Специалисты онкологического диспансера в харькове

На странице КОНСУЛЬТАЦИЯ Вы можете заполнить анкету и получить бесплатную консультацию врача

Харьковские врачи оценили работу Кибер Клиники Спиженко, где, по их словам, руководствуются основным принципом - стремлением оказать помощь своим пациентам на высочайшем европейском уровне.

4 марта 2013 года В Кибер Клинике Спиженко прошел семинар, участие в котором приняли специалисты Харьковского областного онкологического диспансера.

Семинар был посвящен возможностям радиохирургии и особенностям лечения онкологических патологий с применением радиохирургической роботизированной системы КиберНож и линейного ускорителя Электа Синержи, а так же обмену опытом с коллегами из Харьковского Областного онкологического диспансера.

зав. отделением лучевой терапии Областного онкологического диспансера, А. Бурьян, считает, что украинцам незачем ехать лечиться за рубеж - Кибер Клиника располагает всем необходимым для оказания помощи на европейском уровне

Увидев воочию возможности современной радиохирургии и радиотерапии, впечатления остались крайне положительными. " Честно говоря, раньше я рекомендовал пациентам ехать лечиться заграницу, теперь считаю, что для этого нет причин. В Украине есть все. Отдельное спасибо за это Кибер Клинике Спиженко. Тут созданы все условия для оказания помощи на самом современном уровне - радушный коллектив профессионалов, работающий для людей, а не ради денег, и конечно, самые передовые технологии" - поделился своими впечатлениями заведующий отделением лучевой терапии харьковского Областного онкологического диспансера, Александр Васильевич Бурьян.

к.м.н. Г. Ефимова высоко оценила работу Кибер Клиники Спиженко, считая ее примером для других медицинских учреждений, как в административном, так и в профессиональном отношении

Высоко оценила работу Кибер Клиники Спиженко главный радиолог Главного управления охраны здоровья Харьковской областной государственной администрации, заместитель директора по медицинской части Харьковского областного клинического онкологического центра канд.

мед. наук Ефимова Галина Степановна: Кибер Клиника Спиженко - это прорыв в современной клинической медицине, и прежде всего, технологический. Центр - несомненно, флагман современной лучевой терапии, где в зависимости от заболевания пациент получает высокоспециализированное и высокоточное противоопухолевое лечение. Деятельность Центра обеспечивает грамотный персонал с европейским отношением к работе.

Таких клиник в стране должно быть подавляющее большинство. Надеюсь, в обозримом будущем появятся дочерние учреждения для оказания высококвалифицированной помощи населению Украины.

Хочется выразить благодарность Наталье Юрьевне за четкий профессиональный менеджмент. Ведь работа администратора такого высокого ранга требует умения реализации идеи на всех уровнях. Административное сопровождение лечебного процесса - большая заслуга и одновременно большая ответственность, с которой Наталья Юрьевна Спиженко справляется блестяще, и в этом видится истинный патриотизм.

В ходе мероприятия врачи были ознакомлены с работой и технологиями Кибер Клиники Спиженко. Центр располагает единственной в Украине радиохирургической установкой КиберНож, позволяющей проводить безоперационное лечение опухолей даже в недоступных ранее для традиционной хирургии местах, обеспечивая уничтожение ДНК и РНК клеток опухоли. Такой подход дает возможность остановить рост опухоли и уничтожить опухолевые клетки без хирургии и химиотерапии. КиберНож может лечить злокачественные и доброкачественные опухоли и метастазы по всему телу, включая головной мозг, глаза, позвоночник, легкие, предстательную железу, почки, печень и рак поджелудочной железы.

С открытием Отделения дистанционной лучевой терапии и Отделения химиотерапии Кибер Клиника превратилась в онкологический центр полного цикла лучевой терапии и радихирургии, что подтверждено получением государственной аккредитации высшего уровня. Также Кибер Клиника недавно стала клинической базой кафедр нейрохирургии и радиологии Национальной медицинской академии последипломного образования им. П. Л. Шупика

Линейный ускоритель Электа Синержи, возможности которого применяют в Отделении дистанционной лучевой терапии, зарекомендовал себя в лечении таких патологий как: рак щитовидной железы, злокачественные опухоли молочной железы, опухоли желудка, толстой и тонкой кишки, лимфоузлов брюшной полости и забрюшинного пространства, рак мочевого пузыря, опухоли костей и суставов, опухоли кожи, а также ходжкинские и неходжкинские лимфомы.

