portalklinika.ru

Кемерово узи отделение онкология



Кемеровскому областному клиническому онкологическому диспансеру исполнилось 70 лет

Вчера и сегодня История онкослужбы Кемерова началась в 1946 году, когда из состава областной больницы было выведено 50 коек для лечения онкологических больных. Их передали новой структуре – областному онкодиспансеру, который развернули в цокольном этаже областной больницы, находившейся тогда на ул. Н. Островского. Первым главным врачом был назначен М.С. Раппопорт. В диспансере проводилась рентгенотерапия и хирургические операции. Сегодня мощность ГБУЗ КО «Областной клинический онкологический диспансер » составляет 370 коек. Он объединяет оргметодотдел, диагностическую службу, пять взрослых хирургических отделений, детское отделение, химиотерапевтическое и радиологическое отделения, оперблок с реанимацией, аптеку, поликлинику с дневным стационаром, отделение восстановительного лечения. Диспансер является организационно-методическим и лечебно-консультативным центром по оказанию онкологической помощи населению всего Кузбасса и клинической базой кафедры лучевой диагностики, лучевой терапии и онкологии КемГМА. «Участие в двух федеральных программах, модернизации здравоохранения и совершенствования онкологической помощи, а также поддержка губернатора Кемеровской области Амана Тулеева позволили полностью реконструировать и переоснастить учреждение и вывели его на новый виток развития », – подчеркивает главврач Кемеровского онкодиспансера кандидат медицинских наук Сергей Александрович Коломиец. Какие же именно «маркеры» характеризуют сегодняшний день диспансера?

Операции без госпитализации Диспансеризация населения увеличила выявляемость онкопатологии, в том числе и на ранних стадиях. Чтобы справиться с возросшим потоком больных, поликлиника диспансера стала работать в две смены, до 17.00. Начиная с 2003 года здесь нарастающими темпами проводится медикаментозная терапия новообразований. В 2015-м на базе поликлиники был открыт дневной стационар. В настоящее время он также работает в две смены и объединяет два центра: амбулаторной химиотерапии и амбулаторной хирургии.

В прошлом году здесь было выполнено 5467 курсов гормонотерапии и более 5000 – химиотерапии. В центре амбулаторной хирургии проводится удаление доброкачественных новообразований, преимущественно кожи и молочной железы. Также здесь выполняется эндоскопическое удаление полипов толстой кишки и имплантация портов для длительной химиотерапии. В прошлом году в ЦАХ получили помощь 2069 пациентов, в том числе 184 ребенка. Примечательно, что вплоть до 2012 года хирурги вообще не занимались молочной железой амбулаторно. А в прошлом году в ЦАХ была выполнена уже 531 операция на этом органе и 1538 – на коже. Очередь на операцию при доброкачественных опухолях молочной железы сократилась с восьми месяцев до двух недель. «Операции без госпитализации позволили разгрузить профильные отделения стационара и повысили доступность специализированной помощи для раковых больных, – комментирует зам. главврача онкодиспансера по амбулаторно-поликлинической помощи кандидат медицинских наук Ольга Викторовна Жаркова. – Немаловажно и то, что пациенты с доброкачественными новообразованиями возвращаются домой уже в день операции. Сокращаются их контакты с другими больными, порой очень тягостные для психики ».

Диагноз экспертного класса Диагностическая служба диспансера представлена отделом лучевой диагностики, в состав которого входит радионуклидная лаборатория, отделением ультразвуковых исследований, эндоскопическим отделением и клинико-диагностической лабораторией. Несколько лет назад учреждение получило новый компьютерный томограф, цифровой маммограф, аппараты УЗИ экспертного класса, современные цифровые видеоэндоскопические стойки… Метод однофотонной эмиссионной компьютерной томографии, внедренный в практику в 2014 году, открыл неизвестные ранее перспективы в диагностике внутренних органов с помощью радиоизотопа «технеций-99». Новые стандарты постановки диагноза позволяют еще в предоперационном периоде максимально точно оценить степень распространения первичной опухоли и наличие метастаз. Причем в большинстве случаев полученные «картинки» можно вывести на большой экран и рассмотреть в деталях. Это дает врачам возможность спланировать весь ход будущей операции заранее. А поскольку пациенты проходят теперь комплексное обследование на догоспитальном этапе, в стационаре их сразу же начинают лечить. Что существенно увеличивает оборот койки.

