой терапии используются радиоактивные имплантаты.

    Использование лазерной терапии, когда пучок излучения лазера через бронхоскоп подводится к опухоли с целью ее уничтожения, пока еще остается на стадии эксперимента.

    Что может делать больной раком легкого?

    Если вы получаете химиотерапию и лучевую терапию в стационаре:

    ешьте мягкую, не вызывающую раздражение пищу с высоким содержанием протеинов между основными приемами пищи употребляйте высококалорийные закуски

    чередуйте периоды активности с отдыхом.

    Если вы проходите курс лучевой терапии амбулаторно, избегайте носить тесную одежду, находиться на солнце, смазывать грудь сильнодействующими мазями. Чтобы предотвратить ригидность плечевого пояса, делайте специальные упражнения в соответствии с указаниями врача.

    Источники:
    www.3dorowo.ru, www.medsovet.info, yusupovs.com, www.sanitarka.ru

    Следующие больницы:



    23 ноября 2024 года

    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр справа: код подтверждения