Также в ходе семинара были представлены возможности Моделированной по интенсивности лучевой терапии (IMRT), как одного из наиболее современных методов лечения, доступных в наружной дистанционной лучевой терапии. IMRT-технология помогает максимально защитить соседние здоровые ткани, в то время как опухоль получает большую и более эффективную дозу. При этом поток облучения двигается по всей области с таким образом, что очертание облучения вокруг опухоли более точное при использовании IMRT, чем при обычном облучении.

Коллеги их Харькова ознакомились с принципом работы уникальной радиохирургической системы КиберНож для безоперационного лечения опухолей и метастазов, представленной в единственной в Украине, Кибер Клинике Спиженко и Линейным ускорителем Электа Синержи.

Кибер Клиника Спиженко является единственной частной клиникой на базе, которой расположены две кафедры: кафедра нейрохирургии и кафедра радиологии Национальной медицинской академии последипломного образования им. П. Л. Шупика

Очередное заседание по делу Харьковского городского головы Геннадия Кернеса, которое должно было сегодня проходить в

Движение транспорта по ул. Литературной (ул. Галана), на участке от пр. Правды до ул. Данилевского, будет запрещено с

В Харькове по улице Литературной (бывш. Галана), на участке от проспекта Правды до улицы Данилевского, с 7:00 5 апреля

Отопительный сезон в Харькове прекращается 5 апреля. Соответствующее распоряжение подписал Харьковский городской голова

Первые цветы на городских клумбах озеленители планируют высадить уже 25 апреля, если позволит погода.Валентина Есаулова,

Грузоперевозки по харькову, квартирные офисные переезды, доставка бытовой техники и других товароров, перевозка пианино,

Заказ микроавтобуса Мерседес Спринтер 12 мест. Обслуживание любых мероприятий: свадьбы, корпоративы, туры выходного дня,

Добавить мероприятие на афишу Харькова

Кинотеатр Кронверк Кинотеатр Палладиум

Кинотеатр Кронверк Кинотеатр Палладиум

Кинотеатр Кронверк

Кинотеатр Кронверк

Кинотеатр Кронверк

Помощь по сайту

Если вы еще не размещали материалов на сайте, то сначала разместите свое первое объявление по ссылке: Разместить объявление. После размещения объявления для вас будет автоматически создана личная страница, к описанию которой можно добавить адрес

Если вы забыли все данные своего аккаунта с которого размещали объявления на сайте или если вам попался номер телефона, который мобильный оператор повторно выпустил в обращение после предыдущего владельца, теперь вы можете удалить или отредактировать

Количество объявлений которые вы можете бесплатно разместить на сайте не ограничено, но на каждой конкретной странице рубрики будет отображаться не больше одного бесплатно размещенного объявления. Остальные объявления доступны на вашей личной

В некоторых подрубриках доски объявлений, мы ввели предварительное модерирование объявлений, то есть информация появляется на сайте только после проверки содержания объявлений модератором. Это связано с тем, что мы стараемся предоставлять нашим

На доске объявлений добавилось сразу несколько новых подрубрик и одна новая рубрика - Транспорт. В этой рубрике две новые подрубрики: Такси Харьков в которую уже помещены все популярные службы такси Харькова и Вывоз мусора Харьков, а также в нее

^ МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРИКАЗ от 3 декабря 2009 г. N 944н

^ ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ОНКОЛОГИЧЕСКИМ БОЛЬНЫМ

В соответствии со статьей 37.1 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318 Собрание законодательства Российской Федерации, 2007, N 1, ст. 21) приказываю: Утвердить: Порядок оказания медицинской помощи онкологическим больным согласно приложению.