Целительная радиация О новых возможностях радиологической службы диспансера «Кузбасс » рассказывал неоднократно. Напомним: за короткие сроки специалисты учреждения освоили работу на современном рентгенологическом комплексе, новые аппараты для внутриполостной и внутритканевой терапии, аппарат дистанционной гамма-терапии, два линейных ускорителя… Все новые методы радиологического лечения вошли в разряд высокотехнологичной медицинской помощи. Были расширены показания для применения высокодозной лучевой терапии, в том числе у детей. Уникальное оборудование позволяет воздействовать исключительно на опухоль, не задевая соседние здоровые ткани…

Комплексный подход Настоящий прорыв произошел в последние годы в хирургическом лечении рака. Хирургическую помощь пациентам диспансера оказывают пять отделений: общей онкологии (здесь занимаются проблемами желудочно-кишечного тракта), головы и шеи, торакальной (грудной) хирургии, гинекологическое и самое молодое маммологическое отделение, открытое в 2008 году. «Персонал всех отделений владеет классическими методиками проведения вмешательств и активно развивает малотравматичные эндоскопические видеоассистированные операции, выполняемые через небольшие проколы, – уточняет зам. главврача по хирургии доктор медицинских наук Игорь Владиславович Вихлянов. – В последнее время значительно выросло количество комбинированных операций, проводимых на нескольких органах одновременно. Широко используются дополнительные современные методики, значительно улучшающие прогноз хирургического лечения ». Так, с февраля прошлого года в маммологическом отделении внедрена биопсия сторожевого лимфоузла. На Западе ее считают золотым стандартом в лечении рака молочной железы. В России же этот метод пока что применяют лишь несколько регионов. Суть ноу-хау в следующем. Операция по поводу рака молочной железы состоит из двух этапов. Первый – это частичное или полное удаление самой железы. Именно оно наносит женщинам серьезную психологическую травму. Но форму груди в последующем можно восстановить. (В Кемеровском диспансере, например, первичные реконструкции с использованием собственных тканей пациенток онкологи начали проводить еще в 2009 году.) Гораздо более тяжелые последствия может иметь второй этап операции: вмешательство на лимфатическом аппарате молочной железы и руки со стороны пораженного органа. Традиционные методы диагностики не дают четкого ответа на вопрос, куда именно «разлетелись» из опухоли раковые клетки и «разлетелись» ли вообще. Поэтому в большинстве клиник России пациенткам проводят полное удаление подмышечных и подключичных лимфоузлов, воссоздать которые невозможно. В результате возникают проблемы в виде болевого синдрома, отека и снижения подвижности руки, что может привести к инвалидности. Биопсия сигнального лимфоузла позволяет с помощью вводимого пациентке радиоизотопа прямо во время операции определить, какие именно лимфоузлы у нее поражены (как правило, не более трех). И выборочно удалить именно их, сохраняя нормальную анатомию общей лимфатической системы. С применением данной методики в Кемерове прооперировано уже около сорока пациенток. В течение года ни у одной не возникло рецидива заболевания. Кемеровские онкологи используют и другие современные подходы. Так, при наличии у больного большой опухоли проводят в предоперационном периоде химиотерапию, что позволяет значительно уменьшить размеры новообразования и облегчает хирургический этап лечения. Активно применяется фотодинамическая терапия: в кровь пациента вводят специальный препарат, который накапливается только в опухолевых клетках. Потом операционное поле облучают лазером. Под действием волн определенной длины лекарственное вещество активируется и «сжигает» опухоль изнутри. Данный метод используется при лечении злокачественных новообразований гортани, при множественном раке кожи у пожилых пациентов, которым нельзя провести хирургическое лечение в силу возраста и выраженных сопутствующих заболеваний.