Зарегистрировано в Минюсте РФ 15 декабря 2009 г. N 15605

и социального развития

от 3 декабря 2009 г. N 944н

^ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ

ПРИ ОНКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ

6. В амбулаторно-поликлинических учреждениях онкологическая помощь больным с онкологическими заболеваниями оказывается врачами-онкологами в первичном онкологическом кабинете (отделении, дневном стационаре), осуществляющим свою деятельность в соответствии с Положениями об организации деятельности первичного онкологического кабинета поликлиники, первичного онкологического отделения (приложения N 1 и 2 к Порядку оказания медицинской помощи населению при онкологических заболеваниях, утвержденному настоящим Приказом) с учетом рекомендуемых штатных нормативов (приложение N 3 к Порядку оказания медицинской помощи населению при онкологических заболеваниях, утвержденному настоящим Приказом).

7.1. Специализированная, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь больным с онкологическими заболеваниями оказывается в федеральных организациях, оказывающих медицинскую помощь, а также в онкологическом диспансере, онкологической больнице, осуществляющих свою деятельность в соответствии с Положением об организации деятельности онкологического диспансера (онкологической больницы) (приложение N 4 к Порядку оказания медицинской помощи населению при онкологических заболеваниях, утвержденному настоящим Приказом) и с учетом рекомендуемых штатных нормативов (приложение N 3 к Порядку оказания медицинской помощи населению при онкологических заболеваниях, утвержденному настоящим Приказом).

к Порядку оказания

медицинской помощи населению

при онкологических заболеваниях,

и социального развития

от 3 декабря 2009 г. N 944н

^ ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПЕРВИЧНОГО ОНКОЛОГИЧЕСКОГО

КАБИНЕТА ГОРОДСКОЙ И ЦЕНТРАЛЬНОЙ РАЙОННОЙ ПОЛИКЛИНИКИ

(в данном сборнике не публикуется)

к Порядку оказания

медицинской помощи населению

при онкологических заболеваниях,

и социального развития

от 3 декабря 2009 г. 944н

^ ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПЕРВИЧНОГО ОНКОЛОГИЧЕСКОГО

ОТДЕЛЕНИЯ ГОРОДСКОЙ И ЦЕНТРАЛЬНОЙ РАЙОННОЙ ПОЛИКЛИНИКИ

( в данном сборнике не публикуется)

к Порядку оказания

медицинской помощи населению

при онкологических заболеваниях,

и социального развития

от 3 декабря 2009 г. N 944н

^ РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ

МЕДИЦИНСКОГО И ИНОГО ПЕРСОНАЛА ПЕРВИЧНОГО ОНКОЛОГИЧЕСКОГО

ОТДЕЛЕНИЯ (КАБИНЕТА), ОТДЕЛЕНИЯ ГОРОДСКОЙ И ЦЕНТРАЛЬНОЙ

^ РАЙОННОЙ ПОЛИКЛИНИКИ, ОТДЕЛЕНИЙ ОНКОЛОГИЧЕСКОГО ДИСПАНСЕРА

(ОНКОЛОГИЧЕСКОЙ БОЛЬНИЦЫ), ОТДЕЛЕНИЯ ПАЛЛИАТИВНОЙ ПОМОЩИ

ОНКОЛОГИЧЕСКИМ БОЛЬН ЫМ

Первичное онкологическое отделение (кабинет) городской и центральной районной поликлиники

1. Врачебный персонал

Врач-онколог или врач-специалист, прошедший подготовку по онкологии

1 должность на 500 человек контингента диспансерных онкологических больных Норма нагрузки на амбулаторном приеме: - консультативный прием - 20 мин. - лечебно-диагностический прием (в т.ч. повторный) - 20 мин. - консультативный прием (на выезде) - 60 мин.

2. Средний медицинский персонал

1 должность на 500 человек контингента диспансерных онкологических больных

Медицинская сестра процедурной

из расчета 1 должность на процедурный кабинет

Примечание: При меньшем числе контингента диспансерных онкологических больных - 1 должность врача и 1 должность среднего медицинского персонала в соотношении 1:1

Отделение онкологии хирургического профиля

1. Врачебный персонал

Врач-онколог или врач-хирург по профилю отделения, прошедший подготовку по онкологии

1 должность на 10 коек

Заведующий отделением - врач-онколог

и социального развития

от 3 декабря 2009 г. N 944н

^ ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОНКОЛОГИЧЕСКОГО ДИСПАНСЕРА

Рекомендуется использовать данное положение при организации деятельности иных медицинских организаций (структурных подразделений медицинских организаций), оказывающих медицинскую помощь онкологическим больным, в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи населению при онкологических заболеваниях, утвержденному настоящим Приказом.

2. Диспансер создается как самостоятельное учреждение здравоохранения для обеспечения специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощью населения субъекта Российской Федерации, оказания методической помощи лечебно-профилактическим учреждениям в проведении профилактики онкологических заболеваний, первичной диагностики, организации онкологического скрининга на территории субъекта Российской Федерации.

4. Диспансер возглавляет главный врач, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем органа управления здравоохранением субъекта Российской Федерации.

5. Структура Диспансера определяется в соответствии со структурой и уровнем онкологической заболеваемости населения субъекта Российской Федерации и включает:

диагностические отделения (цитологической, лучевой, внутрипросветной эндоскопической диагностики, патологоанатомическое, клинико-диагностическая лаборатория)

лечебные отделения (операционный блок, анестезиологии и реанимации реанимации и интенсивной терапии отделение противоопухолевой лекарственной терапии отделения онкологии хирургического профиля: торакальной онкологии, абдоминальной онкологии, онкоурологии, онкогинекологии, опухолей головы и шеи, опухолей костей, кожи и мягких тканей радиотерапии, паллиативной помощи)

службу радиационной безопасности

5.1. ^ Отделение радиотерапии (далее - Отделение) организуется в структуре Диспансера со стационаром не менее 100 коек с целью проведения радиотерапии онкологическим больным как самостоятельно, так и в комбинации с другими методами лечения.

5.1.5. Штатные нормативы Отделения устанавливаются в зависимости от объемов проводимой лечебной работы с учетом рекомендуемых штатных нормативов (приложение N 3 к Порядку оказания медицинской помощи населению при онкологических заболеваниях, утвержденному настоящим Приказом).

5.1.6. Руководство Отделением осуществляет заведующий, который назначается на должность и освобождается от должности руководителем организации, в составе которой создано Отделение.

На должность заведующего Отделением назначается врач-радиолог, прошедший усовершенствование по вопросам радиотерапии.

5.2. ^ Отделение противоопухолевой лекарственной терапии (далее - Отделение) организуется в структуре Диспансера с целью проведения противоопухолевой лекарственной терапии онкологическим больным как самостоятельно, так и в комбинации с другими методами лечения.

5.2.4. Штатные нормативы Отделения устанавливаются в зависимости от объемов проводимой лечебно-диагностической работы с учетом рекомендуемых штатных нормативов (приложение N 3 к Порядку оказания медицинской помощи населению при онкологических заболеваниях, утвержденному настоящим Приказом).

5.2.5. Руководство Отделением осуществляет заведующий, который назначается на должность и освобождается от должности руководителем учреждения здравоохранения, в составе которого оно создано.

На должность заведующего Отделением назначается врач-онколог, прошедший усовершенствование по вопросам химиотерапии.

5.3. ^ Отделение онкологии хирургического профиля (далее - Отделение) организуется в структуре Диспансера с целью оказания хирургической помощи онкологическим больным как самостоятельно, так и в комбинации с другими методами лечения.

5.3.5. Штатные нормативы Отделения устанавливаются в зависимости от объемов проводимой лечебно-диагностической работы с учетом рекомендуемых штатных нормативов (приложение N 3 к Порядку оказания медицинской помощи населению при онкологических заболеваниях, утвержденному настоящим Приказом).