Золотой фонд профессии Специалисты Кемеровского онкодиспансера неоднократно занимали призовые места в областном конкурсе «Лучший врач года ». В списке победителей и призеров зав. отделением химиотерапии А.С. Вержбицкий, зав. отделением восстановительного лечения Е.П. Комкова, врач радиологического отделения №3 А.А. Маликов и врач радиологического отделения №1 Л.В. Папанова. А зав. радиологическим отделением №1 И.Л. Васильченко был признан лучшим онкологом Кузбасса дважды: в 2009 и в 2013 гг. Два доктора имеют звание Заслуженного врача России: зав. детским отделением диспансера Н.М. Головкина и уже вышедшая на заслуженный отдых детский онколог Л.А. Романцова. Медсестре-анестезистке Е.П. Климовой присвоено звание Заслуженного работника здравоохранения. Знаком «Отличник здравоохранения » отмечены Л.П. Аксенова, З.М. Демчук, Т.Г. Давыдова, Н.А. Еремина, Я.М. Колесников, Т.Н. Куц, С.А. Коломиец, И.А. Несытова, В.П. Пискунов, А.Н. Попов, Н.В. Силинская, С.Н. Тихонов, О.П. Тиунова, В.А. Титов, Л.В. Юрьева… Впрочем, не только «звезды» определяют степень удовлетворенности пациентов оказанной им помощью. Многие из них изначально воспринимают диагноз «рак» как приговор. Умение врачей, медсестер и нянечек не только применить профессиональные знания и навыки, но и проявить неформальное участие в судьбе человека возвращает ему надежду. И увеличивает шансы на выздоровление. За 70 лет работы онкодиспансер продлил жизнь сотням тысяч кузбассовцев. Низкий поклон юбилярам. Вера НОВИКОВА.

Лицензия № 42-01-004093 от 28.12.2015 г. На правах рекламы

Отделение общей онкологии и химиотерапии ЛДЦ МИБС располагает самыми современными возможностями в области диагностики и лечения, а также интеллектуальным потенциалом, позволяющим соответствовать самым высоким международным стандартам. Наши специалисты активно сотрудничают c профильными онкологическими центрами США, Германии, Нидерландов, Австрии.

Пациенты c любыми онкологическими заболеваниями могут получить у нас полный комплекс специализированной диагностической и лечебной помощи в соответствии с последними научными достижениями и на основе традиций Санкт-Петербургской медицинской школы.

  • Обследование в полном объеме на предмет обнаружения и уточнения онкологического заболевания
  • Коллегиальное определение тактики лечения с учетом рекомендаций:
  • Американского противоракового общества (ASCO),
  • Европейского общества химиотерапевтов (ESMO)
  • По желанию пациента - привлечение к планированию лечебного процесса специалистов из ведущих онкологических центров Западной Европы и США (второе мнение)
  • Все виды лекарственной терапии, используемые в ведущих онкологических центрах мира:
  • химиотерапия,
  • гормонотерапия,
  • иммунотерапия
  • Контакты с высококвалифицированным персоналом любого уровня, имеющим огромный клинический опыт и прошедшим подготовку в ведущих западных онкологических клиниках
  • Индивидуальный подход к каждому нашему клиенту
  • Комфортную обстановку.
  • Все наши усилия направлены на решение единственной задачи - помощи пациентам, страдающим злокачественными опухолевыми заболеваниями.

    Что такое химиотерапия?

    Современное лечение злокачественных опухолей является комплексным и включает проведение операции, лучевой терапии и химиотерапии. Химиотерапия предполагает использование лекарственных препаратов для разрушения опухолевых клеток. При этом останавливается или замедляется их деление. Однако, химиотерапия действует не только на опухолевые, но и на здоровые быстро делящиеся клетки костного мозга, корней волос, слизистой полости рта и желудочно-кишечного тракта. Следствием этого являются побочные эффекты, которые часто сопровождают проведение химиотерапии. Эти побочные эффекты быстро исчезают после завершения лечения.

    В зависимости от вида опухоли и степени распространения химиотерапия может:

  • Излечивать рак - когда в организме удается убить все опухолевые клетки
  • Контролировать опухолевый процесс - когда удается замедлять или прекращать рост, распространение, а в ряде случаев ликвидировать все клинические проявления заболевания
  • Контролировать симптомы заболевания - когда с помощью химиотерапии удается уменьшить размер опухолевых очагов и таким образом уменьшить или полностью ликвидировать боли или другие проявления опухоли.
  • Химиотерапия или лекарственное лечение рака может быть нескольких видов:

  • Собственно химиотерапия, когда используются цитостатические препараты
  • Гормонотерапия, когда лечение проводится с помощью гормональных или антигормональных средств
  • Иммунотерапия или биотерапия, когда используются биологически активные вещества, которые могут действовать сами или активировать иммунные силы организма.
  • Химиотерапия может проводиться:

  • До операции или лучевой терапии с целью уменьшения размера опухоли и возможности выполнения органосохраняющего лечения (неоаъювантная терапия)
  • После операции для уничтожения оставшихся в организме опухолевых клеток (адъювантная терапия)
  • Как самостоятельный метод при значительном распространении опухоли
  • Одновременно с лучевой терапией для повышения её эффективности (радиосенсибилизирующее действие)
  • Химиотерапия применяется в виде:

  • Таблеток
  • Внутримышечных инъекций
  • Внутривенных инъекций
  • Внутриартериальный введений
  • Внутриполостных введений (брюшная и плевральная полость, мочевой пузырь).
  • Выбор между тем или иным способом введения препарата зависит от вида опухоли, степени её распространения и индивидуальных особенностей пациента.

    Химиотерапия может проводиться:

  • В стационаре
  • В дневном стационаре или амбулаторно
  • Дома
  • Одним из важнейших достижений последних лет является развитие лекарственного лечения на основе его индивидуализации. Последнее предполагает назначение терапии с учетом молекулярно-генетических особенностей опухоли. Результатом этого стала возможность полного излечения большой группы опухолей (лимфомы, герминогенные опухоли) или длительное торможение роста других. При этом даже очень распространенные опухоли удается контролировать и переводить их в состояние хронического заболевания. Обязательным условием правильного выбора тактики лечения является максимально корректная оценка степени распространения опухоли, а также правильная интерпретация результатов лечения. В последние годы наряду традиционными клиническими методами с этой целью используются:

  • Компъютерная томография (КТ)
  • Магнитнорезонансная томография (МРТ)
  • Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ)
  • Радиоизотопное скенирование
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ)
  • Эндоскопическое исследование
  • Химиотерапия в настоящее время развивается чрезвычайно активно. Каждый год появляются новые высокоэффективные противоопухолевые препараты, которые расширяют возможности терапии даже тех опухолей, которые ранее считались абсолютно резистентными.

    Наши диагностические центры

    Информация для пациентов

    Работа врачей в отделении ультразвуковой диагностики поликлиники МНИОИ им. П.А.Герцена - по будним дням с 9.00 до 14.20

    Кабинет 311 – ежедневно прием ведет Бородина Наталья Борисовна

    Кабинет 312 – понедельник – Скрепцова Наталия Сергеевна, Гуц Ольга Владимировна

    вторник – Прозорова Элина Владимировна, Долгачева Дарья Вячеславовна

    среда – Беспалов Павел Дмитриевич, Майорова Мария Владимировна

    четверг – Беспалов Павел Дмитриевич, Ратушная Виктория Валерьевна

    пятница – Беспалов Павел Дмитриевич, Майорова Мария Владимировна

    Кабинет 313 – ежедневно Колесникова Елена Вадимовна, Захарова Марина Анатольевна

    Кабинет 314 – ежедневно Качалкова Евгения Борисовна,

    дополнительно в среду – Востров Александр Николаевич,

    в пятницу – Казакевич Виктор Ильич

    Подготовка к УЗИ органов малого таза

    За 2-3 дня до обследования рекомендуется перейти на бесшлаковую диету. Исключить из рациона продукты, усиливающие газообразование в кишечнике (сырые овощи, цельное молоко, черный хлеб, бобовые, газированные напитки, кофе. Пациентам рекомендуется в течение этого времени принимать ферментные препараты и энтеросорбенты (активированный уголь из расчета по1 таблетке на 10 кг веса или эспумизан по 2 капсуле 3 раза в день), которые помогут уменьшить проявления метеоризма. УЗИ органов брюшной полости необходимо проводить натощак. Если у пациента в анамнезе сахарный диабет, допускается легкий завтрак.

    Категорически запрещается принимать слабительные. При наличии навыков, рекомендуется сделать клизму.

    ВАЖНО. Если Вы принимаете лекарственные средства, предупредите об этом врача УЗИ.

    Нельзя проводить исследование после фибро-, гастро- и колоноскопии, а также рентгенологических исследований органов ЖКТ. Исследование проводится при полном мочевом пузыре, необходимо выпить 1 – 1,5 л негазированной воды за 1 час до процедуры.

    Источники:
    kemerovo.bezformata.ru, radiosurgery.ldc.ru, www.mnioi.ru

    Следующие больницы:



    21 апреля 2018 года

    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр справа: код подтверждения