Руководство Отделением осуществляет заведующий, который назначается на должность и освобождается от должности руководителем учреждения здравоохранения, в составе которого создано Отделение.

На должность заведующего Отделением назначается врач, прошедший послевузовское профессиональное образование по специальности "онкология".

5.4. ^ Отделение паллиативной помощи (далее - Отделение) организуется в структуре Диспансера с целью оказания паллиативной помощи и создания условий для обеспечения оптимального качества жизни онкологическим больным.

5.4.3. Штатные нормативы Отделения устанавливаются в зависимости от объемов проводимой лечебно-диагностической работы с учетом рекомендуемых штатных нормативов (приложение N 3 к Порядку оказания медицинской помощи населению при онкологических заболеваниях).

5.4.4. Руководство Отделением осуществляет заведующий, который назначается на должность и освобождается от должности руководителем учреждения здравоохранения, в составе которого создано Отделение. На должность заведующего отделением назначается врач-специалист, прошедший послевузовское профессиональное образование по специальности "онкология".

5.5. Организационно-методическая деятельность онкологического учреждения осуществляется организационно-методическим отделом (далее - ОМО), являющимся структурным подразделением ОМО, обеспечивает организационно-методическую работу по вопросам совершенствования профилактики, первичной диагностики, раннего выявления и лечения больных с онкологическими и предопухолевыми заболеваниями, осуществляемых учреждениями здравоохранения.

5.5.1. ОМО возглавляет заместитель главного врача по организационно-методической работе, соответствующий квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения по специальности "организация здравоохранения и общественное здоровье", утвержденным Приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. N 415н "Об утверждении квалификационных требований к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения" (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г. регистрационный N 14292).

5.5.2. Руководитель ОМО назначается на должность и освобождается от должности руководителем онкологического учреждения субъекта Российской Федерации.

5.5.4. Штатные нормативы ОМО устанавливаются в зависимости от объемов проводимой работы с учетом рекомендуемых штатных нормативов (приложение N 3 к Порядку оказания медицинской помощи населению при онкологических заболеваниях, утвержденному настоящим Приказом).

5.5.5. При наличии в субъекте Российской Федерации нескольких онкологических учреждений ОМО организуется в онкологическом учреждении, на который возлагаются функции организационно-методического руководства, а в других создаются организационно- методические кабинеты . выполняющие следующие функции.

5.5.6. Штатные нормативы организационно-методического кабинета в онкологических учреждениях устанавливаются в зависимости от объемов проводимой лечебно-диагностической работы с учетом рекомендуемых штатных нормативов (приложение N 3 к Порядку оказания медицинской помощи населению при онкологических заболеваниях, утвержденному настоящим Приказом).

7. Штатное расписание Диспансера определяется в соответствии со структурой и уровнем онкологической заболеваемости населения субъекта Российской Федерации с учетом рекомендуемых штатных нормативов (приложение N 3 к Порядку оказания медицинской помощи населению при онкологических заболеваниях, утвержденному настоящим Приказом).

к Порядку оказания

медицинской помощи населению

при онкологических заболеваниях,

и социального развития

Главврач онкологического диспансера Горловки Сергей Марченко: за время войны из диспансера ушло 12 врачей

Во вторник, 20 октября в мире отмечался День профилактики рака молочной железы. О том, что нужно знать, как уберечься от этого коварного недуга в своем интервью, нам рассказал главный врач онкологического диспансера Сергей Алексеевич Марченко.

Вопрос: Какая категория населения приходит на лечение в диспансер чаще всего?

Ответ: Рак молочной железы – это болезнь возраста. 70% обратившихся – это женщины, у которых наступила менопауза. После 50 лет риск заболеть этим недугом резко возрастает. Проблема рака молочной железы актуальна не только в Горловке, но и во всем мире количество больных этим недугом по сравнению с довоенным периодом уменьшилось, что вызвано миграцией населения, тем фактом, что после начала обстрелов многие выехали из города. Постепенно город возвращается к довоенным показателям, за последний год наметилась тенденция роста злокачественных новообразований. Если за 9 месяцев 2014 года в диспансер обратилось 54 человека, то за аналогичный период нынешнего уже 56.

Вопрос: В вашей сфере, как нигде важна диагностика. Как обстоит с этим дело сегодня?

Ответ: У нас есть все возможности для проведения диагностики. В больнице №2 работает маммограф, в диспансере есть современный УЗИ-аппарат. Проблемы поставить диагноз, сейчас нет. Мы обслуживаем не только Горловку, но и Енакиево, Дебальцево, в диспансер на лечение приезжают пациенты из Донецка, Макеевки, Ясиноватой, Ждановки, не отказываем в помощи никому. Проблема в ранней диагностике. К сожалению, растет количество запущенных случаев, уменьшается число больных, у которых опухоль выявляется на 1-2 стадии. Для рака молочной железы очень важно, в какой период выявлена болезнь, чем раньше это сделать, тем выше шансы, что человек выздоровеет и вернется к полноценной жизни. При выявлении на 1-2 стадиях больные, как правило, вылечиваются, живут долго и умирают от возраста, старости и других недугов. Зачастую бывает так, что женщина сама у себя находит опухоль, но сидит дома, занимается самолечением и в больницу не идет. В итоге болезнь прогрессирует и человек обращается в больницу, когда лечение неэффективно. Поэтому если в душе или перед зеркалом вы заметили опухоль – идите к врачу, не ждите когда станет поздно и ваше состояние ухудшится.

Вопрос: Раньше с целью профилактики проводились профосмотры.

Ответ: Сейчас охватить профосмотрами население сложно, не хватает докторов. За время боевых действий из лечебного учреждения ушло 12 врачей, нагрузка на оставшихся резко выросла. Молодых специалистов в диспансере нет, из выпускников медицинского национального университета к нам никто не пришел.

Вопрос: Насколько вы обеспечены необходимыми лекарствами, оборудованием? Какова загруженность стационара?

Ответ: Набор медикаментов, средств для лечения рака молочной железы у нас есть. Единственная проблема – отсутствие химиопрепаратов. Я обращался в благотворительные фонды, общественные организации, но пока безрезультатно. Ургентным больным, противотуберкулезному диспансеру, психоневрологической больнице помощь в этом вопросе оказывается, до нас очередь пока не дошла. Поставки из Украины препаратов прекратились, правдами и неправдами больные ездят на сопредельную территорию, привозят оттуда лекарства. Если говорить об оборудовании, то оно в диспансере качественное. Однако срок действия источника излучения на одном из аппаратов уже кончился, через год-два возникнет вопрос его перезарядки на другом аппарате. Министерство о наших проблемах знает, заявку на препараты сделали, думаю, постепенно ситуация со снабжением восстановится. Что касается стационара, то отделение рассчитано на 60 коек, сейчас в нем лежит 56 больных. Постепенно люди возвращаются в город, загрузка отделения возрастает.

Вопрос: Как сильно шагнула вперед медицина в лечении онкологических болезней, в частности рака молочной железы?

Ответ: Изменения есть. Раньше мы делали операции по одной методике, сегодня в онкологии используется другая. Например, ввели, разработанный институтом Патона, сварочный аппарат, что ускорило процесс проведения операций. Да, есть новые препараты, методики лечения, но наши желания не всегда совпадают с возможностями, не все что хотелось мы можем получить.

Вопрос: Ваше отношение к нетрадиционным методам лечения?

Ответ: Категорически негативное. Не существует никаких способов лечения, кроме научных. В случае обнаружения опухоли вам нужно идти не к «бабкам» или экстрасенсам, а обращаться в диспансер. В нашем учреждении работают грамотные, квалифицированные специалисты, в помощи, проведении лечения мы не отказываем никому. У сотрудников диспансера есть знания, профессионализм и желание работать.

Источники:
cyberclinika.com, kharkov-online.com, zrenielib.ru, mozaika.dn.ua

Следующие больницы:

• Завотд дневного стационара онкоцентра г астаны по ул манаса 17
• Онкологическая больница в твери

23 ноября 2024 года

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр справа: